
Incepta Pharmaceuticals Ltd. · IV Infusion
/ 100 mg vial
Brolizum বা Pembrolizumab গ্রুপের এই ওষুধটির কাজ, সঠিক সেবনবিধি, সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের নিয়মসহ প্রয়োজনীয় সকল বৈজ্ঞানিক তথ্য বিস্তারিতভাবে নিচে দেওয়া হলো। ওষুধ সেবনের পূর্বে অবশ্যই বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
Pembrolizumab হল একটি প্রোগ্রামড ডেথ রিসেপ্টর-1 (PD-1)-ব্লকিং অ্যান্টিবডি নির্দেশিত: মেলানোমা:
অসংশোধনযোগ্য বা মেটাস্ট্যাটিক মেলানোমা রোগীদের চিকিত্সার জন্য।
সম্পূর্ণ রিসেকশনের পর লিম্ফ নোড (গুলি) জড়িত মেলানোমা রোগীদের সহায়ক চিকিত্সার জন্য। ... আরও পড়ুন পেমব্রোলিজুমাব হল একটি প্রোগ্রামড ডেথ রিসেপ্টর-1 (PD-1)-ব্লকিং অ্যান্টিবডি নির্দেশিত: মেলানোমা:
অসংশোধনযোগ্য বা মেটাস্ট্যাটিক মেলানোমা রোগীদের চিকিত্সার জন্য।
সম্পূর্ণ রিসেকশনের পর লিম্ফ নোড (গুলি) জড়িত মেলানোমা রোগীদের সহায়ক চিকিত্সার জন্য।
অ-ক্ষুদ্র কোষ ফুসফুসের ক্যান্সার (NSCLC):
পেমেট্রেক্সড এবং প্ল্যাটিনাম কেমোথেরাপির সংমিশ্রণে, মেটাস্ট্যাটিক ননসকোয়ামাস এনএসসিএলসি রোগীদের প্রথম সারির চিকিত্সা হিসাবে, কোনও EGFR বা ALK জিনোমিক টিউমার বিকৃতি ছাড়াই।
মেটাস্ট্যাটিক স্কোয়ামাস এনএসসিএলসি রোগীদের প্রথম সারির চিকিত্সা হিসাবে কার্বোপ্ল্যাটিন এবং প্যাক্লিট্যাক্সেল বা প্যাক্লিট্যাক্সেল প্রোটিন-বাউন্ডের সংমিশ্রণে।
প্রথম লাইনের চিকিত্সার জন্য একক এজেন্ট হিসাবে NSCLC-এর রোগীদের মধ্যে PD-L1 [টি��মার প্রপোরশন স্কোর (TPS) ≥1%] প্রকাশ করে FDA-অনুমোদিত পরীক্ষা দ্বারা নির্ধারিত, কোনো EGFR বা ALK জিনোমিক টিউমার বিকৃতি ছাড়াই, এবং হল: তৃতীয় পর্যায়ে যেখানে রোগীরা অস্ত্রোপচারের জন্য প্রার্থী নয় বা নিশ্চিত কেমোরাডিয়েশনের জন্য প্রার্থী নয়।
মেটাস্ট্যাটিক এনএসসিএলসি রোগীদের চিকিত্সার জন্য একক এজেন্ট হিসাবে যাদের টিউমারগুলি এফডিএ-অনুমোদিত পরীক্ষা দ্বারা নির্ধারিত PD-L1 (TPS ≥1%) প্রকাশ করে, প্ল্যাটিনাম-যুক্ত কেমোথেরাপির পরে বা পরে রোগের অগ্রগতি সহ। EGFR বা ALK জিনোমিক টিউমার বিভ্রান্তিতে আক্রান্ত রোগীদের পেমব্রোলিজুমাব গ্রহণের আগে এই বিকৃতিগুলির জন্য এফডিএ-অনুমোদিত থেরাপিতে রোগের অগ্রগতি হওয়া উচিত।
ছোট কোষের ফুসফুসের ক্যান্সার (SCLC): প্ল্যাটিনাম-ভিত্তিক কেমোথেরাপির উপর বা তার পরে রোগের অগ্রগতি সহ মেটাস্ট্যাটিক SCLC-এর রোগীদের চিকিত্সার জন্য এবং থেরাপির অন্তত একটি পূর্বের লাইন। হেড অ্যান্ড নেক স্কোয়ামাস সেল ক্যান্সার (HNSCC):
