Cynomin-H 1000 mcg/ml

Cynomin-H 1000 mcg/ml ওষুধের কাজ কি?

হাইড্রক্সোকোবালামিন পরিচিত বা সন্দেহজনক সায়ানাইড বিষের চিকিৎসার জন্য নির্দেশিত হয়। সায়ানাইড বিষক্রিয়ায় আক্রান্ত রোগীদের সনাক্তকরণ: সায়ানাইড বিষক্রিয়া হতে পারে শ্বাস-প্রশ্বাস, ইনজেশন, বা ডার্মাল এক্সপোজারের ফলে বিভিন্ন সায়ানাইডযুক্ত যৌগ, যার ধোঁয়া সহ... আরও পড়ুন হাইড্রক্সোকোবালামিন সন্দেহজনক চিকিৎসার জন্য নির্দেশিত হয়। বিষ। সায়ানাইড বিষক্রিয়ার উৎসগুলির মধ্যে রয়েছে হাইড্রোজেন সায়ানাইড এবং এর লবণ, সায়ানোজেনিক উদ্ভিদ, অ্যালিফ্যাটিক নাইট্রিল এবং সোডিয়াম নাইট্রোপ্রসাইডের দীর্ঘায়িত এক্সপোজার। সায়ানাইড বিষক্রিয়ার উপস্থিতি এবং মাত্রা প্রায়ই প্রাথমিকভাবে অজানা থাকে। কোন ব্যাপকভাবে উপলব্ধ, দ্রুত, নিশ্চিত সায়ানাইড রক্ত ​​পরীক্ষা নেই। ক্লিনিকাল ইতিহাস এবং সায়ানাইড নেশার লক্ষণ ও উপসর্গের ভিত্তিতে চিকিত্সার সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত n যদি সায়ানাইড বিষক্রিয়ার ক্লিনিকাল সন্দেহ বেশি হয়, তাহলে দেরি না করে হাইড্রক্সোকোবালামিন খাওয়ানো উচিত৷ কিছু সেটিংসে, ট্যাকিপনিয়া এবং বমি সহ আতঙ্কের লক্ষণগুলি প্রাথমিক সায়ানাইড বিষক্রিয়ার লক্ষণগুলি অনুকরণ করতে পারে৷ পরিবর্তিত মানসিক অবস্থার উপস্থিতি (যেমন, বিভ্রান্তি এবং বিভ্রান্তি) এবং/অথবা মাইড্রিয়াসিস সত্যিকারের সায়ানাইড বিষক্রিয়ার ইঙ্গিত দেয় যদিও এই লক্ষণগুলি অন্যান্য বিষাক্ত এক্সপোজারের সাথেও ঘটতে পারে। ধোঁয়া ইনহেলেশন: সমস্ত ধোঁয়া ইনহেলেশনের শিকার ব্যক্তিদের সায়ানাইড বিষক্রিয়া হবে না এবং অন্যান্য সায়ানাইডের বিষক্রিয়া হতে পারে, যা জ্বলতে পারে এবং অন্যান্য ক্ষত সৃষ্টি করতে পারে। সায়ানাইডের বিষ নির্ণয় বিশেষভাবে কঠিন। হাইড্রক্সোকোবালামিন গ্রহণের আগে, ধোঁয়া-ইনহেলেশনের শিকারদের নিম্নলিখিতগুলির জন্য মূল্যায়ন করা উচিত:

একটি ঘেরা এলাকায় আগুন বা ধোঁয়ার এক্সপোজার
মুখ, নাক বা অরোফ্যারিক্সের চারপাশে কালির উপস্থিতি
পরিবর্তিত মানসিক অবস্থা

যদিও হাইপোটেনশন সায়ানাইড বিষক্রিয়ার জন্য অত্যন্ত ইঙ্গিত দেয়, তবে এটি শুধুমাত্র সায়ানাইড-বিষাক্ত ধোঁয়া শ্বাসের অল্প শতাংশে উপস্থিত থাকে এশনের শিকার। এছাড়াও সায়ানাইড বিষক্রিয়ার নির্দেশক হল প্লাজমা ল্যাকটেট ঘনত্ব ≥ 10 mmol/L (বিচ্ছিন্ন সায়ানাইড বিষক্রিয়ার লক্ষণ ও উপসর্গের সারণীতে সাধারণত তালিকাভুক্ত যে মান তার চেয়ে বেশি কারণ ধোঁয়া নিঃশ্বাসের সাথে যুক্ত কার্বন মনোক্সাইডও ল্যাকটিক অ্যাসিডেমিয়াতে অবদান রাখে)। সায়ানাইড বিষক্রিয়ার সন্দেহ হলে, প্লাজমা ল্যাকটেট ঘনত্ব পেতে চিকিত্সার দেরি করা উচিত নয়। অন্যান্য সায়ানাইড প্রতিষেধকের সাথে ব্যবহার করুন: হাইড্রক্সোকোবালামিনের সাথে অন্যান্য সায়ানাইড প্রতিষেধকগুলি একই সাথে পরিচালনা করার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত, কারণ সহ-প্রশাসনের নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। যদি হাইড্রক্সোকোবালামিনের সাথে অন্য একটি সায়ানাইড প্রতিষেধক পরিচালনা করার সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়, তবে এই ওষুধগুলি একই শিরাপথে একই সাথে দেওয়া উচিত নয়।

