Cesonide 80 mcg/actuation

ইঙ্গিত

প্রাপ্তবয়স্কদের (18 বছর বা তার বেশি বয়সী) অবিরাম হাঁপানি নিয়ন্ত্রণের জন্য চিকিত্সার জন্য সাইক্লেসোনাইড ইনহেলেশন অ্যারোসোল নির্দেশিত হয়।

ফার্মাকোলজি

সিক্লেসোনাইড, যা প্রতিদিন একবার শ্বাস নেওয়ার জন্য একটি নতুন কর্টিকোস্টেরয়েড, এটি একটি এস্টার প্রোড্রাগ যেটির সক্রিয় বিপাক (B-9207-021) গঠনের জন্য ফুসফুসে অন্তঃসত্ত্বা এস্টেরেস দ্বারা হাইড্রোলাইজেশন প্রয়োজন। অ্যাক্টিভেটেড সাইকেলসোনাইডের মূল যৌগের তুলনায় গ্লুকোকোর্টিকয়েড রিসেপ্টরগুলির জন্য প্রায় 100-গুণ বেশি সখ্যতা রয়েছে এবং উচ্চ স্থানীয় প্রদাহ-বিরোধী কার্যকলাপ তৈরি করে।

ডোজ

সাইক্লেসোনাইড শুধুমাত্র ইনহেলেশন ব্যবহারের জন্য। Ciclesonide এর প্রস্তাবিত শুরুর ডোজ হল প্রতিদিন একবার 160 মাইক্রোগ্রাম যা সাধারণত সর্বোচ্চ ডোজও হয়। দৈনিক একবার 80 মাইক্রোগ্রামে ডোজ হ্রাস কিছু রোগীদের জন্য একটি কার্যকর রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ হতে পারে। সাইক্লেসোনাইড সাধারণত সন্ধ্যায় দেওয়া উচিত, যদিও সিক্লেসোনাইডের সকালের ডোজও কার্যকর বলে প্রমাণিত হয়েছে। কাজ সামঞ্জস্য করার কোন প্রয়োজন নেই বয়স্ক রোগীদের বা যাদের হেপাটিক বা রেনাল প্রতিবন্ধকতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে। গুরুতর হাঁপানি রোগীদের তীব্র আক্রমণের ঝুঁকি থাকে এবং পালমোনারি ফাংশন পরীক্ষা সহ তাদের হাঁপানি নিয়ন্ত্রণের নিয়মিত মূল্যায়ন করা উচিত। হাঁপানির উপসর্গগুলি উপশম করতে স্বল্প-অভিনয়কারী ব্রঙ্কোডাইলেটরগুলির ব্যবহার বৃদ্ধি হাঁপানি নিয়ন্ত্রণের অবনতি নির্দেশ করে। যদি রোগীরা দেখেন যে স্বল্প-অভিনয় ত্রাণ ব্রঙ্কোডাইলেটর চিকিত্সা কম কার্যকর হয়েছে, বা তাদের স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি শ্বাস নেওয়ার প্রয়োজন হয়, তবে অবশ্যই চিকিত্সার পরামর্শ নেওয়া উচিত। এই পরিস্থিতিতে, রোগীদের পুনঃমূল্যায়ন করা উচিত এবং বর্ধিত অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ট্রিটমেন্ট থেরাপির প্রয়োজনীয়তা বিবেচনা করা উচিত (যেমন, সিক্লেসোনাইডের উচ্চ মাত্রা বা ওরাল কর্টিকোস্টেরয়েডের একটি কোর্স)। গুরুতর হাঁপানির তীব্রতা স্বাভাবিক উপায়ে পরিচালনা করা উচিত।

আন্তঃক্রিয়া

সাইটোক্রোম P450 3A4 সিস্টেমের একটি শক্তিশালী ইনহিবিটর (যেমন কেটোকোনাজল, ইট্রাকোনাজোল এবং রিটোনাভির বা নেলফিনাভির) সহ-প্রশাসন সতর্কতার সাথে বিবেচনা করা উচিত। ক্লিনিকের ঝুঁকি l প্রতিকূল প্রভাব (যেমন কুশিংয়েড সিন্ড্রোম) বাদ দেওয়া যায় না।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