মেটাস্ট্যাটিক বা রোগীদের প্রথম সারির চিকিত্সার জন্য প্ল্যাটিনাম এবং এফইউ এর সংমিশ্রণে অসংশোধনযোগ্য, পুনরাবৃত্ত HNSCC সহ।
মেটাস্ট্যাটিক বা অসংশোধনযোগ্য, পুনরাবৃত্ত HNSCC যাদের টিউমার PD-L1 [সম্মিলিত পজিটিভ স্কোর (CPS) ≥1] প্রকাশ করে একটি FDA-অনুমোদিত পরীক্ষার দ্বারা নির্ধারিত রোগীদের প্রথম-সারির চিকিত্সার জন্য একক এজেন্ট হিসাবে।
প্ল্যাটিনাম-ধারণকারী কেমোথেরাপির পরে বা পরে রোগের অগ্রগতি সহ পুনরাবৃত্ত বা মেটাস্ট্যাটিক HNSCC রোগীদের চিকিত্সার জন্য একক এজেন্ট হিসাবে।
ক্লাসিক্যাল হজকিন লিম্ফোমা (সিএইচএল): অবাধ্য সিএইচএল সহ প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশু রোগীদের চিকিত্সার জন্য, বা যারা থেরাপির 3 বা তার বেশি পূর্ববর্তী লাইনের পরে পুনরায় সংক্রমিত হয়েছে। প্রাথমিক মিডিয়াস্টিনাল লার্জ বি-সেল লিম্ফোমা (পিএমবিসিএল): প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশু রোগীদের চিকিত্সার জন্য যারা অবাধ্য সিএইচএল বা রিফ্র্যাক্টরি সিএইচএল, পিএমবিসিএল বা 3 বা ততোধিক পূর্ব লাইনের পরে পুনরায় সংক্রমিত হয়েছে। থেরাপি ইউরোথেলিয়াল কার্সিনোমা:
স্থানীয়ভাবে উন্নত বা মেটাস্ট্যাটিক ইউরোথেলিয়াল কার্সিনোমা রোগীদের চিকিত্সার জন্য যারা সিসপ্ল্যাটিনযুক্ত কেমোথেরাপির জন্য যোগ্য নয় এবং যাদের টিউমারগুলি PD-L1 [সম্মিলিত ইতিবাচক স্কোর (CPS) ≥10] প্রকাশ করে একটি এফডিএ-অনুমোদিত পরীক্ষার মাধ্যমে, অথবা PD-L1 স্ট্যাটাস নির্বিশেষে প্ল্যাটিনাম-যুক্ত কেমোথেরাপির জন্য যোগ্য নয় এমন রোগীদের ক্ষেত্রে।
স্থানীয়ভাবে উন্নত বা মেটাস্ট্যাটিক ইউরোথেলিয়াল কার্সিনোমা আক্রান্ত রোগীদের চিকিত্সার জন্য যাদের প্ল্যাটিনাম-যুক্ত কেমোথেরাপির সময় বা অনুসরণ করার সময় বা প্ল্যাটিনাম-যুক্ত কেমোথেরাপির সাথে নিওঅ্যাডজুভেন্ট বা সহায়ক চিকিত্সার 12 মাসের মধ্যে রোগের অগ্রগতি হয়।
ব্যাসিলাস ক্যালমেট-গুয়েরিন (বিসিজি) রোগীদের চিকিত্সার জন্য - প্রতিক্রিয়াশীল, উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ, অ-পেশী আক্রমণাত্মক মূত্রাশয় ক্যান্সার (NMIBC) কার্সিনোমা ইন সিটু (CIS) সহ প্যাপিলারি টিউমার সহ বা ছাড়া যারা সিস্টেক্টমি করার জন্য অযোগ্য বা নির্বাচিত নয়।
