Coversyl 4 mg

ইঙ্গিত

পেরিন্ডোপ্রিল একটি দীর্ঘ-অভিনয়কারী ACE (এনজিওটেনসিন রূপান্তরকারী এনজাইম) ইনহিবিটর এবং এর মধ্যে নির্দেশিত হয়-

অপরিহার্য উচ্চ রক্তচাপ,
স্থিতিশীল করোনারি ধমনী রোগ,
কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর।

ফার্মাকোলজি

পেরিন্ডোপ্রিল একটি এসিই ইনহিবিটার। এটি এনজিওটেনসিন রূপান্তরকারী এনজাইম (ACE) এর ক্রিয়াকে ব্লক করে কাজ করে। ACE শরীরের স্বাভাবিক রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের অংশ হিসেবে এনজিওটেনসিন II তৈরি করে। অ্যাঞ্জিওটেনসিন II রক্তনালীগুলিকে সংকুচিত এবং সরু করে দেয়, যা রক্তনালীগুলির মধ্যে চাপ বাড়ায়। পেরিন্ডোপ্রিল ACE এর ক্রিয়াকে অবরুদ্ধ করে, এটি এনজিওটেনসিন II এর উত্পাদন হ্রাস করে, এইভাবে রক্তনালীগুলিকে শিথিল এবং প্রশস্ত করতে দেয়। এর সামগ্রিক প্রভাব হল রক্তচাপ কমে।

ডোজ এবং প্রশাসন

উচ্চ রক্তচাপ: একটি পেরিন্ডোপ্রিল 4 ট্যাবলেট প্রতিদিন একবার সকালে পছন্দ করে। প্রয়োজনে, চিকিত্সার 1 মাস পরে ডোজ 8 মিলিগ্রামে বাড়ানো যেতে পারে। পেরিন্ডোপ্রিল খাওয়ার আগে গ্রহণ করা উচিত। স্থিতিশীল করোনারি ধমনী রোগ: পেরি ndopril 4 দিনে একবার দুই সপ্তাহের জন্য, তারপরে 8 মিলিগ্রাম পর্যন্ত বৃদ্ধি করা হয়, রেনাল ফাংশনের উপর নির্ভর করে এবং 4 মিলিগ্রাম ডোজ ভালভাবে সহ্য করা হয়। বয়স্ক রোগীদের এক সপ্তাহের জন্য প্রতিদিন একবার পেরিন্ডোপ্রিল 2 মিলিগ্রাম গ্রহণ করা উচিত, তারপরে পরের সপ্তাহে প্রতিদিন একবার পেরিন্ডোপ্রিল 4 নেওয়া উচিত, রেনালের কার্যকারিতার উপর নির্ভর করে প্রতিদিন একবার 8 মিলিগ্রাম পর্যন্ত ডোজ বাড়ানোর আগে। পূর্ববর্তী নিম্ন ডোজটি ভালভাবে সহ্য করা হলেই ডোজ বাড়ানো উচিত। কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর: পেরিন্ডোপ্রিল সকালে 2 মিলিগ্রামের প্রারম্ভিক ডোজে ঘনিষ্ঠ চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে শুরু করা উচিত। প্রয়োজনে ডোজ 4 মিলিগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। বয়স্ক রোগী: কম দৈনিক ডোজে শুরু করুন (4 মিলিগ্রাম বা তার কম) এবং প্রয়োজন অনুযায়ী ধীরে ধীরে টাইট্রেট করুন। 8 মিলিগ্রামের বেশি ডোজ নিয়ে অভিজ্ঞতা সীমিত।

আন্তঃক্রিয়া

মূত্রবর্ধক দিয়ে হাইপোটেনসিভ প্রভাব বাড়াতে পারে। কে সম্পূরক, কে-স্পেয়ারিং মূত্রবর্ধক এবং অন্যান্য ওষুধের সাথে সংযোজনীয় হাইপারক্যালেমিক প্রভাব (যেমন সাইক্লোস্পোরিন, হেপারিন, ইন্ডোমেটাসিন)। সিরামের মাত্রা এবং লিথিয়ামের বিষাক্ততা বাড়াতে পারে। অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য NSAIDs দ্বারা অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব হ্রাস করা যেতে পারে। এনএসএআইডি-র সহ-প্রশাসনও কিডনি প্রতিবন্ধকতার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। অ্যান্টিডায়াবেটিক এজেন্টগুলির সাথে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়। কদাচিৎ, সোনার একযোগে ব্যবহারে নাইট্রিয়েড প্রতিক্রিয়া দেখা দেয় (Na aurothiomalate)।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

বিরল এবং হালকা: সাধারণত চিকিত্সার শুরুতে কাশি, ক্লান্তি, অ্যাথেনিয়া, মাথাব্যথা, মেজাজ এবং/অথবা ঘুমের ব্যাঘাতের রিপোর্ট করা হয়েছে। কম প্রায়ই: স্বাদের ব্যাঘাত, এপিগ্যাস্ট্রিক অস্বস্তি, বমি বমি ভাব, পেটে ব্যথা এবং ফুসকুড়ি। রক্তে ইউরিয়া এবং ক্রিয়েটিনিনের বিপরীতমুখী বৃদ্ধি লক্ষ্য করা যেতে পারে। কিছু রোগীর মধ্যে প্রোটিনুরিয়া দেখা দিয়েছে। কদাচিৎ: অ্যাঞ্জিওনিউরোটিক শোথ এবং হিমোগ্লোবিন, লোহিত কণিকা এবং প্লেটলেট কমে যাওয়ার খবর পাওয়া গেছে।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যপান করানোর সময় পেরিন্ডোপ্রিল ব্যবহার করা উচিত নয়।

সতর্কতা ও সতর্কতা

নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে, Perindopril সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা উচিত:

রেনোভাসকুলার হাইপারটেনশন
ঢেউ ry/অ্যানেস্থেসিয়া
রেনাল ব্যর্থতা: ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স অনুসারে ডোজটি সাবধানতার সাথে সামঞ্জস্য করা উচিত।
লক্ষণীয় হাইপোটেনশন খুব কমই দেখা যায়, তবে ভলিউম-হ্রাস রোগীদের, যারা মূত্রবর্ধক গ্রহণ করে বা প্রথম দুটি ডোজ গ্রহণ করে তাদের ক্ষেত্রে এটি বেশি হয়
মূত্রবর্ধক-চিকিত্সা করা রোগীদের ক্ষেত্রে: পেরিন্ডোপ্রিল শুরু করার 3 দিন আগে মূত্রবর্ধক বন্ধ করুন। প্রয়োজনে একটি মূত্রবর্ধক পরে একত্রে দেওয়া যেতে পারে; পটাসিয়াম-স্পেয়ারিং মূত্রবর্ধক সুপারিশ করা হয় না
নিউরোলেপটিক্স বা ইমিপ্রামিন-টাইপ ওষুধের সাথে সংমিশ্রণ হাইপোটেনসিভ প্রভাব বাড়িয়ে তুলতে পারে। লিথিয়াম থেরাপির সময় সিরাম লিথিয়ামের ঘনত্ব বাড়তে পারে

থেরাপিউটিক ক্লাস

অ্যাঞ্জিওটেনসিন-রূপান্তরকারী এনজাইম (ACE) ইনহিবিটরস, ডাইরেক্ট রেনিন ইনহিবিটরস

স্টোরেজ শর্তাবলী

30 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে রাখুন, আলো এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে থাকুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।