Betagest 50 mg/10 ml

ইঙ্গিত

Labetalol Injection হাইপারটেনশন (গর্ভাবস্থায় উচ্চ রক্তচাপ, স্ট্রোকের পরে উচ্চ রক্তচাপ, কণ্ঠনালীপ্রদাহ সহ উচ্চ রক্তচাপ, এবং তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের পরে উচ্চ রক্তচাপ সহ) নির্দেশিত হয়; উচ্চ রক্তচাপ সংকট; অ্যানেস্থেসিয়া যখন একটি হাইপোটেনসিভ কৌশল নির্দেশিত হয়।

ফার্মাকোলজি

ল্যাবেটালল হল একটি অ্যাড্রেনারজিক রিসেপ্টর-ব্লকিং এজেন্ট যার উভয় নির্বাচনী আলফা 1-অ্যাড্রেনারজিক এবং অনির্বাচিত বিটা-অ্যাড্রেনারজিক রিসেপ্টর-ব্লকিং ক্রিয়া রয়েছে। ল্যাবেটাললের আলফা এবং বিটা-ব্লকিং উভয় ক্রিয়াই হাইপারটেনসিভ রোগীদের রক্তচাপ হ্রাসে অবদান রাখে। ল্যাবেটালল হাইড্রোক্লোরাইড গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে সম্পূর্ণরূপে শোষিত হয় এবং মৌখিক প্রশাসনের 1 থেকে 2 ঘন্টা পরে সর্বোচ্চ রক্তরস মাত্রা দেখা যায়। মৌখিক প্রশাসনের পরে ল্যাবেটাললের প্লাজমা অর্ধ-জীবন প্রায় 6 থেকে 8 ঘন্টা। ডোজ গ্রহণের প্রথম 24 ঘন্টার মধ্যে প্রায় 55% থেকে 60% ডোজ প্রস্রাবে কনজুগেট বা অপরিবর্তিত ল্যাবেটালল হিসাবে উপস্থিত হয়। Labetalol Hydrochlorid এর ডোজ e যে নিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপ স্বাভাবিক রেনাল ফাংশন সহ হালকা থেকে গুরুতর উচ্চ রক্তচাপ রোগীদের মধ্যে কিডনি ফাংশনকে প্রভাবিত করে না।

ডোজ এবং প্রশাসন

মৌখিক:

প্রাপ্তবয়স্ক: প্রস্তাবিত প্রাথমিক ডোজ হল 100 মিলিগ্রাম দিনে দুবার, একা ব্যবহার করা হোক বা মূত্রবর্ধক পদ্ধতিতে যোগ করা হোক। ল্যাবেটালল হাইড্রোক্লোরাইডের স্বাভাবিক রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ দৈনিক দুবার 200 থেকে 400 মিলিগ্রামের মধ্যে।
গুরুতর উচ্চ রক্তচাপের রোগীদের: থিয়াজাইড মূত্রবর্ধক সহ বা ছাড়া প্রতিদিন 1,200 থেকে 2,400 মিলিগ্রাম প্রয়োজন হতে পারে। টাইট্রেশন বৃদ্ধি দৈনিক দুবার 200 মিলিগ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয়।
বয়স্ক রোগী: বেশিরভাগ বয়স্ক রোগীদের দৈনিক দুবার 100 থেকে 200 মিলিগ্রামের মধ্যে প্রয়োজন হবে।

ইনজেকশন/ইনফিউশন:

ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশন: যদি দ্রুত রক্তচাপ কমানো জরুরি হয় তাহলে শিরায় ইনজেকশনের মাধ্যমে 50 মিলিগ্রামের ডোজ দেওয়া উচিত (অন্তত এক মিনিটের মধ্যে) এবং প্রয়োজনে, সন্তোষজনক প্রতিক্রিয়া না হওয়া পর্যন্ত পাঁচ মিনিটের ব্যবধানে পুনরাবৃত্তি করা উচিত। মোট ডোজ 200 মিলিগ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয়।
ইন্ট্রা শিরায় আধান: শিরায় আধানের জন্য ইনজেকশনকে একটি উপযুক্ত শিরায় আধান তরল দিয়ে 1 মিলিগ্রাম/1 মিলি ঘনত্বে পাতলা করতে হবে। সামঞ্জস্যপূর্ণ তরলগুলির মধ্যে রয়েছে 5% ডেক্সট্রোজ, 0.9% সোডিয়াম ক্লোরাইড এবং সোডিয়াম ক্লোরাইড এবং ডেক্সট্রোজ ইনজেকশনের মিশ্রণ।
গর্ভাবস্থায় উচ্চ রক্তচাপ: প্রাথমিকভাবে 20 মিলিগ্রাম/ঘন্টা, তারপর প্রতি 30 মিনিটে দ্বিগুণ করা হয় যতক্ষণ না সন্তোষজনক প্রতিক্রিয়া পাওয়া যায় বা 160 মিলিগ্রাম/ঘন্টা ডোজ না পৌঁছায়।
তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের পরে উচ্চ রক্তচাপ: প্রাথমিকভাবে 15 মিলিগ্রাম/ঘণ্টা এবং ধীরে ধীরে সর্বোচ্চ 120 মিলিগ্রাম/ঘণ্টা পর্যন্ত বেড়ে রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের উপর নির্ভর করে।
স্ট্রোকের পরে উচ্চ রক্তচাপ: 10-20 মিলিগ্রাম শিরায় ইনজেকশন দ্বারা 1 থেকে 2 মিনিটের মধ্যে প্রতি 10 মিনিটে পুনরাবৃত্তি বা দ্বিগুণ হতে পারে। (সর্বোচ্চ ডোজ 300 মিলিগ্রাম)।
অন্যান্য কারণে উচ্চ রক্তচাপ: সন্তোষজনক প্রতিক্রিয়া না পাওয়া পর্যন্ত প্রায় 2 মিলিগ্রাম/মিনিট হারে ইনফিউশন করুন, তারপর ইনফিউশন বন্ধ করুন। কার্যকর ডোজ সাধারণত 50-200 মিলিগ্রাম হয় তবে বড় ডোজ প্রয়োজন হতে পারে, বিশেষ করে ফাইওক্রোমাসাইটোমা রোগীদের ক্ষেত্রে।
হাইপ ওটেনসিভ অ্যানেশেসিয়া: রোগীর বয়স এবং অবস্থার উপর নির্ভর করে ল্যাবেটালল ইনজেকশনের প্রস্তাবিত প্রাথমিক ডোজ হল 10-20 মিলিগ্রাম শিরাপথে। যেসব রোগীর জন্য হ্যালোথেন নিষেধ করা হয় তাদের সাধারণত 25-30 মিলিগ্রাম উচ্চতর প্রাথমিক ডোজ প্রয়োজন। যদি 5 মিনিটের পরেও সন্তোষজনক হাইপোটেনশন অর্জিত না হয়, তাহলে রক্তচাপের কাঙ্খিত মাত্রা না হওয়া পর্যন্ত 5-10 মিলিগ্রাম বৃদ্ধি দিতে হবে।