মাইক্রোস্যাটেলাইট ইনস্টেবিলিটি-হাই ক্যানসার: প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশু রোগীদের চিকিত্সার জন্য যা অসংশোধনযোগ্য বা মেটাস্ট্যাটিক, মাইক্রোস্যাটেলাইট অস্থিরতা-উচ্চ (MSI-H) বা অমিল মেরামতের ঘাটতি রয়েছে। কঠিন টিউমার যা পূর্বের চিকিত্সার পরে অগ্রসর হয়েছে এবং যাদের কোন সন্তোষজনক বিকল্প চিকিত্সার বিকল্প নেই, বা কোলোরেক্টাল ক্যান্সার t একটি ফ্লুরোপাইরিমিডিন, অক্সালিপ্ল্যাটিন এবং ইরিনোটেক্যানের সাথে নিম্নলিখিত চিকিত্সার উন্নতি করেছে। গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সার: পুনরাবৃত্ত স্থানীয়ভাবে উন্নত বা মেটাস্ট্যাটিক গ্যাস্ট্রিক বা গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল জংশন অ্যাডেনোকার্সিনোমা রোগীদের চিকিত্সার জন্য যাদের টিউমারগুলি PD-L1 প্রকাশ করে [সম্মিলিত ইতিবাচক স্কোর এফডিএ (CPS) দ্বারা নির্ধারিত হয়] ফ্লুরোপাইরিমিডিন- এবং প্ল্যাটিনামযুক্ত কেমোথেরাপি সহ থেরাপির 2 বা ততোধিক পূর্বের লাইনে বা তার পরে রোগের অগ্রগতি সহ এবং উপযুক্ত হলে, HER2/neu-টার্গেটেড থেরাপি। খাদ্যনালী ক্যান্সার: পুনরাবৃত্ত স্থানীয়ভাবে উন্নত বা মেটাস্ট্যাটিক স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা যাদের esoomorphic-এর প্রকাশ করা হয়। স্কোর (CPS) ≥10] একটি এফডিএ-অনুমোদিত পরীক্ষার দ্বারা নির্ধারিত, সিস্টেমিক থেরাপির এক বা একাধিক পূর্বের লাইনের পরে রোগের অগ্রগতি। সার্ভিকাল ক্যান্সার: কেমোথেরাপির পরে বা পরে রোগের অগ্রগতি সহ পুনরাবৃত্ত বা মেটাস্ট্যাটিক সার্ভিকাল ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের চিকিত্সার জন্য যাদের টিউমার PD-L1 [C প্রকাশ করে। অম্বিনেড পজিটিভ স্কোর (সিপিএস) ≥1] একটি এফডিএ-অনুমোদিত পরীক্ষার দ্বারা নির্ধারিত। হেপাটোসেলুলার কার্সিনোমা (এইচসিসি): HCC রোগীদের চিকিত্সার জন্য যাদের পূর্বে সোরাফেনিব। মেরকেল সেল কার্সিনোমা (এমসিসি) দ্বারা চিকিত্সা করা হয়েছে: প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশু রোগীদের চিকিত্সার জন্য স্থানীয়ভাবে মারকেল সেল কার্সিনোমা বা পুনরাবৃত্ত কারসিনোমা বা কারসিনোমা উন্নত। (RCC): অ্যাক্সিটিনিবের সংমিশ্রণে, উন্নত RCC রোগীদের প্রথম সারির চিকিত্সার জন্য। এন্ডোমেট্রিয়াল কার্সিনোমা: লেনভাটিনিবের সংমিশ্রণে, উন্নত এন্ডোমেট্রিয়াল কার্সিনোমাযুক্ত রোগীদের চিকিত্সার জন্য যা MSI-H বা dMMR নয়, যাদের পূর্বের পদ্ধতিগত থেরাপির পরে রোগের অগ্রগতি হয়েছে এবং তারা সার্জারী বা রেডিয়েশনের প্রার্থী নয়।
