Clindax-B 1%+5%

ইঙ্গিত

এই জেলটি শুধুমাত্র ত্বকে ব্যবহারের জন্য। এটি 12 বছর বা তার বেশি বয়সী প্রাপ্তবয়স্ক এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে হালকা থেকে মাঝারি ব্রণ ভালগারিস, বিশেষ করে প্রদাহজনক ক্ষতগুলির সাময়িক চিকিত্সার জন্য নির্দেশিত হয়।

ফার্মাকোলজি

ক্লিন্ডামাইসিন ব্যাকটেরিয়াল রাইবোসোমের 50S সাবইউনিটের 23S RNA-তে আবদ্ধ হয়ে ব্যাকটেরিয়া প্রোটিন সংশ্লেষণকে বাধা দেয়। এটি রাইবোসোমের সমাবেশ এবং অনুবাদ প্রক্রিয়া উভয়কেই বাধা দেয়। যে আণবিক প্রক্রিয়ার মাধ্যমে এটি ঘটে তা ক্লিন্ডামাইসিনের ত্রিমাত্রিক কাঠামোর কারণে বলে মনে করা হয়, যা পেপটাইড প্রসারণ চক্রের সময় L-Pro-Met-tRNA এবং deacylated-tRNA-এর 3'-প্রান্তের সাথে সাদৃশ্যপূর্ণ - এইগুলির একটি কাঠামোগত অ্যানালগ হিসাবে কাজ করে tRNA পেপটাইডে, clindamycin এবং chaplinites এর মধ্যে। ব্যাকটেরিয়া রাইবোসোম থেকে পেপ্টিডিল-টিআরএনএ-এর বিচ্ছিন্নতাকে উদ্দীপিত করতে পারে। বেনজয়েল পারক্সাইডের পারঅক্সাইড বন্ধন 2 বেনজয়লক্সি র‌্যাডিকেল গঠনের জন্য ক্লিভ করা হয়। তাদের ফাংশন, এবং ব্যাকটেরিয়া বেঁচে থাকার সঙ্গে রিং. সময়ের সাথে সাথে, ব্যাকটেরিয়া প্রোটিনের সাথে ফ্রি র‌্যাডিক্যাল মিথস্ক্রিয়া ফলিকলের চারপাশে কেরাটিন এবং সিবাম হ্রাস করে। বেনজয়াইল পারক্সাইড এপিথেলিয়াল কোষের টার্নওভারের হারকেও বাড়িয়ে দিতে পারে, যার ফলে ত্বকের খোসা ছাড়তে পারে এবং কমেডোনগুলি ভেঙে যায়।

ডোজ এবং প্রশাসন

প্রাপ্তবয়স্ক এবং বয়ঃসন্ধিকালের (12 বছর বা তার বেশি বয়সী): এই জেলটি প্রতিদিন সন্ধ্যায় একবার পুরো আক্রান্ত স্থানে প্রয়োগ করা উচিত। রোগীদের পরামর্শ দেওয়া উচিত যে অত্যধিক প্রয়োগ কার্যকারিতা উন্নত করবে না, তবে ত্বকের জ্বালা হওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। যদি অত্যধিক শুষ্কতা বা পিলিং দেখা দেয়, তবে প্রয়োগের ফ্রিকোয়েন্সি হ্রাস করা উচিত বা প্রয়োগ সাময়িকভাবে বাধা দেওয়া উচিত। প্রদাহজনক এবং অ-প্রদাহজনক ক্ষতগুলির উপর প্রভাব চিকিত্সার 2-5 সপ্তাহের প্রথম দিকে দেখা যেতে পারে। ব্রণ ভালগারিস ক্লিনিকাল ট্রায়ালে এই জেলটির নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা 12 সপ্তাহের বেশি অধ্যয়ন করা হয়নি। এই জেলের সাথে চিকিত্সা 12 সপ্তাহের বেশি হওয়া উচিত নয় ক্রমাগত ব্যবহার। পেডিয়াট্রিক জনসংখ্যা: 12 বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে এই জেলটির সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি, তাই এই জেলটি এই জনসংখ্যার জন্য ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না৷ বয়স্ক রোগীদের: কোনও নির্দিষ্ট সুপারিশ নেই৷ এই জেলটি একটি পাতলা ফিল্মে প্রয়োগ করা উচিত একটি হালকা ক্লিনজার দিয়ে আলতো করে ধুয়ে এবং সম্পূর্ণ শুকানোর পরে। জেলটি সহজে ত্বকে না ঘষে, খুব বেশি প্রয়োগ করা হচ্ছে। আবেদনের পর হাত ধুয়ে ফেলতে হবে।

