Aspra Capsule (Enteric Coated) EC Capsule 20 mg কী কাজে ব্যবহৃত হয়?

Aspra নিম্নলিখিত রোগের চিকিৎসায় ব্যবহার করা হয়- পাকস্থলী ও ডিওডেনামের আলসার; NSAID-জনিত ডিওডেনাল ও গ্যাস্ট্রিক আলসার; NSAID-জনিত ডিওডেনাল ও গ্যাস্ট্রিক আলসারের ইতিহাস আছে এমন রোগীদের প্রতিরোধমূলক চিকিৎসা হিসেবে; গ্যাস্ট্রো-এসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স রোগ; অ্যাসিড রিফ্লাক্স রোগের দীর্ঘমেয়াদি ব্যবস্থাপনা; অ্যাসিডজনিত বদহজম; তীব্র আলসারযুক্ত রিফ্লাক্স এসোফেজাইটিস; সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়ার সময় অ্যাসিড অ্যাসপিরেশন প্রতিরোধ; জোলিংগার-এলিসন সিন্ড্রোম; হেলিকোব্যাক্টার পাইলোরি (Helicobacter pylori)-জনিত পেপটিক আলসার।

Aspra Capsule (Enteric Coated) EC Capsule 20 mg এর ফার্মাকোলজি (উৎস, রাসায়নিক ও ভৌত গঠন)

Aspra Capsule (Enteric Coated) EC Capsule 20 mg (Omeprazole) একটি সাবস্টিটিউটেড বেনজিমিডাজোল, যা পাকস্থলীর অ্যাসিড নিঃসরণ প্রতিরোধ করে। এটি পাকস্থলীর প্যারাইটাল কোষের হাইড্রোজেন-পটাসিয়াম-অ্যাডিনোসিন ট্রাইফসফেটেজ (H+/K+ ATPase) এনজাইম ব্যবস্থাকে বাধা দিয়ে অ্যাসিড নিঃসরণ কমায়। মুখে খাওয়ার পর এক ঘণ্টার মধ্যে অ্যাসিড-নিয়ন্ত্রণকারী প্রভাব শুরু হয়, দুই ঘণ্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্রভাব দেখা যায় এবং নিঃসরণ প্রতিরোধ ৭২ ঘণ্টা পর্যন্ত স্থায়ী হয়। ওষুধ বন্ধ করলে ৩ থেকে ৫ দিনের মধ্যে ধীরে ধীরে নিঃসরণ আবার স্বাভাবিক হয়ে আসে।

Aspra Capsule (Enteric Coated) EC Capsule 20 mg এর সঙ্গে অন্যান্য ওষুধের প্রতিক্রিয়া

