Creva 20 mg ওষুধটি Rosuvastatin Calcium জেনেরিকের একটি প্রোডাক্ট

Creva 20 mg কী কাজে ব্যবহৃত হয়?

Creva 20 mg (Rosuvastatin Calcium) ট্যাবলেট যাঁদের জন্য নির্দেশিত: মোট কোলেস্টেরল (total-C), LDL-C, ApoB, non HDL-C ও ট্রাইগ্লিসারাইড (TG)-এর বাড়তি মাত্রা কমাতে এবং HDL-C বাড়াতে, খাদ্যনিয়ন্ত্রণের সহায়ক হিসেবে প্রাথমিক হাইপারলিপিডেমিয়া ও মিশ্র ডিসলিপিডেমিয়া রোগীদের জন্য। খাদ্যনিয়ন্ত্রণের সহায়ক হিসেবে হাইপারট্রাইগ্লিসারাইডেমিয়া রোগীদের জন্য। খাদ্যনিয়ন্ত্রণের সহায়ক হিসেবে প্রাথমিক ডিসবিটালাইপোপ্রোটিনেমিয়া (টাইপ III হাইপারলাইপোপ্রোটিনেমিয়া) রোগীদের জন্য। ... আরও পড়ুন Creva 20 mg (Rosuvastatin Calcium) ট্যাবলেট যাঁদের জন্য নির্দেশিত: মোট কোলেস্টেরল (total-C), LDL-C, ApoB, non HDL-C ও ট্রাইগ্লিসারাইড (TG)-এর বাড়তি মাত্রা কমাতে এবং HDL-C বাড়াতে, খাদ্যনিয়ন্ত্রণের সহায়ক হিসেবে প্রাথমিক হাইপারলিপিডেমিয়া ও মিশ্র ডিসলিপিডেমিয়া রোগীদের জন্য। খাদ্যনিয়ন্ত্রণের সহায়ক হিসেবে হাইপারট্রাইগ্লিসারাইডেমিয়া রোগীদের জন্য। খাদ্যনিয়ন্ত্রণের সহায়ক হিসেবে প্রাথমিক ডিসবিটালাইপোপ্রোটিনেমিয়া (টাইপ III হাইপারলাইপোপ্রোটিনেমিয়া) রোগীদের জন্য। হোমোজাইগাস ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া (HoFH) রোগীদের LDL-C, মোট কোলেস্টেরল (total-C) ও ApoB কমাতে। খাদ্যনিয়ন্ত্রণের সহায়ক হিসেবে মোট কোলেস্টেরল ও LDL-C কমানোর চিকিৎসা-কৌশলের অংশ হিসেবে অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের অগ্রগতি ধীর করতে। হেটারোজাইগাস ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া (HeFH) আছে এমন ১০ থেকে ১৭ বছর বয়সী শিশু-কিশোরদের ক্ষেত্রে, পর্যাপ্ত খাদ্যনিয়ন্ত্রণ চিকিৎসায় ফল না পাওয়ার পর, বাড়তি মোট কোলেস্টেরল, LDL-C ও ApoB কমাতে। ক্লিনিক্যালি স্পষ্ট করোনারি হৃদরোগ (CHD) নেই কিন্তু একাধিক ঝুঁকির কারণ আছে এমন রোগীদের হার্ট অ্যাটাক (মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, MI), স্ট্রোক ও ধমনীতে রক্তপ্রবাহ পুনঃস্থাপনের অস্ত্রোপচারের ঝুঁকি কমাতে।

Creva 20 mg এর ফার্মাকোলজি (উৎস, রাসায়নিক ও ভৌত গঠন)

Creva 20 mg (Rosuvastatin Calcium) HMG-CoA রিডাক্টেজের একটি নির্বাচিত ও প্রতিযোগিতামূলক প্রতিরোধক। এই এনজাইম 3-হাইড্রক্সি-3-মিথাইল গ্লুটারিল কোএনজাইম A-কে মেভালোনেটে রূপান্তর করে, যা কোলেস্টেরলের পূর্বসূরি এবং এই ধাপটিই প্রক্রিয়ার গতি নিয়ন্ত্রণ করে। Rosuvastatin দুইভাবে রক্তের চর্বির মাত্রা পরিবর্তন করে। প্রথমত, এটি কোষের পৃষ্ঠে লিভারের LDL রিসেপ্টরের সংখ্যা বাড়ায়, ফলে LDL-এর শোষণ ও ভাঙন বাড়ে। দ্বিতীয়ত, Rosuvastatin লিভারে VLDL-এর সংশ্লেষণ বন্ধ করে, ফলে VLDL ও LDL কণার মোট সংখ্যা কমে।