আন্তঃক্রিয়া

নিউরোমাসকুলার ব্লকিং এজেন্ট (যেমন অ্যাট্রাকিউরিয়াম) এর ক্রিয়া বাড়াতে পারে। প্যারাসিমপ্যাথোমিমেটিক্সের প্রভাবের প্রতিপক্ষ হতে পারে। প্রতিযোগিতামূলকভাবে ম্যাক্রোলাইডস, কেটোলাইডস, স্ট্রেপ্টোগ্রামিনস, লাইনজোলিড এবং ক্লোরামফেনিকলের প্রভাবকে বাধা দিতে পারে। বর্ধিত জমাট পরীক্ষা (প্রথ্রোমবিন টাইম/আইএনআর) এবং/অথবা ভিট কে প্রতিপক্ষের সাথে রক্তপাত (যেমন ওয়ারফারিন, অ্যাসেনোকোমারোল, ফ্লুইনডিওন)। PABA সানস্ক্রিন ক্ষণস্থায়ীভাবে ফ্যাব্রিককে বিবর্ণ করতে পারে।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

প্রতিকূল ওষুধের প্রতিক্রিয়া (ADRs) সংক্ষিপ্ত করা হয় নীচে Benzoyl Peroxide 5% এবং Clindamycin 1% জেলের সংমিশ্রণ হিসাবে যেকোন অতিরিক্ত ADR সহ যা একক সাময়িক সক্রিয় উপাদানের জন্য রিপোর্ট করা হয়েছে, benzoyl peroxide বা clindamycin। প্রতিকূল ওষুধের প্রতিক্রিয়াগুলি MedDRA সিস্টেম অর্গান ক্লাস এবং ফ্রিকোয়েন্সি দ্বারা তালিকাভুক্ত করা হয়। ফ্রিকোয়েন্সিগুলিকে সংজ্ঞায়িত করা হয়েছে: খুব সাধারণ (³1/10); সাধারণ (³1/100 এবং <1/10); অস্বাভাবিক (³1/1,000 এবং <1/100); বিরল (³1/10,000 এবং <1/1,000) এবং অজানা। ইমিউন সিস্টেমের ব্যাধি: অতি সংবেদনশীলতা এবং অ্যানাফিল্যাক্সিস সহ অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া; জানা নেই। স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাধি: প্যারেস্থেসিয়া; অস্বাভাবিক। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ডিসঅর্ডার: কোলাইটিস (সিউডোমেমব্রানাস কোলাইটিস সহ), হেমোরেজিক ডায়রিয়া, ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা; অজানা। ত্বক এবং সাবকুটেনিয়াস টিস্যু ডিসঅর্ডার: এরিথেমা, পিলিং, শুষ্কতা (সাধারণত তীব্রতায় 'হালকা' হিসাবে রিপোর্ট করা হয়); খুব সাধারণ, জ্বলন্ত সংবেদন; সাধারণ, ডার্মাটাইটিস, প্রুরিটাস, erythematous ফুসকুড়ি, ব্রণ খারাপ হওয়া; অস্বাভাবিক, Urticaria; জানা নেই। সাধারণ ব্যাধি এবং প্রশাসনের সাইট শর্ত: ত্বকের বিবর্ণতা সহ অ্যাপ্লিকেশন সাইটের প্রতিক্রিয়া; জানা নেই।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

