Dibenol 5 mg

ইঙ্গিত

টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসে প্রাপ্তবয়স্কদের গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ উন্নত করার জন্য ডায়েট এবং ব্যায়ামের সংযোজন হিসাবে গ্লিবেনক্লামাইডকে নির্দেশ করা হয়।

ফার্মাকোলজি

গ্লিবেনক্লামাইড অগ্ন্যাশয় থেকে ইনসুলিন নিঃসরণকে উদ্দীপিত করে রক্তের গ্লুকোজকে তীব্রভাবে কমিয়ে দেয় বলে মনে হয়, এটি অগ্ন্যাশয় দ্বীপের বিটা কোষের কার্যকারিতার উপর নির্ভরশীল। দীর্ঘমেয়াদী প্রশাসনের সময় গ্লিবেনক্লামাইড রক্তের গ্লুকোজ কমানোর প্রক্রিয়াটি স্পষ্টভাবে প্রতিষ্ঠিত হয়নি। টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে দীর্ঘস্থায়ীভাবে গ্লিবেনক্লামাইডের ব্যবহারে, ওষুধের ইনসুলিন সিক্রেটরি প্রতিক্রিয়া ধীরে ধীরে হ্রাস হওয়া সত্ত্বেও রক্তে গ্লুকোজ কমানোর প্রভাব বজায় থাকে। এর রক্তে গ্লুকোজ কমানোর ক্রিয়া ছাড়াও, গ্লিবেনক্লামাইড রেনাল ফ্রি ওয়াটার ক্লিয়ারেন্স বৃদ্ধি করে একটি হালকা মূত্রাশয় তৈরি করে।

ডোজ এবং প্রশাসন

গ্লিবেনক্লামাইড বা অন্য কোনো হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট দিয়ে ডায়াবেটিস মেলিটাস পরিচালনার জন্য কোনো নির্দিষ্ট ডোজ পদ্ধতি নেই। স্বাভাবিক প্রাথমিক থেরাপি হিসাবে গ্লিবেনক্লামাইডের প্রারম্ভিক ডোজ প্রতিদিন 2.5 থেকে 5 মিলিগ্রাম, সকালের নাস্তা বা প্রথম প্রধান খাবারের সাথে পরিচালিত হয়। যে রোগীরা হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধের প্রতি বেশি সংবেদনশীল হতে পারে তাদের দৈনিক 1.25 মিলিগ্রাম থেকে শুরু করা উচিত। স্বাভাবিক রক্ষণাবেক্ষণের ডোজ 1.25 থেকে 20 মিলিগ্রামের মধ্যে, যা দৈনিক এককভাবে দেওয়া যেতে পারে। ডোজ রোগীর রক্তে গ্লুকোজের প্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে সাপ্তাহিক বিরতিতে ডোজ 2.5 মিলিগ্রামের বেশি বৃদ্ধি করা উচিত নয়। 20 মিলিগ্রামের বেশি দৈনিক ডোজ সুপারিশ করা হয় না।

আন্তঃক্রিয়া

সালফোনাইলুরিয়ার হাইপোগ্লাইসেমিক ক্রিয়া কিছু ওষুধের দ্বারা সম্ভাব্য হতে পারে যার মধ্যে রয়েছে ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি এজেন্ট, এসিই ইনহিবিটরস, ফ্লুওক্সেটিন, ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন এবং অন্যান্য ওষুধ যা উচ্চ প্রোটিন আবদ্ধ, স্যালিসিলেটস, সালফোনামাইডস, ক্লোরামফেনিকল, প্রোবেনসিড, মোনোনোবিট, মোনোবিটস ব্লক। এজেন্ট যখন এই ধরনের ওষুধগুলি গ্লিবেনক্লামাইড গ্রহণকারী রোগীকে দেওয়া হয়, তখন রোগীর উচিত b হাইপোগ্লাইসেমিয়ার জন্য ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা হয়েছে। গ্লিবেনক্লামাইড গ্রহণকারী রোগীর কাছ থেকে যখন এই জাতীয় ওষুধগুলি প্রত্যাহার করা হয়, তখন রোগীর নিয়ন্ত্রণ হারানোর জন্য ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। মৌখিক মাইকোনাজোল এবং ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির মধ্যে একটি সম্ভাব্য মিথস্ক্রিয়া গুরুতর হাইপোগ্লাইসেমিয়ার দিকে পরিচালিত করে বলে রিপোর্ট করা হয়েছে। কিছু ওষুধ হাইপারগ্লাইসেমিয়া তৈরি করে এবং নিয়ন্ত্রণ হারাতে পারে। এই ওষুধগুলির মধ্যে থিয়াজাইড এবং অন্যান্য মূত্রবর্ধক, কর্টিকোস্টেরয়েড, ফেনোথিয়াজিন, থাইরয়েড পণ্য, ইস্ট্রোজেন, মৌখিক গর্ভনিরোধক, ফেনাইটোইন, নিকোটিনিক অ্যাসিড, সিম্প্যাথোমিমেটিকস, ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকিং ওষুধ এবং আইসোনিয়াজিড অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

কোমা, খিঁচুনি বা অন্যান্য স্নায়বিক বৈকল্য সহ গুরুতর হাইপোগ্লাইসেমিক প্রতিক্রিয়া কদাচিৎ ঘটে।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি C. মানব গর্ভাবস্থায় গ্লিবেনক্লামাইডের ব্যবহার সম্পর্কে কোনো তথ্য নেই তবে এটি আপাত খারাপ পরিণতি ছাড়াই বহু বছর ধরে ব্যাপক, সাধারণ ব্যবহারে রয়েছে। প্রাণী অধ্যয়ন কোন বিপদ দেখায়নি. আমি গ্লিবেনক্লামাইড মানুষের দুধে স্থানান্তরিত হয় কিনা তা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। যাইহোক, অন্যান্য সালফোনাইলুরিয়া দুধে পাওয়া গেছে এবং এমন কোন প্রমাণ নেই যে এই ক্ষেত্রে গ্লিবেনক্লামাইড গ্রুপ থেকে আলাদা।

সতর্কতা ও সতর্কতা

সমস্ত সালফোনিলুরিয়া ওষুধ গুরুতর হাইপোগ্লাইসেমিয়া তৈরি করতে সক্ষম। হাইপোগ্লাইসেমিক এপিসোড এড়াতে সঠিক রোগী নির্বাচন, ডোজ এবং নির্দেশাবলী গুরুত্বপূর্ণ।

থেরাপিউটিক ক্লাস

সালফোনাইলুরিয়াস

স্টোরেজ শর্তাবলী

আলো এবং আর্দ্রতা থেকে সুরক্ষিত 30°C এর নিচে সংরক্ষণ করুন। সমস্ত ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।