PD-1 ligands, PD-L1 এবং PD-L2, টি কোষে পাওয়া PD-1 রিসেপ্টরের সাথে আবদ্ধ হওয়া, টি কোষের বিস্তার এবং সাইটোকাইন উৎপাদনকে বাধা দেয়। কিছু টিউমারে PD-1 ligands এর আপগ্র্যুলেশন ঘটে এবং এই পথ দিয়ে সংকেত দেওয়া এতে অবদান রাখতে পারে টিউমারের সক্রিয় টি-সেল ইমিউন নজরদারির বাধা। Pembrolizumab হল একটি মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি যা PD-1 রিসেপ্টরের সাথে আবদ্ধ হয় এবং PD-L1 এবং PD-L2 এর সাথে এর মিথস্ক্রিয়াকে ব্লক করে, PD-1 পাথওয়ে-মিডিয়াটেড ইমিউন রেসপন্স, টিউমার প্রতিরোধী প্রতিক্রিয়া সহ প্রতিরোধ করে। সিনজেনিক মাউস টিউমার মডেলগুলিতে, PD-1 কার্যকলাপ অবরুদ্ধ করার ফলে টিউমার বৃদ্ধি হ্রাস পায়।
মেলানোমা: প্রতি 3 সপ্তাহে 200 মিলিগ্রাম
NSCLC: প্রতি 3 সপ্তাহে 200 মিলিগ্রাম
SCLC: প্রতি 3 সপ্তাহে 200 মিলিগ্রাম
HNSCC: প্রতি 3 সপ্তাহে 200 মিলিগ্রাম
সিএইচএল বা পিএমবিসিএল: প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য প্রতি 3 সপ্তাহে 200 মিলিগ্রাম; শিশুরোগের জন্য প্রতি 3 সপ্তাহে 2 মিলিগ্রাম/কেজি (200 মিলিগ্রাম পর্যন্ত)
ইউরোথেলিয়াল কার্সিনোমা: প্রতি 3 সপ্তাহে 200 মিলিগ্রাম
MSI-H ক্যান্সার: প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য প্রতি 3 সপ্তাহে 200 মিলিগ্রাম এবং শিশুদের জন্য প্রতি 3 সপ্তাহে 2 মিলিগ্রাম/কেজি (200 মিলিগ্রাম পর্যন্ত)
গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সার: প্রতি 3 সপ্তাহে 200 মিলিগ্রাম
খাদ্যনালী ক্যান্সার: প্রতি 3 সপ্তাহে 200 মিলিগ্রাম
সার্ভিকাল ক্যান্সার: প্রতি 3 সপ্তাহে 200 মিলিগ্রাম
এইচসিসি: প্রতি 3 সপ্তাহে 200 মিলিগ্রাম
MCC: প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য প্রতি 3 সপ্তাহে 200 মিলিগ্রাম; প্রতি 3 সপ্তাহে 2 মিলিগ্রাম/কেজি (200 মিলিগ্রাম পর্যন্ত) শিশুরোগ জন্য
RCC: 200 mg প্রতি 3 সপ্তাহে axitinib 5 mg মুখে মুখে দিনে দুবার
এন্ডোমেট্রিয়াল কার্সিনোমা: এমএসআই-এইচ বা ডিএমএমআর নয় এমন টিউমারের জন্য প্রতিদিন 20 মিলিগ্রাম লেনভাটিনিব সহ 200 মিলিগ্রাম প্রতি 3 সপ্তাহে মৌখিকভাবে।
পেমব্রোলিজুমাবকে 30 মিনিটের মধ্যে একটি শিরায় আধান হিসাবে পরিচালনা করুন।