গর্ভাবস্থা: গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে Benzoyl Peroxide 5% এবং Clindamycin 1% জেল ব্যবহারের পর্যাপ্ত তথ্য নেই৷ বেনজয়াইল পারক্সাইড 5% এবং ক্লিন্ডামাইসিন 1% জেল বা বেনজয়ল পারক্সাইডের সাথে প্রাণীর প্রজনন/উন্নয়নমূলক গবেষণা করা হয়নি। শুধুমাত্র গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে ক্লিন্ডামাইসিন এবং বেনজয়াইল পারক্সাইড ব্যবহারের সীমিত তথ্য রয়েছে। প্রথম ত্রৈমাসিকে ক্লিন্ডামাইসিনের সংস্পর্শে আসা সীমিত সংখ্যক গর্ভাবস্থার ডেটা গর্ভাবস্থায় বা ভ্রূণ/নবজাত শিশুর স্বাস্থ্যের উপর ক্লিন্ডামাইসিনের কোনও বিরূপ প্রভাব নির্দেশ করে না। ক্লিন্ডামাইসিনের সাবকুটেনিয়াস এবং ওরাল ডোজ ব্যবহার করে ইঁদুর এবং ইঁদুরের প্রজনন গবেষণায় ক্লিন্ডামাইসিনের কারণে প্রতিবন্ধী উর্বরতা বা ভ্রূণের ক্ষতির কোনো প্রমাণ পাওয়া যায়নি। মানুষের গর্ভাবস্থায় Benzoyl Peroxide 5% এবং Clindamycin 1% জেলের নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। অতএব, Benzoyl Peroxide 5% এবং Clindamycin 1% জেল শুধুমাত্র প্রেসক্রিপশন করা উচিত। দায়িত্বরত চিকিত্সক দ্বারা সতর্কতার সাথে ঝুঁকি/সুবিধা মূল্যায়নের পরে গর্ভবতী মহিলাদের জন্য ইডি। বুকের দুধ খাওয়ানো: বেনজয়াইল পারক্সাইড 5% এবং ক্লিন্ডামাইসিন 1% জেলের ব্যবহার স্তন্যপান করানোর সময় অধ্যয়ন করা হয়নি। তবে ক্লিন্ডামাইসিন এবং বেনজয়াইল পারক্সাইডের পারকিউটেনিয়াস শোষণ কম; Benzoyl Peroxide 5% এবং Clindamycin 1% জেল ব্যবহারের পর মানুষের দুধে ক্লিন্ডামাইসিন বা বেনজয়াইল পারক্সাইড নির্গত হয় কিনা তা জানা যায়নি। ক্লিন্ডামাইসিনের মৌখিক এবং প্যারেন্টেরাল প্রশাসনের ফলে বুকের দুধে ক্লিন্ডামাইসিন উপস্থিত হয় বলে জানা গেছে। এই কারণে, বেনজয়াইল পারক্সাইড 5% এবং ক্লিন্ডামাইসিন 1% জেল স্তন্যপান করানোর সময় ব্যবহার করা উচিত যদি প্রত্যাশিত সুবিধা শিশুর সম্ভাব্য ঝুঁকিকে সমর্থন করে। স্তন্যপান করানোর সময় ব্যবহার করা হলে শিশুর আকস্মিকভাবে খাওয়া এড়াতে, Benzoyl Peroxide 5% & Clindamycin 1% জেল স্তন এলাকায় প্রয়োগ করা উচিত নয়। উর্বরতা: মানুষের উর্বরতার উপর Benzoyl Peroxide 5% এবং Clindamycin 1% জেলের প্রভাব সম্পর্কে কোন তথ্য নেই।

