Cipran 80 mg

Cipran 80 mg ওষুধের কাজ কি?

লেভোমিলনাসিপ্রান হল একটি সেরোটোনিন এবং নোরপাইনফ্রাইন রিউপটেক ইনহিবিটর (SNRI) যা প্রাপ্তবয়স্কদের মেজর ডিপ্রেসিভ ডিসঅর্ডার (MDD) এর চিকিৎসার জন্য নির্দেশিত৷ ব্যবহারের সীমাবদ্ধতা: ফাইব্রোমায়ালজিয়া পরিচালনার জন্য লেভোমিলনাসিপ্রান অনুমোদিত নয়৷ ফাইব্রোমায়ালজিয়া পরিচালনার জন্য লেভোমিলনাসিপ্রানের কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।

Cipran 80 mg ওষুধের উৎস, রাসায়নিক ও ভৌত গঠন

লেভোমিলনাসিপ্রানের অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট অ্যাকশনের সঠিক প্রক্রিয়াটি অজানা, তবে সেরোটোনিন এবং নোরপাইনফ্রাইন ট্রান্সপোর্টারগুলিতে পুনরায় গ্রহণের বাধার মাধ্যমে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে সেরোটোনিন এবং নোরপাইনফ্রাইনের ক্ষমতার সাথে সম্পর্কিত বলে মনে করা হয়। নন-ক্লিনিকাল গবেষণায় দেখা গেছে যে লেভোমিলনাসিপ্রান একটি শক্তিশালী এবং নির্বাচনী সেরোটোনিন এবং নোরপাইনফ্রাইন রিউপটেক ইনহিবিটর (SNRI)। লেভোমিলনাসিপ্রান মানুষের সেরোটোনিন (5-HT) এবং নোরপাইনফ্রাইন (NE) পরিবহণকারীর (Ki = 11 এবং 9 বিট, 11 এবং 9 বিট) সাথে উচ্চ সম্পর্কযুক্ত। 5-HT এবং NE রিআপটেক (IC50 = 16-19 এবং 11 nM, যথাক্রমে)। সেরোটোনার্জিক (5HT1-7), α- এবং β-অ্যাড্রেনার্জিক, মুসকারিনিক, বা হিস্টামিনার্জিক রিসেপ্টর এবং Ca2+, Na+, K+ বা Cl- চ্যানেল সহ ভিট্রোতে পরীক্ষিত অন্য কোনও রিসেপ্টর, আয়ন চ্যানেল বা পরিবহনকারীদের জন্য লেভোমিলনাসিপ্রানের উল্লেখযোগ্য সখ্যতা নেই। ���েভোমিলনাসিপ্রান মনোমাইন অক্সিডেস (এমএও) বাধা দেয়নি।

Cipran 80 mg এর ডোজ এবং খাবার নিয়ম

প্রস্তাবিত ডোজ: 40 মিলিগ্রাম থেকে 120 মিলিগ্রাম প্রতিদিন একবার খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া। 2 দিনের জন্য প্রতিদিন একবার 20 মিলিগ্রামে ডোজ শুরু করুন এবং তারপরে প্রতিদিন একবার 40 মিলিগ্রামে বৃদ্ধি করুন। কার্যকারিতা এবং সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে, 2 বা তার বেশি দিনের ব্যবধানে 40 মিলিগ্রাম বৃদ্ধিতে ডোজ বৃদ্ধি করুন। সর্বাধিক প্রস্তাবিত ডোজ প্রতিদিন একবার 120 মিলিগ্রাম। পুরো ক্যাপসুল নিন; খুলবেন না, চিববেন না বা চূর্ণ করবেন না। রেনাল বৈকল্য: মাঝারি দুর্বলতার জন্য প্রতিদিন একবার 80 মিলিগ্রামের বেশি করবেন না। গুরুতর কিডনি দুর্বলতার জন্য প্রতিদিন একবার 40 মিলিগ্রামের বেশি করবেন না। বন্ধ করা: যখনই সম্ভব ডোজ ধীরে ধীরে হ্রাস করুন।

Cipran 80 mg এর অন্যান্য ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া

শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর যেমন কেটোকোনাজল: প্রাক্তন করবেন না প্রতিদিন একবার 80 মিলিগ্রাম পান করুন।