Creva 20 mg এর মাত্রা ও সেবনবিধি

হেটারোজাইগাস ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া, শিশু-কিশোর রোগী (১০ থেকে ১৭ বছর বয়সী) : Creva 20 mg (Rosuvastatin Calcium)-এর সাধারণ মাত্রা দৈনিক ৫-২০ মি.গ্রা.; সর্বোচ্চ সুপারিশকৃত মাত্রা দৈনিক ২০ মি.গ্রা. (এই রোগীগোষ্ঠীতে ২০ মি.গ্রা.-এর বেশি মাত্রা নিয়ে গবেষণা করা হয়নি)। চিকিৎসার সুপারিশকৃত লক্ষ্য অনুযায়ী প্রত্যেকের জন্য আলাদাভাবে মাত্রা ঠিক করতে হবে। মাত্রা ৪ সপ্তাহ বা তার বেশি ব্যবধানে সমন্বয় করতে হবে। অতি উচ্চ কোলেস্টেরল এবং MI বা স্ট্রোকের উচ্চ ঝুঁকি : দিনে একবার ৪০ মি.গ্রা.। হোমোজাইগাস ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া : Rosuvastatin-এর সুপারিশকৃত শুরুর মাত্রা দিনে একবার ২০ মি.গ্রা.। অ্যাফেরেসিসের আগের LDL-C মাত্রা থেকে চিকিৎসার সাড়া নির্ণয় করতে হবে। এশীয় রোগীদের ক্ষেত্রে মাত্রা : এশীয় রোগীদের ক্ষেত্রে দিনে একবার ৫ মি.গ্রা. দিয়ে Rosuvastatin চিকিৎসা শুরু করার কথা বিবেচনা করা উচিত। সাইক্লোস্পোরিন, লোপিনাভির/রিটোনাভির বা অ্যাটাজানাভির/রিটোনাভিরের সঙ্গে ব্যবহার : সাইক্লোস্পোরিন গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে Rosuvastatin-এর মাত্রা দিনে একবার ৫ মি.গ্রা.-এর মধ্যে সীমিত রাখতে হবে। লোপিনাভির ও রিটোনাভির অথবা অ্যাটাজানাভির ও রিটোনাভিরের সংমিশ্রণ গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে Rosuvastatin-এর মাত্রা দিনে একবার ১০ মি.গ্রা.-এর মধ্যে সীমিত রাখতে হবে। একই সঙ্গে রক্তের চর্বি কমানোর অন্য চিকিৎসা : নায়াসিন বা ফেনোফাইব্রেটের সঙ্গে Rosuvastatin ব্যবহার করলে কঙ্কালের পেশির ক্ষতির ঝুঁকি বাড়তে পারে; এ ক্ষেত্রে Rosuvastatin-এর মাত্রা কমানোর কথা বিবেচনা করা উচিত। জেমফাইব্রোজিলের সঙ্গে একসঙ্গে ব্যবহারে Rosuvastatin-এর রক্তস্থ উপস্থিতি বেড়ে যায়, তাই এর সঙ্গে সমন্বিত চিকিৎসা এড়ানো উচিত; জেমফাইব্রোজিলের সঙ্গে Rosuvastatin ব্যবহার করতে হলে Rosuvastatin-এর মাত্রা দিনে একবার ১০ মি.গ্রা.-এর মধ্যে সীমিত রাখতে হবে। গুরুতর কিডনির দুর্বলতায় মাত্রা : যেসব রোগীর গুরুতর কিডনির দুর্বলতা আছে (ClCr<৩০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩ m²) এবং হিমোডায়ালাইসিসে নেই, তাঁদের ক্ষেত্রে Rosuvastatin দিনে একবার ৫ মি.গ্রা. দিয়ে শুরু করতে হবে এবং দিনে একবার ১০ মি.গ্রা.-এর বেশি দেওয়া যাবে না।