আন্তঃক্রিয়া

ল্যাবেটালল হ্যালোথেনের হাইপোটেনসিভ প্রভাবকে বাড়িয়ে তুলতে পারে। সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত যদি ল্যাবেটালল ক্লাস I অ্যান্টিঅ্যারিথমিক এজেন্ট বা ভেরাপামিল ধরণের ক্যালসিয়াম প্রতিপক্ষের সাথে একযোগে ব্যবহার করা হয়। প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সিন্থেটেজ ইনহিবিটরস (NSAIDs) এর সাথে একত্রে ব্যবহার করলে ল্যাবেটাললের হাইপোটেনসিভ প্রভাব হ্রাস পেতে পারে। তাই ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে. ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টের একযোগে ব্যবহার কম্পনের প্রবণতা বাড়াতে পারে। সিমেটিডিন ল্যাবেটাললের জৈব উপলভ্যতা বাড়াতে পারে এবং এল-এর মৌখিক ডোজে যত্ন নেওয়া প্রয়োজন। আটার

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

রিপোর্ট করা প্রতিকূল প্রভাবগুলি হল পোস্টুরাল হাইপোটেনশন (শিরায় প্রবেশের সময় এবং 3 ঘন্টার জন্য সোজা অবস্থান এড়িয়ে চলুন), ক্লান্তি, দুর্বলতা, মাথাব্যথা, ফুসকুড়ি, মাথার ত্বকে খিঁচুনি, মিকচারেশনে অসুবিধা, এপিগ্যাস্ট্রিক ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি; লিভার ক্ষতি।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

টেরাটোজেনিক অধ্যয়নগুলি ইঁদুর এবং খরগোশের মধ্যে ল্যাবেটাললের সাথে মৌখিক ডোজে যথাক্রমে সর্বাধিক প্রস্তাবিত মানব ডোজ (MRHD) এর প্রায় ছয় এবং চার গুণ পর্যন্ত সম্পাদিত হয়েছিল। ভ্রূণের বিকৃতির কোন প্রজননযোগ্য প্রমাণ পরিলক্ষিত হয়নি। উচ্চ রক্তচাপ সহ গর্ভবতী মহিলাদের দেওয়া ল্যাবেটালল হাইড্রোক্লোরাইড প্রসব এবং প্রসবের স্বাভাবিক কোর্সকে প্রভাবিত করে না। অল্প পরিমাণে ল্যাবেটালল (মাতৃত্বের ডোজ এর প্রায় 0.004%) মানুষের দুধে নির্গত হয়। যখন একজন নার্সিং মহিলাকে ল্যাবেটালল ট্যাবলেট খাওয়ানো হয় তখন সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।

সতর্কতা ও সতর্কতা

গুরুতর হেপাটোকের বিরল রিপোর্ট রয়েছে ল্যাবেটালল থেরাপির মাধ্যমে ইলুলার ইনজুরি। হেপাটিক আঘাত সাধারণত বিপরীত হয় এবং স্বল্প এবং দীর্ঘমেয়াদী উভয় চিকিত্সার পরে ঘটে। যদি লিভারে আঘাতের ল্যাবরেটরি প্রমাণ থাকে বা রোগীর জন্ডিস হয় তবে ল্যাবেটালল থেরাপি বন্ধ করা উচিত এবং পুনরায় শুরু করা উচিত নয়। হেপাটিক প্রতিবন্ধী রোগীদের ক্ষেত্রে ল্যাবেটালল ব্যবহার করার সময় বিশেষ যত্ন নেওয়া উচিত। পেরিফেরাল ভাস্কুলার রোগে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে ল্যাবেটালল ব্যবহার করা উচিত কারণ তাদের লক্ষণগুলি আরও বাড়তে পারে।

থেরাপিউটিক ক্লাস

আলফা অ্যাড্রেনোসেপ্টর ব্লকিং ওষুধ, বিটা-অ্যাড্রেনোসেপ্টর ব্লকিং ওষুধ

স্টোরেজ শর্তাবলী

আলো থেকে সুরক্ষিত একটি শীতল এবং শুষ্ক জায়গায় সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।