Cynomin-H 1000 mcg/ml ওষুধের উৎস, রাসায়নিক ও ভৌত গঠন

হাইড্রক্সিল গ্রুপ সহ ভিটামিন বি১২ কোবাল্টে জটিল যা সায়ানাইড দ্বারা বাস্তুচ্যুত হতে পারে যার ফলে সায়ানোকোবাইমিন হয় যা কিডনিতে নির্গত হয়।

Cynomin-H 1000 mcg/ml এর ডোজ এবং খাবার নিয়ম

5 থেকে 10 দিনের জন্য প্রতিদিন 30 mcg এবং তারপরে 100 থেকে 200 mcg মাসিক ইন্ট্রামাসকুলারভাবে ইনজেকশন করা হয়। যদি রোগী গুরুতরভাবে অসুস্থ হয়, বা তার স্নায়বিক রোগ, একটি সংক্রামক রোগ বা হাইপারথাইরয়েডিজম থাকে, তবে যথেষ্ট পরিমাণে উচ্চ মাত্রা নির্দেশিত হতে পারে। যাইহোক, বর্তমান ডেটা ইঙ্গিত দেয় যে ভাল হেমাটোলজিক প্রতিক্রিয়া তৈরি করার জন্য যথেষ্ট ভিটামিন বি 12 এর ডোজ দিয়ে সর্বোত্তম প্রাপ্তিযোগ্য নিউরোলজিক প্রতিক্রিয়া আশা করা যেতে পারে। বাচ্চাদের 100 mcg এর ডোজে 2 বা তার বেশি সপ্তাহের জন্য মোট 1 থেকে 5 mg দেওয়া যেতে পারে, তারপর রক্ষণাবেক্ষণের জন্য প্রতি 4 সপ্তাহে 30 থেকে 50 mcg।

Cynomin-H 1000 mcg/ml এর অন্যান্য ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া

ARI সোডিয়াম আয়োডাইড (II23) 1 -12 MBq (সোডিয়াম আয়োডাইড i-123) এর সাথে মিথস্ক্রিয়ার ইতিহাস
ARI সোডিয়াম আয়োডাইড (1123) 100-750 MBq (সোডিয়াম আয়োডাইড i-123) আর্সেনিক ট্রাইঅক্সাইড
ক্লোরাকোল (ক্লোরামফেনিকোল) ক্লোরামফেনিকল
ক্লোরোমাইসেটিন (ক্লোরামফেনিকল)
ক্লোরোমাইসেটিন সোডিয়াম সুসিনেট (ক্লোরামফেনিকল)
হিকন (সোডিয়াম আয়োডাইড-আই-১৩১) লোডোটোপ (সোডিয়াম আয়োডাইড-আই-১৩১) সোডিয়াম আয়োডাইড আই-১২৩ সোডিয়াম আয়োডাইড-আই-১৩১ ট্রিসেনক্স (আর্সেনিক tr আয়োক্সাইড)

Cynomin-H 1000 mcg/ml ওষুধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

হালকা ক্ষণস্থায়ী ডায়রিয়া, চুলকানি, ক্ষণস্থায়ী এক্সানথেমা, পুরো শরীর ফুলে যাওয়ার অনুভূতি এবং অ্যানাফিল্যাক্সিস। হাইড্রক্সোকোবালামিন ইনজেকশন দেওয়ার পরে কিছু রোগী ব্যথা অনুভব করতে পারে।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের ক্ষেত্রে

গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি C. পশুর প্রজনন অধ্যয়ন ভ্রূণের উপর বিরূপ প্রভাব দেখিয়েছে এবং মানুষের মধ্যে কোন পর্যাপ্ত এবং সুনিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই, তবে সম্ভাব্য সুবিধাগুলি সম্ভাব্য ঝুঁকি থাকা সত্ত্বেও গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে ওষুধের ব্যবহার নিশ্চিত করতে পারে।

Cynomin-H 1000 mcg/ml ব্যবহারে সতর্কতা ও সাবধানতা

ডায়াগনস্টিক ভিটামিন B12 বা ফলিক অ্যাসিড ব্লাড অ্যাসেসের বৈধতা ওষুধের দ্বারা আপস করা যেতে পারে, এবং থেরাপির জন্য এই ধরনের পরীক্ষার উপর নির্ভর করার আগে এটি বিবেচনা করা উচিত। ভিটামিন বি 12 ফলিক অ্যাসিডের বিকল্প নয় এবং যেহেতু এটি ফলিক অ্যাসিডের ঘাটতি মেগালোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়াকে উন্নত করতে পারে, তাই ভিটামিন বি 12-এর নির্বিচারে ব্যবহার ট্রু এইচথ্রোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া এবং থ্রোমোক্যাসিমিয়া হতে পারে। গুরুতর মেগালোব্লাস্টিক রূপান্তর ঘটতে পারে B12 থেরাপির সাথে স্বাভাবিক এরিথ্রোপয়েসিসে। অতএব, থেরাপির সময় সিরাম পটাসিয়ামের মাত্রা এবং প্লেটলেট গণনা সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। ভিটামিন বি 12 এর অভাব পলিসিথেমিয়া ভেরার লক্ষণগুলিকে দমন করতে পারে। ভিটামিন বি 12 দিয়ে চিকিত্সা এই অবস্থার মুখোশ খুলে দিতে পারে।

থেরাপিউটিক ক্লাস

প্রতিষেধক প্রস্তুতি, মেগালোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়ার ওষুধ

Cynomin-H 1000 mcg/ml এর স্টোরেজ শর্তাবলী

ঠান্ডা এবং শুষ্ক জায়গায় সংরক্ষণ করা উচিত