Creva 20 mg এর সঙ্গে অন্যান্য ওষুধের প্রতিক্রিয়া

Creva 20 mg (Rosuvastatin Calcium)-এর উল্লেখযোগ্য ওষুধের পারস্পরিক ক্রিয়া হলো- সাইক্লোস্পোরিন : একসঙ্গে ব্যবহারে Creva-এর রক্তস্থ উপস্থিতি বাড়ে। Creva-এর মাত্রা দিনে একবার ৫ মি.গ্রা.-এর মধ্যে সীমিত রাখতে হবে। জেমফাইব্রোজিল : একসঙ্গে ব্যবহার এড়ানো উচিত। একসঙ্গে ব্যবহার করতে হলে Creva-এর মাত্রা দিনে একবার ১০ মি.গ্রা.-এর মধ্যে সীমিত রাখতে হবে। লোপিনাভির/রিটোনাভির বা অ্যাটাজানাভির/রিটোনাভির : একসঙ্গে ব্যবহারে Creva-এর রক্তস্থ উপস্থিতি বাড়ে। Creva-এর মাত্রা দিনে একবার ১০ মি.গ্রা. হওয়া উচিত। কুমারিন জাতীয় অ্যান্টিকোয়াগুলান্ট : একসঙ্গে ব্যবহারে ইন্টারন্যাশনাল নরমালাইজড রেশিও (INR) বেড়ে যায়। Creva শুরুর আগে INR স্থিতিশীল করতে হবে। Creva চিকিৎসা শুরু বা পরিবর্তনের পর INR স্থিতিশীল না হওয়া পর্যন্ত ঘন ঘন পরীক্ষা করতে হবে। একই সঙ্গে রক্তের চর্বি কমানোর অন্য চিকিৎসা : ফাইব্রেট ও নায়াসিনজাতীয় ওষুধের সঙ্গে ব্যবহারে কঙ্কালের পেশির ক্ষতির ঝুঁকি বাড়তে পারে।

Creva 20 mg এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

Creva 20 mg (Rosuvastatin Calcium) সাধারণত ভালোভাবে সহ্য হয়। Creva-এর সঙ্গে সম্পর্কিত বলে ধারণা করা সবচেয়ে ঘন ঘন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো হলো মাথাব্যথা, পেশিব্যথা, কোষ্ঠকাঠিন্য, দুর্বলতা, পেটব্যথা ও বমি বমি ভাব।

Creva 20 mg ব্যবহারে সতর্কতা

মায়োপ্যাথির পূর্বপ্রবণতা সৃষ্টিকারী কারণ আছে এমন রোগীদের (যেমন: বয়স >৬৫ বছর, অপর্যাপ্তভাবে চিকিৎসাকৃত হাইপোথাইরয়েডিজম, কিডনির দুর্বলতা) ক্ষেত্রে সতর্কতার সঙ্গে Creva 20 mg (Rosuvastatin Calcium) দিতে হবে। রক্তের চর্বি কমানোর অন্য কিছু চিকিৎসা (ফাইব্রেট বা নায়াসিন), জেমফাইব্রোজিল, সাইক্লোস্পোরিন, লোপিনাভির/রিটোনাভির অথবা অ্যাটাজানাভির/রিটোনাভিরের সঙ্গে একই সময়ে ব্যবহার করলে Creva চিকিৎসাকালে মায়োপ্যাথির ঝুঁকি বাড়তে পারে। ক্রিয়েটিনাইন কাইনেজের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে বেড়ে গেলে বা মায়োপ্যাথি শনাক্ত হলে বা সন্দেহ হলে Creva চিকিৎসা বন্ধ করতে হবে। মায়োপ্যাথির ইঙ্গিতবাহী বা র‍্যাবডোমায়োলাইসিসের কারণে কিডনি বিকল হওয়ার ঝুঁকি তৈরিকারী কোনো তীব্র ও গুরুতর অবস্থা (যেমন: সেপসিস, রক্তচাপ কমে যাওয়া, পানিশূন্যতা, বড় অস্ত্রোপচার, আঘাত, গুরুতর বিপাকীয়, এন্ডোক্রাইন ও ইলেকট্রোলাইট সমস্যা, অথবা অনিয়ন্ত্রিত খিঁচুনি) থাকলে রোগীর Creva চিকিৎসা সাময়িকভাবে স্থগিত রাখতে হবে। চিকিৎসা শুরু এবং মাত্রা বাড়ানোর আগে ও ১২ সপ্তাহ পরে লিভার এনজাইম পরীক্ষা করার এবং এরপর নিয়মিত বিরতিতে (যেমন: ছয় মাস অন্তর) পরীক্ষা করার সুপারিশ করা হয়।

গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানকালে ব্যবহার

সন্তান ধারণের বয়সী নারীদের Creva 20 mg (Rosuvastatin Calcium) কেবল তখনই দেওয়া উচিত, যখন তাঁদের গর্ভধারণের সম্ভাবনা খুবই কম এবং তাঁদের সম্ভাব্য ঝুঁকির কথা জানানো হয়েছে। এই ওষুধ সেবনকালে রোগী গর্ভবতী হলে চিকিৎসা অবিলম্বে বন্ধ করতে হবে। Rosuvastatin মায়ের দুধে নিঃসৃত হয় কি না তা জানা নেই, তবে এই শ্রেণির আরেকটি ওষুধের সামান্য পরিমাণ বুকের দুধে যায়।

থেরাপিউটিক ক্লাস

অন্যান্য অ্যান্টি-অ্যানজাইনাল ও অ্যান্টি-ইসকেমিক ওষুধ, স্ট্যাটিন

সংরক্ষণের নিয়ম

৩০° সেলসিয়াসের নিচে তাপমাত্রায়, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।