Azilpres Plus 40 mg+12.5 mg ওষুধটি Azilsartan Medoxomil + Chlorthalidone জেনেরিকের একটি প্রোডাক্ট

Azilpres Plus 40 mg+12.5 mg ওষুধের কাজ কি?

এই প্রস্তুতিটি নির্দেশিত - উচ্চ রক্তচাপের চিকিত্সার জন্য, রক্তচাপ কমাতে:

এআরবি মনোথেরাপি দিয়ে পর্যাপ্তভাবে নিয়ন্ত্রিত না হওয়া রোগীদের ক্ষেত্রে
রোগীদের প্রাথমিক থেরাপি হিসাবে সাহায্য করার জন্য একাধিক ওষুধের প্রয়োজন হতে পারে

রক্তচাপের লক্ষ্য অর্জনের জন্য মারাত্মক, অ-ঘাতক কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্টের ঝুঁকি কমাতে প্রাথমিকভাবে স্ট্রোক এবং মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন।

Azilpres Plus 40 mg+12.5 mg ওষুধের উৎস, রাসায়নিক ও ভৌত গঠন

Azilsartan medoxomil হল একটি angiotensin II রিসেপ্টর ব্লকার (ARB)। Azilsartan রক্তনালীগুলিকে প্রসারিত করতে সাহায্য করে। এটি শরীর থেকে সোডিয়াম এবং জল বের করতেও সাহায্য করে। এই সংমিশ্রণে একটি মূত্রবর্ধকও রয়েছে। ক্লোরথ্যালিডোন কিডনিতে কাজ করে শরীর থেকে অতিরিক্ত পানি এবং লবণ (সোডিয়াম) বের করে দিতে। একত্রে, এই 2টি ওষুধগুলি এমন লোকদের রক্তচাপ কমাতে সাহায্য করে যাদের উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ রক্তচাপের) চিকিত্সার জন্য 1টির বেশি ওষুধের প্রয়োজন হয়৷ শোষণ: শোষণের সময় অ্যাজিলসার্টান মেডক্সোমিল দ্রুত অ্যাজিলসার্টান, সক্রিয় বিপাককে হাইড্রোলাইজ করে, যা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে। আয মৌখিক প্রশাসনের পরে প্লাজমাতে ইলসার্টান মেডক্সোমিল সনাক্ত করা যায় না। আজিলসার্টান মেডক্সোমিলের প্রয়োগের পর অ্যাজিলসার্টনের আনুমানিক পরম জৈব উপলব্ধতা প্রায় 60%। অ্যাজিলসার্টান মেডক্সোমিলের মৌখিক প্রশাসনের পরে, অ্যাজিলসার্টনের সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব (সিম্যাক্স) 1.5 থেকে 3 ঘন্টার মধ্যে পৌঁছে যায়। খাদ্য আজিলসার্টনের জৈব উপলভ্যতাকে প্রভাবিত করে না। বিতরণ: আজিলসার্টনের বিতরণের পরিমাণ প্রায় 16L। আজিলসার্টন মানুষের রক্তরস প্রোটিন (>99%), প্রধানত সিরাম অ্যালবুমিনের সাথে অত্যন্ত আবদ্ধ। অ্যাজিলসার্টান প্লাজমা ঘনত্বে প্রোটিন বাইন্ডিং স্থির থাকে প্রস্তাবিত ডোজ দিয়ে অর্জিত সীমার উপরে। পুরো রক্তে, ক্লোরথ্যালিডোন প্রধানত এরিথ্রোসাইট কার্বনিক অ্যানহাইড্রেজের সাথে আবদ্ধ। প্লাজমাতে, প্রায় 75% ক্লোরথ্যালিডোন প্লাজমা প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ, 58% ওষুধ অ্যালবুমিনের সাথে আবদ্ধ। বিপাক এবং নির্মূল: Azilsartan medoxomil: Azilsartan দুটি প্রাথমিক বিপাকের সাথে বিপাকিত হয়। pl প্রধান বিপাক আসমা গঠিত হয় O-dealkylation দ্বারা, যাকে মেটাবোলাইট M II বলা হয়, এবং ক্ষুদ্র মেটাবোলাইটটি decarboxylation দ্বারা গঠিত হয়, যাকে মেটাবোলাইট M-I বলা হয়। মানুষের মধ্যে প্রধান এবং গৌণ বিপাকগুলির সিস্টেমিক এক্সপোজার যথাক্রমে প্রায় 50% এবং অ্যাজিলসার্টানের 1% এর কম ছিল। এম-আই এবং এমআইআই আজিলসার্টান মেডোক্সোমিলের ফার্মাকোলজিক কার্যকলাপে অবদান রাখে না। এজিলসার্টান বিপাকের জন্য দায়ী প্রধান এনজাইম হল CYP2C9। আজিলসার্টনের নির্মূল অর্ধ-জীবন প্রায় 11 ঘন্টা এবং রেনাল ক্লিয়ারেন্স প্রায় 2.3 মিলি/মিনিট। অ্যাজিলসারটানের স্থির-স্থিতির মাত্রা 5 দিনের মধ্যে অর্জিত হয় এবং প্রতিদিন একবার বারবার ডোজ করার ফলে প্লাজমাতে কোনও জমা হয় না। নির্মূলের ননরেনাল রুটগুলি এখনও স্পষ্ট করা হয়নি। অপরিবর্তিত ড্রাগ এবং মেটাবোলাইট হিসাবে ডোজ কত শতাংশ, শরীরের ফুইডগুলিতে ওষুধের ঘনত্ব, একটি নির্দিষ্ট অঙ্গ দ্বারা গ্রহণের মাত্রা বা ভ্রূণের মধ্যে, বা রক্ত-মস্তিষ্কের বাধা অতিক্রম করে।

