Brexpa 1 mg

ইঙ্গিত

ব্রেক্সপিপ্রাজল একটি অ্যাটিপিকাল অ্যান্টিসাইকোটিক এর জন্য নির্দেশিত:

মেজর ডিপ্রেসিভ ডিসঅর্ডার (MDD) এর চিকিৎসার জন্য এন্টিডিপ্রেসেন্টস এর অ্যাডজেক্টিভ থেরাপি হিসাবে ব্যবহার করুন
সিজোফ্রেনিয়ার চিকিৎসা।

ফার্মাকোলজি

ব্রেক্সপিপ্রাজল একটি অ্যাটিপিকাল অ্যান্টিসাইকোটিক এজেন্ট। ব্রেক্সপিপ্রাজোলের ফার্মাকোলজি সেরোটোনিন এবং ডোপামিন সিস্টেমের একটি মডুলেটরি ক্রিয়াকলাপের মাধ্যমে মধ্যস্থতা করে বলে মনে করা হয় যা সেরোটোনার্জিক 5-HT1A এবং ডোপামিনার্জিক D2 রিসেপ্টরগুলিতে সেরোটোনার্জিক 5-HT2A রিসেপ্টরগুলিতে বিরোধী কার্যকলাপের সাথে আংশিক অ্যাগোনিস্ট কার্যকলাপকে একত্রিত করে। এটি এই সমস্ত রিসেপ্টরগুলিতে অনুরূপ উচ্চ সম্পর্ক দেখায়। ব্রেক্সপিপ্রাজল নরড্রেনার্জিক a1B/2c রিসেপ্টরগুলিতে বিরোধী কার্যকলাপও দেখায়।

ডোজ এবং প্রশাসন

মেজর ডিপ্রেসিভ ডিসঅর্ডারের অ্যাডজেক্টিভ ট্রিটমেন্ট: ব্রেক্সপিপ্রাজলের জন্য অ্যাডজেক্টিভ ট্রিটমেন্ট হিসেবে প্রস্তাবিত প্রারম্ভিক ডোজ হল প্রতিদিন একবার 0.5 মিলিগ্রাম বা 1 মিলিগ্রাম, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া মুখে মুখে নেওয়া হয়। দিনে একবার 1 মিলিগ্রাম টাইট্রেট করুন, তারপর লক্ষ্যমাত্রা ডোজ পর্যন্ত f প্রতিদিন একবার 2 মিলিগ্রাম। রোগীর ক্লিনিকাল প্রতিক্রিয়া এবং সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে সাপ্তাহিক বিরতিতে ডোজ বৃদ্ধি হওয়া উচিত। সর্বাধিক প্রস্তাবিত দৈনিক ডোজ হল 3 মিলিগ্রাম। ক্রমাগত প্রয়োজন এবং চিকিত্সার জন্য উপযুক্ত ডোজ নির্ধারণের জন্য পর্যায়ক্রমে পুনর্মূল্যায়ন করুন। সিজোফ্রেনিয়ার চিকিত্সা: ব্রেক্সপিপ্রাজলের জন্য প্রস্তাবিত প্রাথমিক ডোজ হল 1 মিলিগ্রাম দিনে একবার 1 থেকে 4 দিনে, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া মুখে নেওয়া হয়। প্রস্তাবিত লক্ষ্য ব্রেক্সপিপ্রাজল ডোজ 2 মিলিগ্রাম থেকে 4 মিলিগ্রাম প্রতিদিন একবার। রোগীর ক্লিনিকাল প্রতিক্রিয়া এবং সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে 5 থেকে 7 দিনে দিনে একবার 2 মিলিগ্রাম, তারপর 8 তম দিনে 4 মিলিগ্রাম করুন। সর্বাধিক প্রস্তাবিত দৈনিক ডোজ হল 4 মিলিগ্রাম।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

এক্সট্রাপিরামিডাল লক্ষণ
আকাথিসিয়া
আত্মহত্যা
QT প্রলম্বন
ওজন বৃদ্ধি
নিউরোলেপটিক ম্যালিগন্যান্ট সিন্ড্রোম
বমি বমি ভাব

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

একটি গর্ভাবস্থা এক্সপোজার রেজিস্ট্রি রয়েছে যা গর্ভাবস্থায় ব্রেক্সপিপ্রাজলের সংস্পর্শে থাকা মহিলাদের গর্ভাবস্থার ফলাফলগুলি পর্যবেক্ষণ করে। ল্যাক্টেশন স্টাডিজ আছে মানুষের দুধে ব্রেক্সিপ্রাজলের উপস্থিতি, বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুর উপর ব্রেক্সিপ্রাজলের প্রভাব, বা দুধ উৎপাদনে ব্রেক্সিপ্রাজলের প্রভাব মূল্যায়ন করার জন্য পরিচালিত হয়নি। ব্রেক্সপিপ্রাজল ইঁদুরের দুধে থাকে। ব্রেক্সপিপ্রাজলের জন্য মায়ের ক্লিনিকাল প্রয়োজন এবং ব্রেক্সপিপ্রাজল বা অন্তর্নিহিত মাতৃত্বের অবস্থা থেকে বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুর উপর যে কোনও সম্ভাব্য প্রতিকূল প্রভাবের সাথে বুকের দুধ খাওয়ানোর বিকাশ এবং স্বাস্থ্য সুবিধাগুলি বিবেচনা করা উচিত।