Cipran 80 mg ওষুধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

অতি সংবেদনশীলতা
কিশোর এবং তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে আত্মঘাতী চিন্তাভাবনা এবং আচরণ 
সেরোটোনিন সিনড্রোম
উচ্চ রক্তচাপ
এলিভেটেড হার্ট রেট
রক্তপাতের ঝুঁকি বেড়ে যায়
অ্যাঙ্গেল ক্লোজার গ্লুকোমা
প্রস্রাবের সংকোচ বা ধারণ
ম্যানিয়া/হাইপোম্যানিয়া সক্রিয়করণ
খিঁচুনি
ডিসকন্টিন্যুয়েশন সিনড্রোম
হাইপোনাট্রেমিয়া

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের ক্ষেত্রে

গর্ভাবস্থা: তৃতীয় ত্রৈমাসিকের ব্যবহার নবজাতকের দুর্বল অভিযোজন (শ্বাসকষ্ট, তাপমাত্রার অস্থিরতা, খাওয়ানোর অসুবিধা, হাইপোটোনিয়া, কাঁপুনি, বিরক্তি) লক্ষণগুলির ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

বিশেষ জনসংখ্যায় ব্যবহার করুন

পেডিয়াট্রিক ব্যবহার: পেডিয়াট্রিক রোগীদের মধ্যে লেভোমিলনাসিপ্রান ব্যবহারের ক্লিনিকাল স্টাডি করা হয়নি; অতএব, পেডিয়াট্রিক জনসংখ্যার মধ্যে Levomilnacipran এর নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। লেভোমিলনাসিপ্রান পেডিয়াট্রিক রোগীদের ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত নয়। জেরিয়াট্রিক ব্যবহার: কোন ডোজ সমন্বয়ের উপর ভিত্তি করে সুপারিশ করা হয় না চ বয়স একাধিক-ডোজের ক্লিনিকাল ফার্মাকোকিনেটিক স্টাডিতে, বয়স্ক ব্যক্তিদের (> 65 বছর) অল্পবয়সী (18-45 বছর) তুলনায় লেভোমিলনাসিপ্রানের সামান্য বেশি এক্সপোজার (C সর্বোচ্চ 24% এবং AUC 26%) ছিল। লেভোমিলনাসিপ্রানের 8-সপ্তাহের ক্লিনিকাল স্টাডিতে মোট বিষয়গুলির মধ্যে 2.8% রোগীর বয়স 65 বা তার বেশি ছিল। যেহেতু লেভোমিলনাসিপ্রান প্রধানত কিডনি দ্বারা নির্গত হয়, তাই ডোজ নির্ধারণের সময় লেভোমিলনাসিপ্রানের রেনাল ক্লিয়ারেন্স বিবেচনা করা উচিত। লেভোমিলনাসিপ্রান সহ এসএসআরআই এবং এসএনআরআইগুলি বয়স্ক রোগীদের চিকিত্সাগতভাবে উল্লেখযোগ্য হাইপোনাট্রেমিয়ার ক্ষেত্রে জড়িত, যারা এই প্রতিকূল ঘটনার জন্য বেশি ঝুঁকিতে থাকতে পারে। হেপাটিক বৈকল্য: লেভোমিলনাসিপ্রানের হেপাটিক নির্মূল কম। মৃদু (চাইল্ড-পুগ স্কোর 1-6), মাঝারি (চাইল্ড-পুগ স্কোর 7-9), বা গুরুতর (চাইল্ড-পুগ স্কোর 10-13) হেপাটিক বৈকল্যের ক্ষেত্রে ডোজ সামঞ্জস্য করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। রেনাল বৈকল্য: রেনাল নিষ্কাশন লেভোসিনামিল নির্মূলে একটি প্রধান ভূমিকা পালন করে। n মৃদু (60-89 মিলি/মিনিট ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স) রেনাল বৈকল্যযুক্ত রোগীদের জন্য ডোজ সামঞ্জস্য করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। মাঝারি (30-59 মিলি/মিনিট ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স) বা গুরুতর (15-29 মিলি/মিনিট ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স) রেনাল বৈকল্যযুক্ত রোগীদের জন্য ডোজ সামঞ্জস্য করার পরামর্শ দেওয়া হয়। লেভোমিলনাসিপ্রান শেষ পর্যায়ের রেনাল রোগে আক্রান্ত রোগীদের জন্য সুপারিশ করা হয় না।

থেরাপিউটিক ক্লাস

সেরোটোনিন-নোরপাইনফ্রাইন রিউপটেক ইনহিবিটর (SNRI)

Cipran 80 mg এর স্টোরেজ শর্তাবলী

30 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে রাখুন, আলো এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে থাকুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।