Azilpres Plus 40 mg+12.5 mg এর ডোজ এবং খাবার নিয়ম বা ব্যবহারের নিয়ম

প্রস্তাবিত প্রারম্ভিক ডোজ হল 40/12.5 মিলিগ্রাম প্রতিদিন একবার মুখে মুখে নেওয়া। বেশিরভাগ অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব 1 থেকে 2 সপ্তাহের মধ্যে স্পষ্ট হয়। এই সংমিশ্রণটি ARB বা মূত্রবর্ধক মনোথেরাপি চিকিৎসায় পর্যাপ্তভাবে নিয়ন্ত্রিত নয় এমন রোগীদের জন্য অতিরিক্ত রক্তচাপ কমানোর জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। এজিলসার্টান মেডক্সোমিল 80 মিলিগ্রাম দ্বারা নিয়ন্ত্রিত নয় এমন রোগীদের অতিরিক্ত সিস্টোলিক/ডায়াস্টোলিক ক্লিনিক 13/6 মিমি এইচজি রক্তচাপ হ্রাস পেতে পারে যখন এই সংমিশ্রণটি 40/12.5 মিলিগ্রামে স্যুইচ করা হয়। এই সংমিশ্রণটি প্রাথমিক থেরাপি হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে যদি একজন রোগীর একাধিক রক্তচাপের লক্ষ্য অর্জনের প্রয়োজন হয়। পৃথক উপাদান (অ্যাজিলসার্টান মেডক্সোমিল এবং ক্লোরথালিডোন) টাইটেড রোগীরা পরিবর্তে এই সংমিশ্রণের অনুরূপ ডোজ গ্রহণ করতে পারে। এটি খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে।

অন্যান্য ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া

লিথিয়ামের রেনাল ক্লিয়ারেন্স মূত্রবর্ধক দ্বারা হ্রাস করা হয়, যেমন ক্লোরথ্যালিডোন লিথিয়াম বিষাক্ততার ঝুঁকি বাড়ায়। NSAIDs রেনাল ডিসফাংশনের ঝুঁকি বাড়ায় এবং অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাবে হস্তক্ষেপ করে

Azilpres Plus 40 mg+12.5 mg ওষুধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

নিম্নলিখিত সম্ভাব্য প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলি হল-

ভ্রূণের বিষাক্ততা
ভলিউম- বা লবণ-ক্ষয়প্রাপ্ত রোগীদের হাইপোটেনশন
প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন
হাইপোক্যালেমিয়া হাইপারুরিসেমিয়া

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের ক্ষেত্রে ব্যবহার

গর্ভাবস্থার বিভাগ D. গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকে রেনিন-এনজিওটেনসিন সিস্টেমকে প্রভাবিত করে এমন ওষুধের ব্যবহার ভ্রূণের রেনাল ফাংশন হ্রাস করে এবং ভ্রূণ ও নবজাতকের অসুস্থতা এবং মৃত্যু বাড়ায়।

Azilpres Plus 40 mg+12.5 mg ব্যবহারে সতর্কতা ও সাবধানতা

অ্যাক্টিভেটেড রেনিন-এনজিওটেনসিন-অ্যালডোস্টেরন সিস্টেম (RAAS), যেমন ভলিউম- এবং/অথবা লবণ-শূন্য রোগীদের ক্ষেত্রে, এই সংমিশ্রণটি অত্যধিক হাইপোটেনশনের কারণ হতে পারে। অ্যাজিলসারটান এবং ক্লোরথ্যালিডোন প্রয়োগের আগে সঠিক পরিমাণ বা লবণের হ্রাস।
রেনাল আর্টারি স্টেনোসিস রোগীদের ক্ষেত্রে, এই সংমিশ্রণটি রেনাল ব্যর্থতার কারণ হতে পারে।
রেনাল মজা নিরীক্ষণ কিডনি প্রতিবন্ধী রোগীদের মধ্যে কাজ। প্রগতিশীল রেনাল বৈকল্যের সাথে এই সংমিশ্রণটি বন্ধ করার কথা বিবেচনা করুন।
হার্টের ছন্দের সমস্যা (যেমন, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, কিউটি প্রলম্বন, ভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়া), লিভারের সমস্যা, কিছু অসংশোধিত খনিজ ভারসাম্যহীনতা (কম পটাসিয়াম/ম্যাগনেসিয়ামের মাত্রা), গুরুতর কিডনি সমস্যা।

থেরাপিউটিক ক্লাস

সম্মিলিত অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রস্তুতি

Azilpres Plus 40 mg+12.5 mg এর স্টোরেজ শর্তাবলী

30 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে রাখুন, আলো এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে থাকুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।