Avilam 150 mg

Avilam 150 mg ওষুধের কাজ কি?

এইচআইভি সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য অন্যান্য অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল এজেন্টগুলির সাথে একত্রে ল্যামিভুডিন নির্দেশিত হয়।

Avilam 150 mg ওষুধের উৎস, রাসায়নিক ও ভৌত গঠন

Lamivudine একটি সিন্থেটিক নিউক্লিওসাইড এনালগ। Lamivudine lamivudine ট্রাইফসফেট থেকে অন্তঃকোষীয়ভাবে ফসফরিলেটেড। ভাইরাল ডিএনএ-তে মনোফসফেট ফর্মের অন্তর্ভুক্তি হেপাটাইটিস বি ভাইরাস (এইচবিভি) পলিমারেজ দ্বারা ঘটে। ফলে ডিএনএ চেইন বন্ধ হয়ে যায়। ল্যামিভুডিন ট্রাইফসফেট এইচআইভি-১ রিভার্স ট্রান্সক্রিপ্টেস (আরটি) এর আরএনএ এবং ডিএনএ নির্ভরশীল ডিএনএ পলিমারেজ কার্যক্রমকেও বাধা দেয়। ল্যামিভুডাইন ট্রাইফসফেট স্তন্যপায়ী আলফা, বিটা এবং গামা-ডিএনএ পলিমারেজগুলির একটি অত্যন্ত দুর্বল প্রতিরোধক।

Avilam 150 mg এর ডোজ এবং খাবার নিয়ম

12 বছরের বেশি বয়সী প্রাপ্তবয়স্ক এবং কিশোর-কিশোরীরা: এইচআইভি সংক্রমণের জন্য প্রস্তাবিত ডোজ দৈনিক 300 মিলিগ্রাম। এটি দৈনিক দুবার 150 মিলিগ্রাম হিসাবে পরিচালিত হয়৷ শিশু:

তিন মাস থেকে 12 বছর বয়স: HIV সংক্রমণের জন্য প্রস্তাবিত ডোজ হল 4 মিলিগ্রাম/কেজি দৈনিক দুবার সর্বোচ্চ 300 মিলিগ্রাম পর্যন্ত।
তিন মাসের কম বয়স: সীমিত উপলব্ধ ডেটা নির্দিষ্ট ডোজ সুপারিশ প্রস্তাব করার জন্য অপর্যাপ্ত।

Avilam 150 mg এর অন্যান্য ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া

একযোগে পরিচালিত অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা বিবেচনা করা উচিত, বিশেষত যখন নির্মূলের প্রধান উপায় সক্রিয় রেনাল নিঃসরণ। ট্রাইমেথোপ্রিম/সালফামেথক্সাজোল 160 মিলিগ্রাম/800 মিলিগ্রামের প্রয়োগের ফলে ল্যামিভুডিনের এক্সপোজার 40% বৃদ্ধি পায়। Lamivudine এবং zalcitabine একে অপরের অন্তঃকোষীয় ফসফোরিলেশনকে বাধা দিতে পারে। অতএব, জালসিটাবাইনের সাথে ল্যামিভুডিন ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।

Avilam 150 mg ওষুধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

Lamivudine-এর সাথে HIV রোগের থেরাপির সময় নিম্নলিখিত প্রতিকূল ঘটনাগুলি রিপোর্ট করা হয়েছে। রক্ত এবং লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমের ব্যাধি-

অস্বাভাবিক: নিউট্রোপেনিয়া, রক্তাল্পতা এবং থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া
খুব বিরল: বিশুদ্ধ লাল কোষের অ্যাপ্লাসিয়া

স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাধি-

সাধারণ: মাথাব্যথা, অনিদ্রা
খুব বিরল: পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি (বা প্যারেস্থেসিয়া) এর ক্ষেত্রে।

শ্বাসযন্ত্র, বক্ষঃ এবং মিডিয়াস্টাইনাল ব্যাধি

গ ommon: কাশি, নাকের উপসর্গ-

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ব্যাধি-

সাধারণ: বমি বমি ভাব, বমি, পেটে ব্যথা বা ক্র্যাম্প, ডায়রিয়া
বিরল: সিরাম অ্যামাইলেজ বৃদ্ধি পায়। প্যানক্রিয়াটাইটিসের ক্ষেত্রে রিপোর্ট করা হয়েছে।

হেপাটোবিলিয়ারি ডিসঅর্ডার-

অস্বাভাবিক: লিভারের এনজাইমগুলিতে ক্ষণস্থায়ী বৃদ্ধি (AST, ALT)।
বিরল: হেপাটাইটিস

ত্বক এবং ত্বকের নিচের টিস্যু রোগ-

সাধারণ: ফুসকুড়ি, অ্যালোপেসিয়া

পেশী এবং সংযোজক টিস্যু ব্যাধি-

সাধারণ: আর্থ্রালজিয়া, পেশী ব্যাধি
বিরল: Rhabdomyolysis, Lipodystrophy

সাধারণ ব্যাধি এবং প্রশাসনের সাইটের শর্ত-

সাধারণ: ক্লান্তি, অস্বস্তি, জ্বর।

ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ক্ষেত্রে, সাধারণত গুরুতর হেপাটোমেগালি এবং হেপাটিক স্টেটোসিসের সাথে যুক্ত, নিউক্লিওসাইড অ্যানালগ ব্যবহারের সাথে রিপোর্ট করা হয়েছে।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের ক্ষেত্রে

গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি C. মানুষের গর্ভাবস্থায় ল্যামিভুডিনের নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। স্তন্যপান করানোর সময়: মুখে খাওয়ার পর ল্যামিভুডিন বুকের দুধে সিরামে পাওয়া অনুরূপ ঘনত্বে নির্গত হয়। এজন্য এটি আর সুপারিশ করা হয়েছে যে লামিভুডিন গ্রহণকারী মায়েরা তাদের শিশুদের বুকের দুধ খাওয়ান না।

Avilam 150 mg ব্যবহারে সতর্কতা ও সাবধানতা

Lamivudin মনোথেরাপি হিসাবে ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না। পেডিয়াট্রিক রোগীদের মধ্যে যাদের পূর্বে অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল নিউক্লিওসাইড এক্সপোজারের ইতিহাস, প্যানক্রিয়াটাইটিসের ইতিহাস বা প্যানক্রিয়াটাইটিসের বিকাশের জন্য অন্যান্য উল্লেখযোগ্য ঝুঁকির কারণ রয়েছে, ল্যামিভুডিন সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। ল্যামিভুডিনের সাথে চিকিত্সা অবিলম্বে বন্ধ করা উচিত যদি ক্লিনিকাল লক্ষণ, উপসর্গ বা ল্যাবরেটরি অস্বাভাবিকতা যা প্যানক্রিয়াটাইটিসের ইঙ্গিত দেয় ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস/ স্টেটোসিসের সাথে গুরুতর হেপাটোমেগালি: ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস এবং স্টেটোসিসের সাথে গুরুতর হেপাটোমেগালি, মারাত্মক ক্ষেত্রে, নিউক্লিওসাইড অ্যানালগ বা অন্যান্য ল্যাকমিউডের ব্যবহারে রিপোর্ট করা হয়েছে। অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল এর মধ্যে বেশিরভাগ ঘটনাই ঘটেছে নারীদের। স্থূলতা এবং দীর্ঘায়িত নিউক্লিওসাইড এক্সপোজার ঝুঁকির কারণ হতে পারে। বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত যখন কোন রোগীকে Lamivudine খাওয়ানোর সময় যকৃতের রোগের ঝুঁকির কারণ। মাঝারি থেকে গুরুতর কিডনি প্রতিবন্ধী রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজ সামঞ্জস্য করা উচিত। ল্যামিভুডিন বা অন্য কোনো অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল থেরাপি গ্রহণকারী রোগীরা সুবিধাবাদী সংক্রমণ এবং এইচআইভি সংক্রমণের অন্যান্য জটিলতা বিকাশ অব্যাহত রাখতে পারে এবং তাই সংশ্লিষ্ট এইচআইভি রোগের রোগীদের চিকিত্সার ক্ষেত্রে অভিজ্ঞ চিকিত্সকদের দ্বারা ঘনিষ্ঠ ক্লিনিকাল পর্যবেক্ষণে থাকা উচিত।

বিশেষ জনসংখ্যায় ব্যবহার করুন

রেনাল বৈকল্য: ক্লিয়ারেন্স হ্রাসের কারণে মাঝারি থেকে গুরুতর রেনাল বৈকল্যযুক্ত রোগীদের মধ্যে ল্যামিভুডিনের ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়। তাই ডোজ সামঞ্জস��য করা উচিত। প্রাপ্তবয়স্ক এবং 12 বছরের বেশি বয়সী কিশোর:

CrCl 50 মিলি/মিনিট: প্রথম ডোজ 150 মিলিগ্রাম এবং রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ 150 মিলিগ্রাম দিনে দুবার
CrCl 30 থেকে <50 ml/min: প্রথম ডোজ 150 mg এবং রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ 150 mg প্রতিদিন একবার
CrCl 15 থেকে 29 মিলি/মিনিট: প্রথম ডোজ 150 মিলিগ্রাম এবং রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ 100 মিলিগ্রাম প্রতিদিন একবার
CrCl 5 থেকে 14 মিলি/মিনিট: প্রথম ডোজ 150 mg এবং রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ 50 mg প্রতিদিন একবার
CrCl <5 ml/min : প্রথম ডোজ 50 মিলিগ্রাম এবং রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ 25 মিগ্রা প্রতিদিন একবার

হেপাটিক বৈকল্য: মাঝারি থেকে গুরুতর হেপাটিক বৈকল্যযুক্ত রোগীদের প্রাপ্ত ডেটা দেখায় যে ল্যামিভুডিন ফার্মাকোকিনেটিক্স হেপাটিক কর্মহীনতার দ্বারা উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত হয় না। এই তথ্যগুলির উপর ভিত্তি করে, মাঝারি বা গুরুতর হেপাটিক প্রতিবন্ধকতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে কোনও ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হয় না যদি না রেনাল বৈকল্যের সাথে থাকে।

থেরাপিউটিক ক্লাস

এইচআইভি / অ্যান্টি-রেট্রোভাইরাল ওষুধের জন্য ওষুধ

Avilam 150 mg এর স্টোরেজ শর্তাবলী

ট্যাবলেট: একটি শীতল এবং শুষ্ক জায়গায় সংরক্ষণ করুন, আলো এবং আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন৷ মৌখিক সমাধান: একটি শীতল এবং শুষ্ক জায়গায় সংরক্ষণ করুন, আলো থেকে রক্ষা করুন৷