Deroximel DR 231 mg

Deroximel DR 231 mg ওষুধের কাজ কি?

ডিরোক্সিমেল ফুমারেট প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ক্লিনিক্যালি আইসোলেটেড সিন্ড্রোম, রিল্যাপিং-রিমিটিং ডিজিজ এবং সক্রিয় সেকেন্ডারি প্রগতিশীল রোগ অন্তর্ভুক্ত করার জন্য মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস (এমএস) এর রিল্যাপিং ফর্মগুলির চিকিত্সার জন্য নির্দেশিত হয়।

Deroximel DR 231 mg ওষুধের উৎস, রাসায়নিক ও ভৌত গঠন

ডিরক্সিমেল ফিউমারেট যে পদ্ধতির মাধ্যমে একাধিক স্ক্লেরোসিসে এর থেরাপিউটিক প্রভাব প্রয়োগ করে তা অজানা। MMF, ডিরোক্সিমেল ফিউমারেটের সক্রিয় বিপাক, প্রাণী ও মানুষের ভিট্রোতে এবং ভিভোতে পারমাণবিক ফ্যাক্টর (এরিথ্রয়েড-ডিরাইভড 2)-এর মতো 2 (Nrf2) পথকে সক্রিয় করতে দেখানো হয়েছে। Nrf2 পথটি অক্সিডেটিভ স্ট্রেসের সেলুলার প্রতিক্রিয়ার সাথে জড়িত। এমএমএফকে ভিট্রোতে নিকোটিনিক অ্যাসিড রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট হিসাবে চিহ্নিত করা হয়েছে।

Deroximel DR 231 mg এর ডোজ এবং খাবার নিয়ম

ডিরোক্সিমেল শুরু করার আগে রক্ত পরীক্ষা: ডিরোক্সিমেল দিয়ে চিকিত্সার আগে নিম্নলিখিতগুলি পান:

লিম্ফোসাইট গণনা সহ একটি সম্পূর্ণ রক্তের কোষ গণনা (সিবিসি)
সিরাম অ্যামিনোট্রান্সফেরেজ, ক্ষারীয় ফসফেটেস এবং মোট বিলিরুবিনের মাত্রা

ডোজ ইন গঠন: ডিরোক্সিমেলের প্রাথমিক ডোজ 231 মিলিগ্রাম দিনে দুবার মুখে মুখে। 7 দিন পরে, ডোজটি 462 মিলিগ্রাম (দুটি 231 মিলিগ্রাম ক্যাপসুল হিসাবে পরিচালিত) রক্ষণাবেক্ষণ ডোজে দিনে দুবার মৌখিকভাবে বাড়ানো উচিত। রক্ষণাবেক্ষণের ডোজ সহ্য করে না এমন ব্যক্তিদের জন্য দিনে দুবার 231 মিলিগ্রামে অস্থায়ী ডোজ হ্রাস করা বিবেচনা করা যেতে পারে। 4 সপ্তাহের মধ্যে, দিনে দুবার 462 মিলিগ্রামের প্রস্তাবিত ডোজ আবার শুরু করা উচিত। রোগীদের রক্ষণাবেক্ষণের ডোজ সহ্য করতে অক্ষম হলে ডিরোক্সিমেল বন্ধ করার বিষয়টি বিবেচনা করা উচিত। ডিরোক্সিমেল ডোজ করার 30 মিনিট আগে নন-এন্টেরিক লেপযুক্ত অ্যাসপিরিন (325 মিলিগ্রামের ডোজ পর্যন্ত) ফ্লাশ করার ঘটনা বা তীব্রতা কমাতে পারে৷ প্রশাসনের নির্দেশাবলী: ডিরোক্সিমেল ক্যাপসুলগুলি সম্পূর্ণ এবং অক্ষত গ্রাস করুন চূর্ণ বা চিবানো বা খাবারের উপর ক্যাপসুলের বিষয়বস্তু ছিটিয়ে দেবেন না। খাবারের সাথে নেওয়া হলে, উচ্চ চর্বিযুক্ত, উচ্চ-ক্যালোরিযুক্ত খাবার/খাবার এড়িয়ে চলুন; খাবার/নাস্তায় 700 ক্যালোরির বেশি এবং 30 গ্রামের বেশি চর্বি থাকা উচিত নয়।