সাধারণ (1-10%): প্যারাডক্সিকাল ব্রঙ্কোস্পাজম; অস্বাভাবিক (0.1-1%): খারাপ স্বাদ, প্রয়োগের স্থানের প্রতিক্রিয়া, প্রয়োগের স্থানের শুষ্কতা, কর্কশতা, শ্বাস নেওয়ার পরে কাশি, ফুসকুড়ি এবং একজিমা। ইনহেল করা কর্টিকোস্টেরয়েডের সিস্টেমিক প্রভাব দেখা দিতে পারে, বিশেষ করে দীর্ঘ সময়ের জন্য নির্ধারিত উচ্চ মাত্রায়। মৌখিক কর্টিকোস্টেরয়েডগুলির তুলনায় এই প্রভাবগুলি হওয়ার সম্ভাবনা অনেক কম। সম্ভাব্য পদ্ধতিগত প্রভাবগুলির মধ্যে রয়েছে অ্যাড্রিনাল দমন, শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের বৃদ্ধি প্রতিবন্ধকতা, হাড়ের খনিজ ঘনত্ব হ্রাস, ছানি এবং গ্লুকোমা। গুরুতর হেপাটিক বৈকল্যযুক্ত রোগীদের সম্ভাব্য পদ্ধতিগত প্রভাবের জন্য পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

অন্যান্য ইনহেলড গ্লুকোকোর্টিকয়েডের মতো, সাইক্লেসোনাইড শুধুমাত্র গর্ভাবস্থায় বা স্তন্যপান করানোর সময় ব্যবহার করা উচিত যদি মায়ের সম্ভাব্য সুবিধা মা, ভ্রূণ বা শিশুর সম্ভাব্য ��ুঁকিকে ন্যায্যতা দেয়। Cicleso এর সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ পর্যাপ্ত হাঁপানি নিয়ন্ত্রণ বজায় রাখার জন্য প্রয়োজনীয় nide ব্যবহার করা উচিত।

সতর্কতা ও সতর্কতা

সমস্ত ইনহেলড কর্টিকোস্টেরয়েডের মতো, সক্রিয় বা শান্ত পালমোনারি যক্ষ্মা, ছত্রাক, ভাইরাল বা ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের রোগীদের ক্ষেত্রে সাইক্লেসোনাইড সতর্কতার সাথে পরিচালনা করা উচিত এবং শুধুমাত্র যদি এই রোগীদের পর্যাপ্ত চিকিত্সা করা হয়। সমস্ত ইনহেলড কর্টিকোস্টেরয়েডের মতো, সাইক্লেসোনাইড স্ট্যাটাস অ্যাজমাটিকসের চিকিত্সায় নির্দেশিত হয় না যেখানে নিবিড় ব্যবস্থার প্রয়োজন হয়, বা তীব্র হাঁপানির উপসর্গগুলি উপশম করতে যার জন্য একটি শ্বাস-প্রশ্বাসের স্বল্প-অভিনয় ব্রঙ্কোডাইলেটর প্রয়োজন হয়। রোগীদের উপদেশ দেওয়া উচিত যে এই ধরনের উদ্ধারকারী ওষুধ পাওয়া যায়। মৌখিক স্টেরয়েড থেকে স্থানান্তরিত রোগীদের নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং তাদের সিস্টেমিক স্টেরয়েডের ডোজ সতর্কতার সাথে হ্রাস করা উচিত। সিক্লেসোনাইডের সাথে চিকিত্সা হঠাৎ বন্ধ করা উচিত নয়।

থেরাপিউটিক ক্লাস

শ্বাসযন্ত্রের কর্টিকোস্টেরয়েড

স্টোরেজ শর্তাবলী

ইনহেলারটি 30°C এর নিচে সংরক্ষণ করা উচিত, সুরক্ষিত সরাসরি সূর্যালোক এবং তাপ থেকে। আপাতদৃষ্টিতে খালি থাকা সত্ত্বেও ক্যানিস্টার ভাঙ্গা, খোঁচা বা পোড়ানো উচিত নয়। চোখ থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।