সর্বাধিক সাধারণ প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া (≥20% রোগীদের মধ্যে রিপোর্ট করা হয়েছে): পেমব্রোলিজুমাব একক এজেন্ট হিসাবে: ক্লান্তি, পেশীবহুল ব্যথা, ক্ষুধা হ্রাস, প্রুরিটাস, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, ফুসকুড়ি, পাইরেক্সিয়া, কাশি, শ্বাসকষ্ট, কোষ্ঠকাঠিন্য, ব্যথা এবং অ্যাবডোমবিনিয়ামের ব্যথা। কেমোথেরাপি: ক্লান্তি/অস্থেনিয়া, বমি বমি ভাব, কোষ্ঠকাঠিন্য, ডায়রিয়া, ক্ষুধা কমে যাওয়া, ফুসকুড়ি, বমি, কাশি, শ্বাসকষ্ট, পাইরেক্সিয়া, অ্যালোপেসিয়া, পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি, মিউকোসাল প্রদাহ, এবং স্টোমাটাইটিস। পেমব্রোলিজুমাব, ফ্যাটিনিগুয়েশিয়া, ফ্যাটিনিগুয়েশিয়ার সংমিশ্রণে: উচ্চ রক্তচাপ, হেপাটোটক্সিসিটি, হাইপোথাইরয়েডিজম, ক্ষুধা কমে যাওয়া, পামার-প্ল্যান্টার এরিথ্রোডাইসেথেসিয়া, বমি বমি ভাব, স্টোমাটাইটিস/মিউকোসাল প্রদাহ, ডি ysphonia, ফুসকুড়ি, কাশি, এবং কোষ্ঠকাঠিন্য। পেমব্রোলিজুমাব লেনভাটিনিবের সাথে একত্রে: ক্লান্তি, উচ্চ রক্তচাপ, পেশীর ব্যথা, ডায়রিয়া, ক্ষুধা হ্রাস, হাইপোথাইরয়েডিজম, বমি বমি ভাব, স্টোমাটাইটিস, বমি, ওজন হ্রাস, পেটে ব্যথা, মাথা ব্যাথা, মাথা ব্যাথা, কনস্যুরিটি সংক্রমণ। রক্তক্ষরণজনিত ঘটনা, হাইপোম্যাগনেসেমিয়া, পালমার-প্ল্যান্টার এরিথ্রোডিসেথেসিয়া, ডিস্পনিয়া, কাশি এবং ফুসকুড়ি।
এর কার্যপ্রণালীর উপর ভিত্তি করে, পেমব্রোলিজুমাব গর্ভবতী মহিলাকে দেওয়া হলে ভ্রূণের ক্ষতি হতে পারে। ভ্রূণ-ভ্রূণের বিষাক্ততার ঝুঁকি সম্পর্কে তথ্য দেয় এমন কোনও মানব তথ্য নেই। পশু বা মানুষের দুধে পেমব্রোলিজুমাবের উপস্থিতি বা বুকের দুধ খাওয়ানো শিশু বা দুধ উৎপাদনের উপর এর প্রভাব সম্পর্কে কোনও তথ্য নেই। বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুদের মধ্যে গুরুতর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনার কারণে, পেমব্রোলিজুমাবের চিকিত্সার সময় এবং চূড়ান্ত ডোজ গ্রহণের পরে 4 মাস পর্যন্ত মহিলাদের বুকের দুধ না খাওয়ানোর পরামর্শ দিন।
ইমিউন-মধ্যস্থ নিউমোনাইটিস: মাঝারি জন্য বন্ধ রাখুন, এবং গুরুতর, জীবন-হুমকিপূর্ণ বা পুনরাবৃত্ত মাঝারি নিউমোনাইটিস এর জন্য স্থায়ীভাবে বন্ধ করুন। ইমিউন-মধ্যস্থ কোলাইটিস: মাঝারি বা গুরুতর জন্য বন্ধ করুন, এবং জীবন-হুমকিকারী কোলাইটিসের জন্য স্থায়ীভাবে বন্ধ করুন। ইমিউন-মধ্যস্থ হেপাটাইটিস (পেমব্রোজাইটিস) অ্যাক্সিটিনিবের সংমিশ্রণে): হেপাটিক ফাংশনের পরিবর্তনের জন্য মনিটর। লিভারের এনজাইমের উচ্চতার তীব্রতার উপর ভিত্তি করে, পেমব্রোলিজুমাব, অ্যাক্সিটিনিব, বা পেমব্রোলিজুমাব এবং অ্যাক্সিটিনিবকে আটকে রাখুন বা বন্ধ করুন। কর্টিকোস্টেরয়েড থেরাপি বিবেচনা করুন। ইমিউন-মধ্যস্থ এন্ডোক্রিনোপ্যাথি:
অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতা: মাঝারি সময়ের জন্য বন্ধ রাখুন এবং গুরুতর বা প্রাণঘাতী অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতার জন্য স্থায়ীভাবে বন্ধ করুন।
হাইপোফাইসাইটিস: মাঝারি জন্য বন্ধ রাখা এবং গুরুতর বা প্রাণঘাতী হাইপোফাইসাইটিসের জন্য থামানো বা স্থায়ীভাবে বন্ধ করা।
থাইরয়েড ব্যাধি: থাইরয়েড ফাংশন পরিবর্তনের জন্য মনিটর. গুরুতর বা প্রাণঘাতী হাইপারথাইরয়েডির জন্য থামান বা স্থায়ীভাবে বন্ধ করুন sm
টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস: হাইপারগ্লাইসেমিয়ার জন্য মনিটর। গুরুতর হাইপারগ্লাইসেমিয়ার ক্ষেত্রে পেমব্রোলিজুমাবকে আটকে রাখুন।
ইমিউন-মধ্যস্থ নেফ্রাইটিস: রেনাল ফাংশনের পরিবর্তনের জন্য মনিটর। গুরুতর বা প্রাণঘাতী নেফ্রাইটিসের জন্য মাঝারি, এবং স্থায়ীভাবে বন্ধ করুন। স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম (SJS) এবং বিষাক্ত এপিডার্মাল নেক্রোলাইসিস (TEN) সহ ইমিউন-মধ্যস্থ ত্বকের প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া: জীবন-হুমকির জন্য তীব্র এবং স্থায়ীভাবে বন্ধ করুন: ত্বকের প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া বা ট্রান্সমিডিয়ার প্রতিক্রিয়া। গ্রহীতারা, পেমব্রোলিজুমাবের সাথে চিকিত্সার সুবিধা বিবেচনা করুন এবং সম্ভাব্য অঙ্গ প্রত্যাখ্যানের ঝুঁকি। ইনফিউশন-সম্পর্কিত প্রতিক্রিয়া: গুরুতর বা প্রাণঘাতী ইনফিউশন প্রতিক্রিয়ার জন্য পেমব্রোলিজুমাবকে স্থায়ীভাবে বন্ধ করুন। অ্যালোজেনিক এইচএসসিটি-এর জটিলতা: অ্যালোজেনিক এইচএসসিটি পেমব্রোলিজুম্যাব-এর সাথে চিকিত্সার পরে, মনঃরোগ রোগের জন্য। গ্রেড 3-4 তীব্র GVHD সহ হাইপারএকিউট GVHD, স্টেরয়েড-প্রয়োজনীয় জ্বর সিনড্রোম এবং ওটি তার ইমিউন-মধ্যস্থ বিরূপ প্রতিক্রিয়া. ট্রান্সপ্লান্ট সংক্রান্ত মৃত্যুর ঘটনা ঘটেছে। পেমব্রোলিজুমাবের সাথে চিকিত্সার আগে অ্যালোজেনিক এইচএসসিটি: অ্যালোজেনিক এইচএসসিটি-এর ইতিহাস রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে, পেমব্রোলিজুমাব-এর সাথে জিভিএইচডি-র ঝুঁকির সাথে চিকিত্সার সুবিধা বিবেচনা করুন। পিডি-1 বা পিডি-এল1 ব্লকিং অ্যান্টিবডির সাথে একত্রে একাধিক মায়লোমা সহ রোগীদের চিকিত্সা থ্যালিডোনপ্লাসের বাইরের থ্যালিডোন প্লাস ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল ট্রায়াল। ভ্রূণ-ভ্রূণের বিষাক্ততা: ভ্রূণের ক্ষতি হতে পারে। ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির প্রজনন সম্ভাবনার মহিলাদের পরামর্শ দিন এবং গর্ভনিরোধের কার্যকর পদ্ধতি ব্যবহার করুন।
