Cenomate 12.5 mg

ইঙ্গিত

সেনোবামেট প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের আংশিক-সূচনা খিঁচুনির চিকিত্সার জন্য নির্দেশিত হয়।

ফার্মাকোলজি

সেনোবামেট একটি ইতিবাচক GABA-A মডুলেটর যা ভোল্টেজ-গেটেড সোডিয়াম চ্যানেলগুলিকে বাধা দেয়। ভোল্টেজ-গেটেড সোডিয়াম চ্যানেলের বাধা অ্যাকশন পটেনশিয়াল তৈরির থ্রেশহোল্ড বাড়ায় এবং অ্যাকশন পটেনশিয়ালের সংখ্যা হ্রাস করে। এর দ্বৈত, পরিপূরক কার্যপ্রণালী উচ্চতর খিঁচুনি বিরোধী কার্যকলাপে অবদান রাখতে পারে।

ডোজ এবং প্রশাসন

সেনোবামেট খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া বা একজন চিকিত্সকের পরামর্শ অনুযায়ী নেওয়া যেতে পারে। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে আংশিক-সূচনা খিঁচুনির জন্য প্রস্তাবিত ডোজ-প্রাথমিক ডোজ: সপ্তাহ 1 এবং 2 ডোজ হল 12.5 মিলিগ্রাম দৈনিক একবার টাইট্রেশন রেজিমেন:

3 এবং 4 সপ্তাহের জন্য ডোজ দৈনিক একবার 25 মিলিগ্রাম
5 এবং 6 সপ্তাহের জন্য ডোজ দৈনিক একবার 50 মিলিগ্রাম
7 এবং 8 সপ্তাহের জন্য ডোজ দৈনিক একবার 100 মিলিগ্রাম
সপ্তাহ 9 এবং 10 এর জন্য ডোজ দৈনিক একবার 150 মিলিগ্রাম

রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ: 11 সপ্তাহের জন্য এবং তারপরে ডোজ দৈনিক একবার 200 মিলিগ্রাম সর্বোচ্চ ডোজ: প্রয়োজন হলে বিএ ক্লিনিকাল প্রতিক্রিয়া এবং সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে, ডোজ 200 মিলিগ্রামের উপরে 50 মিলিগ্রাম বৃদ্ধি করে প্রতি দুই সপ্তাহে একবার 400 মিলিগ্রাম থেকে প্রতিদিন একবার বৃদ্ধি করা যেতে পারে।

আন্তঃক্রিয়া

ফেনাইটোইন: ফেনাইটোইনের ডোজ ধীরে ধীরে 50% ফেনোবারবিটাল এবং ক্লোবাজাম পর্যন্ত কমিয়ে দিন: সেনোবামেট। ল্যামোট্রিজিন, কার্বামাজেপাইন-এর সাথে একযোগে ব্যবহার করার সময় প্রয়োজন অনুযায়ী ডোজ কমিয়ে দিন: সেনোবামেট এবং CYPYP3-এর সাবস্ক্রিপ 3-এর সাথে একযোগে ব্যবহার করার সময় প্রয়োজন অনুযায়ী ডোজ বাড়ান। যখন Cenobamate.CYP2C19 সাবস্ট্রেটের সাথে একযোগে ব্যবহার করা হয়: Cenobamate.Oral Contraceptives-এর সাথে একযোগে ব্যবহার করার সময় প্রয়োজন অনুযায়ী ডোজ হ্রাস করুন: Cenobamate-এর সাথে একযোগে পরিচালিত হলে হরমোনের মৌখিক গর্ভনিরোধকগুলির কার্যকারিতা হ্রাস পেতে পারে। মহিলাদের অতিরিক্ত বা বিকল্প নন-হরমোনাল জন্ম নিয়ন্ত্রণ ব্যবহার করা উচিত

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

সাধারণ: তন্দ্রা, ক্লান্তি, মাথা ঘোরা বা ঘুমের অনুভূতি, বমি বমি ভাব, কোষ্ঠকাঠিন্য, দ্বিগুণ দৃষ্টি, ক্ষুধা কমে যাওয়া, ডায়রিয়া বা দুর্বলতা ঘটতে পারে। বিরল: এই ড্রাগ একটি খুব গুরুতর এলার্জি প্রতিক্রিয়া বিরল.