সতর্কতা & সতর্কতা

মুখ, চোখ, ঠোঁট, অন্যান্য শ্লেষ্মা ঝিল্লি বা খিটখিটে বা ভাঙা ত্বকের জায়গাগুলির সাথে যোগাযোগ এড়ানো উচিত। ত্বকের সংবেদনশীল এলাকায় প্রয়োগ সতর্কতার সাথে করা উচিত। দুর্ঘটনাজনিত যোগাযোগের ক্ষেত্রে, জল দিয়ে ভালভাবে ধুয়ে ফেলুন। আঞ্চলিক এন্টারাইটিস বা আলসারেটিভ কোলাইটিস বা অ্যান্টিবায়োটিক-সম্পর্কিত কোলাইটিসের ইতিহাস সহ রোগীদের সতর্কতার সাথে Benzoyl Peroxide 5% এবং Clindamycin 1% জেল ব্যবহার করা উচিত। Benzoyl Peroxide 5% এবং Clindamycin 1% জেল অ্যাটোপিক রোগীদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত, যাদের ত্বকের আরও শুষ্কতা ঘটতে পারে। চিকিত্সার প্রথম সপ্তাহগুলিতে, বেশিরভাগ রোগীদের মধ্যে খোসা ছাড়ানো এবং লাল হওয়া বৃদ্ধি পাবে। এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির তীব্রতার উপর নির্ভর করে, রোগীরা একটি নন-কমেডোজেনিক ময়েশ্চারাইজার ব্যবহার করতে পারেন, সাময়িকভাবে Benzoyl Peroxide 5% এবং Clindamycin 1% জেল প্রয়োগের ফ্রিকোয়েন্সি কমাতে পারেন বা সাময়িকভাবে ব্যবহার বন্ধ করতে পারেন; যাইহোক, দৈনিক ডোজ ফ্রিকোয়েন্সি একবারেরও কম সময়ের জন্য কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। সমসাময়িক টপিকাল এসি ne থেরাপি সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত কারণ একটি সম্ভাব্য ক্রমবর্ধমান বিরক্তি ঘটতে পারে, যা কখনও কখনও গুরুতর হতে পারে, বিশেষ করে খোসা ছাড়ানো, ডিসকোমেটিং বা ঘষিয়া তুলিয়া ফেলিতে সক্ষম এজেন্টগুলির ব্যবহারে। যদি গুরুতর স্থানীয় জ্বালা (যেমন গুরুতর erythema, গুরুতর শুষ্কতা এবং চুলকানি, গুরুতর দমকা/পোড়া) দেখা দেয়, তাহলে Benzoyl Peroxide 5% এবং Clindamycin 1% জেল বন্ধ করা উচিত। যেহেতু বেনজয়াইল পারক্সাইড সূর্যালোকের প্রতি সংবেদনশীলতা বাড়াতে পারে, তাই সানল্যাম্প ব্যবহার করা উচিত নয় এবং ইচ্ছাকৃতভাবে বা দীর্ঘক্ষণ সূর্যের এক্সপোজার এড়ানো বা কম করা উচিত। যখন শক্তিশালী সূর্যালোকের এক্সপোজার এড়ানো যায় না, রোগীদের একটি সানস্ক্রিন পণ্য ব্যবহার করার এবং প্রতিরক্ষামূলক পোশাক পরার পরামর্শ দেওয়া উচিত। যদি একজন রোগীর রোদে পোড়া হয়, তবে Benzoyl Peroxide 5% এবং Clindamycin 1% জেল ব্যবহার করার আগে এটি সমাধান করা উচিত। যদি দীর্ঘায়িত বা উল্লেখযোগ্য ডায়রিয়া হয় বা রোগীর পেটে খিঁচুনি হয়, তাহলে Benzoyl Peroxide 5% এবং Clindamycin 1% জেল দিয়ে চিকিত্সা অবিলম্বে বন্ধ করা উচিত, কারণ লক্ষণগুলি অ্যান্টিবায়োটিক-এ নির্দেশ করতে পারে। যুক্ত কোলাইটিস। উপযুক্ত ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি, যেমন