এসআই ডি ইফেক্টস

নিম্নলিখিত গুরুত্বপূর্ণ প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া দেখানো হয়:

অ্যানাফিল্যাক্সিস এবং অ্যাঞ্জিওডিমা
প্রগতিশীল মাল্টিফোকাল লিউকোয়েন্সফালোপ্যাথি
হারপিস জোস্টার এবং অন্যান্য গুরুতর সুবিধাবাদী সংক্রমণ
লিম্ফোপেনিয়া
লিভার ইনজুরি
ফ্লাশিং

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের ক্ষেত্রে

গর্ভবতী মহিলাদের ডিরোক্সিমেল বা ডাইমিথাইল ফিউমারেট (যার ডিরোক্সিমেলের মতো একই সক্রিয় মেটাবোলাইট রয়েছে) ব্যবহারের সাথে সম্পর্কিত বিকাশগত ঝুঁকি সম্পর্কে পর্যাপ্ত তথ্য নেই। মানুষের দুধে ডিরোক্সিমেল ফিউমারেট বা মেটাবোলাইটস (এমএমএফ, এইচইএস) উপস্থিতির কোনও তথ্য নেই। বুকের দুধ খাওয়ানো শিশু এবং দুধ উৎপাদনের উপর প্রভাব অজানা।

Deroximel DR 231 mg ব্যবহারে সতর্কতা ও সাবধানতা

অ্যানাফিল্যাক্সিস এবং অ্যাঞ্জিওএডিমা: এইগুলি ঘটলে ডিরক্সিমেল বন্ধ করুন এবং পুনরায় চালু করবেন না৷ প্রগ্রেসিভ মাল্টিফোকাল লিউকোয়েনসেফালোপ্যাথি (PML): PML-এর প্রথম লক্ষণ বা উপসর্গে ডিরক্সিমেল বন্ধ রাখুন৷ হার্পিস জোস্টার এবং অন্যান্য গুরুতর সুবিধাবাদী সংক্রমণ: গুরুতর ক্ষেত্রে সংক্রমণ না হওয়া পর্যন্ত ডিরক্সিমেল বন্ধ রাখার কথা বিবেচনা করুন৷ ইকশনের সমাধান হয়েছে। লিম্ফোপেনিয়া: ডিরক্সিমেল শুরু করার আগে, 6 মাস পর এবং তারপরে প্রতি 6 থেকে 12 মাস পর পর লিম্ফোসাইট গণনা সহ একটি সিবিসি পান। লিম্ফোসাইট গণনা <0.5 × 109/L ছয় মাসেরও বেশি সময় ধরে চলতে থাকলে ডিরক্সিমেলের বাধা বিবেচনা করুন। লিভারের আঘাত: ডিরক্সিমেল শুরু করার আগে এবং চিকিত্সার সময় সিরাম অ্যামিনোট্রান্সফেরেজ, অ্যালকালাইন ফসফেটেস এবং মোট বিলিরুবিনের মাত্রা পান, যেমন ক্লিনিক্যালি নির্দেশিত। ডিরক্সিমেল দ্বারা প্ররোচিত ক্লিনিক্যালি উল্লেখযোগ্য লিভারের আঘাত সন্দেহ হলে ডিরক্সিমেল বন্ধ করুন।

বিশেষ জনসংখ্যায় ব্যবহার করুন

পেডিয়াট্রিক ব্যবহার: শিশু রোগীদের ক্ষেত্রে নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি৷ জেরিয়াট্রিক ব্যবহার: ডাইমিথাইল ফিউমারেট এবং ডিরোক্সিমেলের ক্লিনিকাল স্টাডিতে 65 বছর বা তার বেশি বয়সী রোগীদের পর্যাপ্ত সংখ্যক রোগীকে অন্তর্ভুক্ত করা হয়নি যে তারা অল্প বয়স্ক রোগীদের থেকে ভিন্নভাবে প্রতিক্রিয়া জানায় কিনা৷ রেনাল বৈকল্য: হালকা রেনাল ব্যাধিযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই৷

Deroximel DR 231 mg এর স্টোরেজ শর্তাবলী

কি 30°C তাপমাত্রার নিচে, আলো এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।