সতর্কতা ও সতর্কতা

ডিমেনশিয়া আক্রান্ত বয়স্ক রোগীদের সেরিব্রোভাসকুলার প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া-

সম্পর্কিত সাইকোসিস: সেরিব্রোভাসকুলার প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার ঘটনা বৃদ্ধি (যেমন স্ট্রোক, ক্ষণস্থায়ী ইস্কেমিক আক্রমণ)
নিউরোলেপটিক ম্যালিগন্যান্ট সিনড্রোম: অবিলম্বে বন্ধ এবং নিবিড় পর্যবেক্ষণের মাধ্যমে পরিচালনা করুন
টার্ডিভ ডিস্কিনেসিয়া: চিকিৎসাগতভাবে উপযুক্ত হলে বন্ধ করুন
বিপাকীয় পরিবর্তন: হাইপারগ্লাইসেমিয়া/ডায়াবেটিস মেলিটাস, ডিসলিপিডেমিয়া এবং ওজন বৃদ্ধির জন্য মনিটর
প্যাথলজিক্যাল জুয়া এবং অন্যান্য বাধ্যতামূলক আচরণ: কন সাইডার ডোজ হ্রাস বা বন্ধ করা
লিউকোপেনিয়া, নিউট্রোপেনিয়া এবং অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস: পূর্বে বিদ্যমান কম শ্বেত রক্ত কণিকার সংখ্যা (ডব্লিউবিসি) বা লিউকোপেনিয়া বা নিউট্রোপেনিয়ার ইতিহাস সহ রোগীদের সম্পূর্ণ রক্তের গণনা (সিবিসি) সম্পাদন করুন। ব্রেক্সপিপ্রাজল বন্ধ করার কথা বিবেচনা করুন যদি অন্যান্য কারণের অনুপস্থিতিতে ডাব্লুবিসি-তে চিকিত্সাগতভাবে উল্লেখযোগ্য হ্রাস ঘটে
অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন এবং সিনকোপ: হৃদস্পন্দন এবং রক্তচাপ নিরীক্ষণ করুন এবং পরিচিত কার্ডিওভাসকুলার বা সেরিব্রোভাসকুলার রোগ এবং ডিহাইড্রেশন বা সিনকোপের ঝুঁকিতে আক্রান্ত রোগীদের সতর্ক করুন
খিঁচুনি: খিঁচুনির ইতিহাস সহ রোগীদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন বা খিঁচুনি থ্রেশহোল্ড কম করে এমন অবস্থার সাথে

বিশেষ জনসংখ্যায় ব্যবহার করুন

হেপাটিক বৈকল্যের জন্য ডোজ সামঞ্জস্য: মাঝারি থেকে গুরুতর হেপাটিক বৈকল্যযুক্ত রোগীদের জন্য, এমডিডি রোগীদের জন্য সর্বাধিক প্রস্তাবিত ডোজ হল দৈনিক একবার 2 মিলিগ্রাম এবং সিজোফ্রেনিয়া রোগীদের জন্য দৈনিক একবার 3 মিলিগ্রাম রেনাল বৈকল্যের জন্য ডোজ সামঞ্জস্য: মাঝারি, গুরুতর বা মাঝারি রোগীদের জন্য শেষ-পর্যায়ের রেনাল বৈকল্য (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ClCr <60 mL/মিনিট), সর্বাধিক প্রস্তাবিত ডোজ হল MDD রোগীদের জন্য দিনে একবার 2 মিলিগ্রাম এবং সিজোফ্রেনিয়া রোগীদের জন্য দিনে একবার 3 মিলিগ্রাম পেডিয়াট্রিক ব্যবহার: শিশু রোগীদের সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস শিশু রোগীদের মধ্যে আত্মহত্যার চিন্তাভাবনা এবং আচরণের ঝুঁকি বাড়ায় জেরিয়াট্রিক ব্যবহার: সাধারণভাবে, একজন বয়স্ক রোগীর জন্য ডোজ নির্বাচন সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত, সাধারণত ডোজ সীমার নিম্ন প্রান্ত থেকে শুরু হয়, হেপাটিক, রেনাল এবং কার্ডিয়াক ফাংশন হ্রাসের বৃহত্তর ফ্রিকোয়েন্সি প্রতিফলিত করে, সহগামী রোগ এবং অন্যান্য ড্রাগ থেরাপি।

থেরাপিউটিক ক্লাস

বেনজোডিয়াজেপাইনের প্রতিপক্ষ

স্টোরেজ শর্তাবলী

30 ডিগ্রি সেলসিয়াসের বেশি তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করবেন না। আলো ও ভেজা জায়গা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।