ক্লোস্ট্রিডিয়াম ডিফিসিল এবং টক্সিন নির্ধারণ এবং প্রয়োজনে কোলনোস্কোপি ব্যবহার করা উচিত এবং কোলাইটিসের চিকিত্সার বিকল্পগুলি বিবেচনা করা উচিত। পণ্যটি চুল বা রঙিন কাপড় ব্লিচ করতে পারে। চুল, কাপড়, আসবাবপত্র বা কার্পেটিং এর সংস্পর্শ এড়িয়ে চলুন। ক্লিন্ডামাইসিনের প্রতিরোধ: যে রোগীদের সিস্টেমিক বা টপিকাল ক্লিন্ডামাইসিন বা এরিথ্রোমাইসিন ব্যবহারের সাম্প্রতিক ইতিহাস রয়েছে তাদের পূর্ব-বিদ্যমান অ্যান্টি-মাইক্রোবিয়াল রেজিস্ট্যান্ট প্রোপিওনিব্যাকটেরিয়াম ব্রণ এবং কমেন্সাল ফ্লোরা হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। লিনকোমাইসিন এবং এরিথ্রোমাইসিন যখন অ্যান্টিবায়োটিক মনোথেরাপি ব্যবহার করে। অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া এবং অন্যান্য ধরণের মিথস্ক্রিয়া: Benzoyl Peroxide 5% এবং Clindamycin 1% জেলের সাথে কোনও আনুষ্ঠানিক ওষুধ-ড্রাগের মিথস্ক্রিয়া গবেষণা করা হয়নি। সমসাময়িক টপিকাল অ্যান্টিবায়োটিক, মেডিকেটেড বা ঘর্ষণকারী সাবান এবং ক্লিনজার, সাবান এবং প্রসাধনী যা শক্তিশালী শুকানোর প্রভাব রয়েছে এবং হিগযুক্ত পণ্য অ্যালকোহল এবং/অথবা অ্যাস্ট্রিংজেন্টের ঘনত্ব, সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত কারণ একটি ক্রমবর্ধমান বিরক্তিকর প্রভাব হতে পারে। Benzoyl Peroxide 5% এবং Clindamycin 1% জেল এরিথ্রোমাইসিন-ধারণকারী পণ্যগুলির সাথে ক্লিন্ডামাইসিন উপাদানের সম্ভাব্য বৈরিতার কারণে ব্যবহার করা উচিত নয়। ক্লিন্ডামাইসিনের নিউরোমাসকুলার ব্লকিং বৈশিষ্ট্য রয়েছে যা অন্যান্য নিউরোমাসকুলার ব্লকিং এজেন্টগুলির ক্রিয়াকে বাড়িয়ে তুলতে পারে। তাই সহসা ব্যবহারের সাথে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। বেনজয়াইল পারক্সাইড 5% এবং ক্লিন্ডামাইসিন 1% জেলের সাথে ট্রেটিনোইন, আইসোট্রেটিনোইন এবং তাজরোটিনের সহযোগে প্রয়োগ এড়ানো উচিত কারণ বেনজয়ল পারক্সাইড তাদের কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে এবং জ্বালা বাড়াতে পারে। যদি সংমিশ্রণ চিকিত্সার প্রয়োজন হয়, পণ্যগুলি দিনের বিভিন্ন সময়ে প্রয়োগ করা উচিত (যেমন একটি সকালে এবং অন্যটি সন্ধ্যায়)। টপিকাল সালফোনামাইডযুক্ত পণ্যগুলির সাথে একই সময়ে টপিকাল বেনজয়াইল পারক্সাইডযুক্ত প্রস্তুতিগুলি ব্যবহার করলে ত্বক এবং মুখের চুল অস্থায়ী হতে পারে অরিলি রঙ পরিবর্তন করুন (হলুদ/কমলা)।

থেরাপিউটিক ক্লাস

বেনজয়াইল পারক্সাইড, অ্যাজেলাইক অ্যাসিড এবং অন্যান্য প্রস্তুতি

স্টোরেজ শর্তাবলী

একটি রেফ্রিজারেটরে সংরক্ষণ করুন (2°-8°C), হিমায়িত করবেন না। বিতরণ করার পরে 25 ডিগ্রি সেলসিয়াসের উপরে সংরক্ষণ করবেন না।