পেডিয়াট্রিক রোগীদের মধ্যে Pembrolizumab এর নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। বয়স্ক রোগী এবং অল্প বয়স্ক রোগীদের মধ্যে নিরাপত্তা বা কার্যকারিতার কোন সামগ্রিক পার্থক্য পরিলক্ষিত হয়নি।
ইমিউনোলজিক্যাল কেমোথেরাপি, ইমিউনোসপ্রেসেন্ট
2°C থেকে 8°C তাপমাত্রায় রেফ্রিজারেশনে শিশি সংরক্ষণ করুন।
অল সমাধান-এ প্রদত্ত তথ্যসমূহ শুধুমাত্র সাধারণ তথ্য প্রদানের উদ্দেশ্যে প্রকাশ করা হয়েছে এবং আমাদের সর্বোত্তম কার্যপ্রণালীর ভিত্তিতে প্রস্তুত করা। এই তথ্য কোনোভাবেই চিকিৎসকের সরাসরি পরামর্শ, রোগ নির্ণয় বা চিকিৎসার বিকল্প নয়। আমরা তথ্যগুলো সঠিক ও হালনাগাদ রাখার সর্বোচ্চ চেষ্টা করি, তবে এর সম্পূর্ণতা বা নির্ভুলতার কোনো নিশ্চয়তা প্রদান করি না। কোনো ওষুধ বা সেবার বিষয়ে নির্দিষ্ট তথ্য বা সতর্কতার অনুপস্থিতিকে অল সমাধান-এর পক্ষ থেকে কোনো নিশ্চয়তা বা সমর্থন হিসেবে গণ্য করা যাবে না। এই তথ্য ব্যবহারের ফলে সৃষ্ট কোনো ধরনের ক্ষতি বা পরিণতির জন্য অল সমাধান দায়ী থাকবে না। কোনো প্রশ্ন, সন্দেহ বা স্বাস্থ্য-সংক্রান্ত সমস্যার ক্ষেত্রে অবশ্যই একজন যোগ্য চিকিৎসক বা স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সরাসরি পরামর্শ গ্রহণ করার জন্য আমরা দৃঢ়ভাবে অনুরোধ করছি।অল সমাধান একটি ডিজিটাল হেলথকেয়ার সফটওয়্যার প্ল্যাটফর্ম যা এমএস জিনিয়াস এক্সপার্টস দ্বারা পরিচালিত। আমরা ফার্মেসি এবং স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের জন্য প্রযুক্তি সমাধান প্রদান করি; আমরা প্রেসক্রিপশন ওষুধের সরাসরি বিক্রেতা বা বিতরণকারী নই।

বিঃদ্র- অল সমাধান একটি ডিজিটাল হেলথকেয়ার সফটওয়্যার প্ল্যাটফর্ম যা এমএস জিনিয়াস এক্সপার্টস দ্বারা পরিচালিত। আমরা ফার্মেসি এবং স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের জন্য প্রযুক্তি সমাধান প্রদান করি; আমরা প্রেসক্রিপশন ওষুধের সরাসরি বিক্রেতা বা বিতরণকারী নই"
Copyright © অল সমাধান - মেসার্স জিনিয়াস এক্সপার্ট কর্তৃক পরিচালিত | All Rights Reserved
DBID
Registration ID: 176322642
Trade License: TRAD/DNCC/040904/2023