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

সেনোবামেট ব্যবহার করে গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে কোন পর্যাপ্ত এবং সুনিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই। কিন্তু এটি গর্ভবতী মহিলাকে খাওয়ালে ভ্রূণের ক্ষতি হতে পারে। এটি শুধুমাত্র গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত যদি সম্ভাব্য সুবিধাগুলি ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে সমর্থন করে। মানুষের দুধে Cenobamate এর উপস্থিতি, বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুর উপর Cenobamate এর প্রভাব, বা দুধ উৎপাদনের উপর Cenobamate এর প্রভাব সম্পর্কে কোন তথ্য নেই।

সতর্কতা ও সতর্কতা

সম্ভাব্য প্রতিকূল প্রভাব যেমন মাল্টিঅর্গান হাইপারসেনসিটিভিটি রিঅ্যাকশন, কিউটি সংক্ষিপ্তকরণ এবং আত্মঘাতী চিন্তাভাবনা। তন্দ্রা এবং ক্লান্তি পর্যায়ক্রমে পুনরায় মূল্যায়ন করা উচিত। সেনোবামেট থেরাপিউটিক পদ্ধতির সময়, রোগীদের গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি না চালানোর পরামর্শ দেওয়া হয়। সম্ভাব্য বা বর্ধিত খিঁচুনি ফ্রিকোয়েন্সি কমাতে সেনোবামেট ধীরে ধীরে প্রত্যাহার করা উচিত। ইওসিনোফিলিয়া এবং সিস্টেমিক লক্ষণগুলির সাথে ওষুধের প্রতিক্রিয়া (DRES) S) / মাল্টি-অর্গানের অতি সংবেদনশীলতা: বিকল্প ইটিওলজি না থাকলে বন্ধ করুন। QT সংক্ষিপ্তকরণ: অন্যান্য ওষুধের সাথে সেনোবামেট পরিচালনা করার সময় সতর্কতা অবলম্বন করুন যা QT ব্যবধানকে সংক্ষিপ্ত করে আত্মঘাতী আচরণ এবং ধারণা: আত্মহত্যামূলক আচরণ এবং ধারণার জন্য রোগীদের পর্যবেক্ষণ করুন। স্নায়বিক প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া রোগীদের ড্রাইভিং বা ড্রাইভ না করার জন্য পরামর্শ দিন। মেশিনারি যতক্ষণ না তারা সেনোবামেটে যথেষ্ট অভিজ্ঞতা অর্জন করে। অন্যান্য সিএনএস ডিপ্রেসেন্টস বা অ্যালকোহলের সাথে একযোগে ব্যবহারে সংযোজন প্রভাব থাকতে পারে। অ্যান্টিপিলেপটিক ওষুধ প্রত্যাহার: সেনোবামেট ধীরে ধীরে প্রত্যাহার করা উচিত যাতে খিঁচুনির ফ্রিকোয়েন্সি বৃদ্ধির সম্ভাবনা কম হয়।

বিশেষ জনসংখ্যায় ব্যবহার করুন

পেডিয়াট্রিক ব্যবহার: 18 বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে সেনোবামেটের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি৷ জেরিয়াট্রিক ব্যবহার: ডোজ সীমার কম প্রান্তে শুরু করুন৷ রেনাল বৈকল্য: সেনোবামেট সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত এবং মৃদু রোগীদের ক্ষেত্রে লক্ষ্য মাত্রা হ্রাস বিবেচনা করা যেতে পারে৷ মাঝারি (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স 30 থেকে <90 মিলি/মিনিট) বা গুরুতর (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <30 মিলি/মিনিট) রেনাল বৈকল্য। মৃদু, মাঝারি, বা গুরুতর রেনাল বৈকল্যযুক্ত রোগীদের জন্য সর্বাধিক প্রস্তাবিত ডোজ হল 300 মিলিগ্রাম/দিন। শেষ পর্যায়ের রেনাল ডিজিজ বা হেমোডায়ালাইসিস চলছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে সেনোবামেট ব্যবহার করা উচিত নয়। হেপাটিক বৈকল্য: হালকা থেকে মাঝারি হেপাটিক বৈকল্যযুক্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন: নিম্ন সর্বাধিক ডোজ এবং অতিরিক্ত ডোজ হ্রাস বিবেচনা করা যেতে পারে। গুরুতর হেপাটিক বৈকল্যযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে সেনোবামেট ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।

থেরাপিউটিক ক্লাস

অ্যান্টি-মৃগীরোগ-বিরোধী ওষুধ

স্টোরেজ শর্তাবলী

30 ডিগ্রি সেলসিয়াসের উপরে সংরক্ষণ করবেন না। আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।