Dementa-D 28 mg+10 mg

ইঙ্গিত

মেম্যান্টাইন এবং ডনপেজিল হাইড্রোক্লোরাইডস এক্সটেন্ডেড-রিলিজ ক্যাপসুল হল মেম্যান্টাইন হাইড্রোক্লোরাইডের সংমিশ্রণ, একটি এনএমডিএ রিসেপ্টর বিরোধী, এবং ডনপেজিল হাইড্রোক্লোরাইড, একটি অ্যাসিটাইলকোলিনেস্টেরেজ ইনহিবিটর, যা অ্যালজাইমারাইজড টাইপের রোগীদের মাঝারি থেকে গুরুতর ডিমেনশিয়ার চিকিত্সার জন্য নির্দেশিত। দিনে একবার হাইড্রোক্লোরাইড।

ফার্মাকোলজি

মেম্যান্টাইন এবং ডনপেজিল হাইড্রোক্লোরাইড এক্সটেন্ডেড-রিলিজ ক্যাপসুলগুলিতে দুটি অনুমোদিত ওষুধ রয়েছে: মেম্যান্টাইন হাইড্রোক্লোরাইড এক্সটেন্ডেড-রিলিজ এবং ডনপেজিল হাইড্রোক্লোরাইড। আল্জ্হেইমের রোগের প্রতিটি ওষুধের একটি আলাদা প্রক্রিয়া রয়েছে বলে ধারণা করা হয়। মেমেন্টাইন: উত্তেজক অ্যামিনো অ্যাসিড গ্লুটামেট দ্বারা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের NMDA রিসেপ্টরগুলির ক্রমাগত সক্রিয়করণকে আলঝেইমার রোগের লক্ষণবিদ্যায় অবদান রাখার জন্য অনুমান করা হয়েছে। মেম্যান্টাইনকে নিম্ন থেকে মাঝারি অ্যাফিনিটি অপ্রতিদ্বন্দ্বী (ওপেন চ্যানেল) এন হিসাবে তার ক্রিয়াকলাপের মাধ্যমে তার থেরাপিউটিক প্রভাব প্রয়োগ করার জন্য অনুমান করা হয় এমডিএ রিসেপ্টর বিরোধী যা এনএমডিএ রিসেপ্টর-চালিত ক্যাটেশন চ্যানেলগুলির সাথে অগ্রাধিকারমূলকভাবে আবদ্ধ হয়। আল্জ্হেইমের রোগে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে মেম্যান্টাইন নিউরোডিজেনারেশনকে বাধা দেয় বা ধীর করে এমন কোনো প্রমাণ নেই। ডোনেপেজিল: আলঝেইমার রোগের জ্ঞানীয় লক্ষণ এবং উপসর্গগুলির প্যাথোজেনেসিসের বর্তমান তত্ত্বগুলি তাদের কিছুকে কোলিনার্জিক নিউরোট্রান্সমিশনের ঘাটতির জন্য দায়ী করে। ডোনেপেজিলকে কোলিনার্জিক ফাংশন বাড়ানোর মাধ্যমে এর থেরাপিউটিক প্রভাব প্রয়োগ করার জন্য অনুমান করা হয়। এটি অ্যাসিটাইলকোলিনস্টেরেজ দ্বারা এর হাইড্রোলাইসিসের বিপরীতমুখী বাধার মাধ্যমে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে অ্যাসিটাইলকোলিনের ঘনত্ব বৃদ্ধি করে সম্পন্ন করা হয়। ডনপেজিল অ্যালঝাইমার রোগে আক্রান্ত রোগীদের নিউরোডিজেনারেশন প্রতিরোধ করে বা ধীর করে এমন কোনো প্রমাণ নেই।

ডোজ এবং প্রশাসন

শুধুমাত্র ডোনেপেজিল হাইড্রোক্লোরাইড 10 মিলিগ্রামের রোগীদের জন্য, মেম্যান্টাইন এবং ডনপেজিল হাইড্রোক্লোরাইডের এক্সটেন্ডেড-রিলিজ ক্যাপসুলগুলির প্রস্তাবিত শুরুর ডোজ হল 7 মিলিগ্রাম/10 মিলিগ্রাম, যা দিনে একবার নেওয়া হয়। ing 28 মিলিগ্রাম/10 মিলিগ্রামের প্রস্তাবিত রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ থেকে 7 মিলিগ্রাম বৃদ্ধিতে ডোজ বৃদ্ধি করা উচিত। ডোজ বৃদ্ধির মধ্যে ন্যূনতম প্রস্তাবিত ব্যবধান হল এক সপ্তাহ৷ রোগীদের মেম্যান্টাইন হাইড্রোক্লোরাইড (প্রতিদিন দুবার 10 মিলিগ্রাম বা 28 মিলিগ্রাম বর্ধিত-রিলিজ দিনে একবার) এবং ডোনপেজিল হাইড্রোক্লোরাইড 10 মিলিগ্রাম দিনে একবার মেম্যান্টাইনে স্যুইচ করা যেতে পারে এবং ডনপেজিল হাইড্রোক্লোরাইডগুলি দৈনিক 1-8 মিলিগ্রামে বর্ধিত 1-8 মিলিগ্রামে নেওয়া যেতে পারে। সন্ধ্যা। মেম্যান্টাইন এবং ডনপেজিল হাইড্রোক্লোরাইড এক্সটেন্ডেড-রিলিজ ক্যাপসুলগুলি খাবারের সাথে বা ছাড়াই নেওয়া যেতে পারে, পুরো বা আপেলের উপর ছিটিয়ে দেওয়া যেতে পারে; ভাগ করবেন না, চিববেন না বা চূর্ণ করবেন না। গুরুতর কিডনি প্রতিবন্ধকতা: মেম্যান্টাইন এবং ডনপেজিল হাইড্রোক্লোরাইডের এক্সটেন্ডেড-রিলিজ ক্যাপসুলগুলির জন্য প্রস্তাবিত রক্ষণাবেক্ষণের ডোজ হল 14 মিগ্রা/10 মিলিগ্রাম প্রতিদিন সন্ধ্যায় একবার।

