Clovir 250 mg/vial

ইঙ্গিত

Acyclovir ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশন এর চিকিত্সার জন্য নির্দেশিত হয়-

ইমিউনোকম্প্রোমাইজড রোগীদের মধ্যে হার্পিস সিমপ্লেক্স ভাইরাসের তীব্র ক্লিনিকাল প্রকাশ
ইমিউন সক্ষম রোগীদের মধ্যে গুরুতর প্রাথমিক বা অ-প্রাথমিক যৌনাঙ্গে হারপিস
ইমিউনোকম্প্রোমাইজড রোগীদের মধ্যে ভ্যারিসেলা জোস্টার ভাইরাস সংক্রমণ
রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা সম্পন্ন রোগীদের মধ্যে হার্পিস জোস্টার (শিংলস) যারা রোগের খুব তীব্র তীব্র স্থানীয় বা পদ্ধতিগত প্রকাশ দেখায়
হারপিস সিমপ্লেক্স এনসেফালাইটিস

ফার্মাকোলজি

অ্যাসাইক্লোভির ডিএনএ সংশ্লেষণে হস্তক্ষেপ করে এবং ভাইরাল প্রতিলিপিকে বাধা দিয়ে হার্পিস সিমপ্লেক্স ভাইরাস এবং ভেরিসেলা জোস্টার ভাইরাসে এর অ্যান্টিভাইরাল ইইক্ট প্রয়োগ করে। হারপিস ভাইরাস দ্বারা সংক্রামিত কোষগুলিতে, Acyclovir-এর অ্যান্টিভাইরাল কার্যকলাপ মূলত ওষুধের Acyclovir ট্রাইফসফেটে রূপান্তরের উপর নির্ভর করে বলে মনে হয়। অ্যাসাইক্লোভির মূলত ভাইরাস কোডেড থাইমিডিন কিনেসের মাধ্যমে অ্যাসাইক্লোভির মনোফসফেটে রূপান্তরিত হয়, মনোফসফেট সেলুলার গুয়ানাইলেট কিনাসের মাধ্যমে ডিফসফেটে ফসফরিলেটেড হয়। se এবং তারপর অন্যান্য সেলুলার এনজাইমের মাধ্যমে ট্রাইফসফেটে, যা ওষুধের ফার্মাকোলজিক্যালি সক্রিয় রূপ।

ডোজ

হারপিস সিমপ্লেক্স সংক্রমণ: স্বাভাবিক বা ইমিউনোকম্প্রোমাইজড ইমিউন স্ট্যাটাসের জন্য: প্রতি 8 ঘন্টায় 5 মিলিগ্রাম/কেজি
খুব গুরুতর হারপিস জোস্টার সংক্রমণ (শিংলস): স্বাভাবিক রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার জন্য: প্রতি 8 ঘন্টায় 5 মিগ্রা/কেজি
ভ্যারিসেলা জোস্টার সংক্রমণ: ইমিউনোকম্প্রোমাইজড ইমিউন স্ট্যাটাসের জন্য: প্রতি 8 ঘন্টায় 10 মিলিগ্রাম/কেজি
হারপিস সিমপ্লেক্স এনসেফালাইটিস: স্বাভাবিক বা ইমিউনোকম্প্রোমাইজড ইমিউন স্ট্যাটাসের জন্য: প্রতি 8 ঘন্টায় 10 মিগ্রা/কেজি

প্রতিটি ডোজ এক ঘন্টা সময়ের মধ্যে ধীর শিরায় আধান দ্বারা পরিচালিত হওয়া উচিত।

আন্তঃক্রিয়া

অ্যাসাইক্লোভিরের সাথে প্রোবেনিসিডের সহ-প্রশাসনে অ্যাসাইক্লোভিরের গড় অর্ধ-জীবন এবং ঘনত্বের সময় বক্ররেখার আওতা বাড়ানোর জন���য দেখানো হয়েছে। মূত্রত্যাগ এবং রেনাল ক্লিয়ারেন্স অনুরূপভাবে হ্রাস। 60 বছরের বেশি বয়সী রোগীদের মধ্যে মূত্রবর্ধক একযোগে ব্যবহারে অ্যাসাইক্লোভিরের রক্তরস মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়।

এসআইডি ই প্রভাব

কিছু বিরল প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া হল অলসতা, স্থবিরতা, কাঁপুনি, বিভ্রান্তি, হ্যালুসিনেশন, উত্তেজনা, তন্দ্রা, সাইকোসিস, খিঁচুনি এবং কোমা, ফ্লেবিটিস, বমি বমি ভাব, বমিভাব, লিভার-সম্পর্কিত এনজাইমগুলির বিপরীতমুখী বৃদ্ধি, প্রুরিটাস, রক্তে রসাইনারিয়া এবং ইউরিসিয়ারিয়া বৃদ্ধি। স্থানীয় প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে যদি Acyclovir IV ইনফিউশন অসাবধানতাবশত বহির্কোষীয় টিস্যুতে মিশে যায়।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

গর্ভাবস্থার বিভাগ B. গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে Acyclovir-এর নিরাপত্তার বিষয়ে কোনো পর্যাপ্ত এবং সুনিয়ন্ত্রিত গবেষণা হয়নি। গর্ভাবস্থায় এটি ব্যবহার করা উচিত নয় যদি না রোগীর সুবিধাগুলি ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে স্পষ্টভাবে বেশি হয়। Acyclovir শুধুমাত্র স্তন্যদানকারী মায়েদের দেওয়া উচিত যদি মায়ের উপকারিতা শিশুর সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। মানুষের উর্বরতার উপর Acyclovir এর প্রভাবের কোন অভিজ্ঞতা নেই।