আন্তঃক্রিয়া

NMDA বিরোধীদের সাথে সম্মিলিত ব্যবহার: সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন। মেম্যান্টাইন এবং ডনপেজিল হাইড্রোক্লোরাইড বর্ধিত-রিলিজ অ্যান্টিকোলিনার্জিক ওষুধে হস্তক্ষেপ করতে পারে। su এর সহযোগি প্রশাসন ccinylcholine, অনুরূপ নিউরোমাসকুলার ব্লকিং এজেন্ট, বা কোলিনার্জিক অ্যাগোনিস্ট সিনারজিস্টিক প্রভাবের দিকে নিয়ে যেতে পারে।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

সবচেয়ে সাধারণ প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া, কমপক্ষে 5% ফ্রিকোয়েন্সি এবং মেম্যান্টাইন হাইড্রোক্লোরাইড এক্সটেন্ডেড-রিলিজ 28 মিলিগ্রাম/দিনের সাথে প্লাসিবোর চেয়ে বেশি, মাথাব্যথা, ডায়রিয়া এবং মাথা ঘোরা। ডোনেপেজিল গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে কমপক্ষে 5% ফ্রিকোয়েন্সি এবং প্লাসিবো হারের দ্বিগুণ বা তার বেশি হারে সবচেয়ে সাধারণ বিরূপ প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে ডায়রিয়া, অ্যানোরেক্সিয়া, বমি, বমি বমি ভাব এবং একাইমোসিস।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে মেম্যান্টাইন এবং ডোনেপেজিল হাইড্রোক্লোরাইড এক্সটেন্ডেড-রিলিজ ক্যাপসুল বা ���র সক্রিয় উপাদানগুলি (মেম্যান্টাইন হাইড্রোক্লোরাইড এবং ডনপেজিল হাইড্রোক্লোরাইড) ব্যবহারের সাথে সম্পর্কিত বিকাশগত ঝুঁকির কোনও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। মানুষের দুধে মেম্যান্টাইন বা ডনপেজিলের উপস্থিতি, বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুর উপর প্রভাব বা মেম্যান্টাইন এবং ডনপেজিল হাইড্রোক্লোর প্রভাব সম্পর্কে কোনও তথ্য নেই। এক্সটেন্ডেড-রিলিজ ক্যাপসুল বা এর মেটাবোলাইট দুধ উৎপাদনে চালায়।

সতর্কতা ও সতর্কতা

মেম্যান্টাইন এবং ডনপেজিল হাইড্রোক্লোরাইডস এক্সটেন্ডেড-রিলিজ অ্যানেস্থেশিয়ার সময় সাকসিনাইলকোলিন-টাইপ পেশী শিথিলকরণকে অতিরঞ্জিত করতে পারে।
মেম্যান্টাইন এবং ডনপেজিল হাইড্রোক্লোরাইডের এক্সটেন্ডেড-রিলিজ ব্র্যাডিকার্ডিয়া বা হার্ট ব্লক হিসাবে উদ্ভাসিত সাইনোট্রিয়াল এবং অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার নোডগুলিতে ভ্যাগোটোনিক প্রভাব ফেলতে পারে।
সক্রিয় বা গোপন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের লক্ষণগুলির জন্য রোগীদের পর্যবেক্ষণ করুন, বিশেষ করে যাদের আলসার হওয়ার ঝুঁকি বেশি।
মেম্যান্টাইন এবং ডোনপেজিল হাইড্রোক্লোরাইড বর্ধিত-মুক্তির কারণে ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব এবং বমি হতে পারে।
মেম্যান্টাইন এবং ডনপেজিল হাইড্রোক্লোরাইড বর্ধিত-রিলিজ মূত্রাশয় বহিঃপ্রবাহে বাধা সৃষ্টি করতে পারে।
যে অবস্থাগুলি প্রস্রাবের পিএইচ বাড়ায় সেগুলি প্রস্রাবের মেম্যান্টাইনের নির্মূল হ্রাস করতে পারে, যার ফলে মেম্যান্টাইনের প্লাজমা স্তর বৃদ্ধি পায়।

বিশেষ জনসংখ্যায় ব্যবহার করুন

পেডিয়াট্রিক ব্যবহার: মেম্যান্টিন এবং ডনপেজের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা পেডিয়াট্রিক রোগীদের মধ্যে IL হাইড্রোক্লোরাইডের বর্ধিত-মুক্তি প্রতিষ্ঠিত হয়নি। রেনাল বৈকল্য: মৃদু বা মাঝারি রেনাল বৈকল্যযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। হেপাটিক বৈকল্য: হালকা বা মাঝারি হেপাটিক প্রতিবন্ধকতার রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। মেম্যান্টাইন এবং ডনপেজিল হাইড্রোক্লোরাইডের বর্ধিত-রিলিজ গুরুতর হেপাটিক প্রতিবন্ধী রোগীদের মধ্যে অধ্যয়ন করা হয়নি

থেরাপিউটিক ক্লাস

অ্যান্টি-আলঝাইমার ওষুধ

স্টোরেজ শর্তাবলী

30 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে রাখুন, আলো এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে থাকুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।