সতর্কতা ও সতর্কতা

Acyclovir IV ইনজেকশন আছে শুধুমাত্র শিরায় আধানের জন্য প্রশ্রয়প্রাপ্ত এবং অন্য কোন রুটের মাধ্যমে ব্যবহার করা উচিত নয়। পুনর্গঠিত Acyclovir IV ইনফিউশনের pH প্রায় 11.0 এবং মুখের দ্বারা পরিচালিত করা উচিত নয়। রেনাল টিউবুলার ড্যামেজ এড়ানোর জন্য অ্যাসাইক্লোভির IV ইনজেকশন আধান হিসাবে কমপক্ষে এক ঘন্টার মধ্যে দিতে হবে। এটি একটি বোলাস ইনজেকশন হিসাবে পরিচালিত করা উচিত নয়। Acyclovir IV ইনফিউশন অবশ্যই পর্যাপ্ত হাইড্রেশনের সাথে থাকতে হবে। যেহেতু সর্বাধিক প্রস্রাব ঘনত্ব আধানের পরে প্রথম কয়েক ঘন্টার মধ্যে ঘটে, তাই সেই সময়কালে পর্যাপ্ত প্রস্রাব -ow স্থাপন করার জন্য বিশেষ মনোযোগ দেওয়া উচিত। অন্যান্য নেফ্রোটক্সিক ওষুধের একযোগে ব্যবহার, আগে থেকে বিদ্যমান রেনাল ডিজিজ এবং ডিহাইড্রেশন অ্যাসাইক্লোভির দ্বারা আরও রেনাল বিকল হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়। যেহেতু অ্যাসাইক্লোভির বিপরীতমুখী এনসেফালোপ্যাথিক পরিবর্তনের সাথে যুক্ত হয়েছে, তাই এটি স্নায়বিক অস্বাভাবিকতা, উল্লেখযোগ্য হাইপোক্সিয়া বা গুরুতর রেনাল, হেপাটিক বা ইলেক্ট্রোলাইট অস্বাভাবিকতার রোগীদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।

বিশেষ জনসংখ্যায় ব্যবহার করুন

পেডিয়াট্রিক ব্যবহার: 1-12 বছর বয়সী শিশুদের মধ্যে Acyclovir IV ইনজেকশনের ডোজ শরীরের পৃষ্ঠের ক্ষেত্রফলের ভিত্তিতে গণনা করা উচিত। এই বয়সের শিশুদের হারপিস সিমপ্লেক্স ইনফেকশন (হার্পিস সিমপ্লেক্স এনসেফালাইটিস বাদে) বা ভ্যারিসেলা জোস্টার ইনফেকশনে অ্যাসাইক্লোভির IV ইনফিউশন 250 মিলিগ্রাম/মি 2 (প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে 5 মিলিগ্রাম/কেজির সমতুল্য) মাত্রায় দেওয়া উচিত। ভ্যারিসেলা জোস্টার ভাইরাস সংক্রমণে বা হারপিস সিমপ্লেক্স এনসেফালাইটিসে আক্রান্ত এই বয়সের শিশুদের ইমিউনোকম্প্রোমাইজড শিশুদের 500 মিলিগ্রাম/মি 2 (প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে 10 মিলিগ্রাম/কেজির সমতুল্য) মাত্রায় Acyclovir IV ইনফিউশন দেওয়া উচিত। প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন সহ শিশুদের প্রতিবন্ধকতার মাত্রা অনুযায়ী যথাযথভাবে পরিবর্তিত ডোজ প্রয়োজন। জেরিয়াট্রিক ব্যবহার: এই বয়সের কোন তথ্য পাওয়া যায় না। যাইহোক, যেহেতু বয়স্কদের মধ্যে ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স প্রায়ই কম থাকে, তাই ডোজ কমানোর দিকে বিশেষ মনোযোগ দেওয়া উচিত। কিডনি প্রতিবন্ধী রোগীদের ক্ষেত্রে: অ্যাসাইক্লোভির সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত যেহেতু ওষুধটি নিঃসৃত হয় d কিডনির মাধ্যমে। ডোজে নিম্নলিখিত পরিবর্তনগুলি সুপারিশ করা হয়:

CrCl: 25-50 মিলি/মিনিট: 5 বা 10 মিলিগ্রাম/কেজি প্রতি 12 ঘন্টা
CrCl: 10-25 মিলি/মিনিট: 5 বা 10 মিলিগ্রাম/কেজি প্রতি 24 ঘন্টা
CrCl: 0-10 ml/min: 2.5 বা 5 mg/kg প্রতি 24 ঘন্টা এবং ডায়ালাইসিসের পরে।

থেরাপিউটিক ক্লাস

হারপিস সিমপ্লেক্স এবং ভেরিসেলা-জোস্টার ভাইরাস সংক্রমণ

স্টোরেজ শর্তাবলী

15°C থেকে 25°C তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন। আলো এবং আর্দ্রতা থেকে সুরক্ষিত। ওষুধটি শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।