পাকস্থলীর অ্যাসিডিটি কমে যাওয়ার কারণে অন্যান্য অ্যাসিড-নিঃসরণ প্রতিরোধকারী ওষুধের মতো Aspra চিকিৎসার সময়ও কিটোকোনাজলের শোষণ কমে যেতে পারে। যেহেতু Aspra লিভারে সাইটোক্রোম P450-এর মাধ্যমে বিপাক হয়, তাই এটি ডায়াজেপাম, ফেনিটোইন ও ওয়ারফারিনের নিঃসরণ বিলম্বিত করতে পারে। ওয়ারফারিন বা ফেনিটোইন গ্রহণকারী রোগীদের পর্যবেক্ষণে রাখার সুপারিশ করা হয় এবং ওয়ারফারিন বা ফেনিটোইনের মাত্রা কমানোর প্রয়োজন হতে পারে। তবে ফেনিটোইন দিয়ে ক্রমাগত চিকিৎসা নেওয়া রোগীদের ক্ষেত্রে দৈনিক Aspra ২০ মি.গ্রা. একসঙ্গে দিলে রক্তে ফেনিটোইনের ঘনত্বে পরিবর্তন হয়নি। একইভাবে ওয়ারফারিন দিয়ে ক্রমাগত চিকিৎসা নেওয়া রোগীদের ক্ষেত্রে দৈনিক Aspra ২০ মি.গ্রা. একসঙ্গে দিলে রক্ত জমাট বাঁধার সময়ে পরিবর্তন হয়নি। একসঙ্গে দিলে Aspra ও ক্ল্যারিথ্রোমাইসিনের প্লাজমা ঘনত্ব বেড়ে যায়। এটিকে এইচ. পাইলোরি নির্মূলের সময় একটি উপকারী মিথস্ক্রিয়া হিসেবে গণ্য করা হয়। ফেনাসেটিন, থিওফাইলিন, ক্যাফেইন, প্রোপ্রানোলল, মেটোপ্রোলল, সাইক্লোস্পোরিন, লিডোকেইন, কুইনিডিন, ইস্ট্রাডিওল, অ্যামক্সিসিলিন বা অ্যান্টাসিডের সঙ্গে মিথস্ক্রিয়ার কোনো প্রমাণ নেই। অ্যালকোহল বা খাবার Aspra এর শোষণকে প্রভাবিত করে না। পিরক্সিক্যাম, ডাইক্লোফেনাক বা ন্যাপ্রক্সেনের সঙ্গে মিথস্ক্রিয়ার কোনো প্রমাণ নেই। রোগীদের এসব চিকিৎসা চালিয়ে যেতে হলে এটি উপকারী বলে বিবেচিত হয়। সুস্থ ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে Aspra ও ডিগোক্সিন একসঙ্গে দিলে পাকস্থলীর pH বেড়ে যাওয়ার ফলে ডিগোক্সিনের জৈব-প্রাপ্যতা ১০% বেড়ে যায়।

Aspra Capsule (Enteric Coated) EC Capsule 20 mg এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

Aspra ভালোভাবে সহ্য হয় এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সাধারণত মৃদু ও প্রত্যাবর্তনযোগ্য ছিল। ত্বকে ফুসকুড়ি, আর্টিকেরিয়া ও চুলকানির কথা জানা গেছে, যা সাধারণত চিকিৎসা বন্ধ করার পর সেরে যায়। এছাড়া বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে আলোর প্রতি ত্বকের সংবেদনশীলতা, ফোসকাযুক্ত ত্বকের প্রদাহ, এরিথেমা মাল্টিফর্মি, অ্যাঞ্জিওইডিমা ও চুল পড়ার কথা জানা গেছে। ডায়রিয়া ও মাথাব্যথার কথা জানা গেছে এবং অল্প সংখ্যক রোগীর ক্ষেত্রে তা এতটা তীব্র হতে পারে যে চিকিৎসা বন্ধ করতে হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে চিকিৎসা বন্ধ করার পর উপসর্গ সেরে গেছে। পরিপাকতন্ত্রের অন্যান্য প্রতিক্রিয়ার মধ্যে আছে কোষ্ঠকাঠিন্য, বমি বমি ভাব/বমি, পেট ফাঁপা ও পেটে ব্যথা। মুখ শুকিয়ে যাওয়া, স্টোমাটাইটিস ও ক্যানডিডিয়াসিস বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে দেখা গেছে। প্যারাস্থেসিয়ার (ঝিনঝিন বা অবশ ভাব) কথা জানা গেছে। মাথা ঘোরা, মাথা হালকা লাগা ও অজ্ঞান হয়ে যাওয়ার মতো অনুভূতি চিকিৎসার সঙ্গে যুক্ত হয়েছে, তবে চিকিৎসা বন্ধ করলে এসব সাধারণত সেরে যায়। এছাড়া ঘুমঘুম ভাব, অনিদ্রা ও ভার্টিগোর কথাও জানা গেছে। প্রত্যাবর্তনযোগ্য মানসিক বিভ্রান্তি, উত্তেজনা, বিষণ্নতা ও হ্যালুসিনেশন প্রধানত গুরুতর অসুস্থ রোগীদের মধ্যে দেখা গেছে। অস্থিসন্ধিতে ব্যথা ও পেশিতে ব্যথার উপসর্গ জানা গেছে এবং চিকিৎসা বন্ধ করলে সাধারণত তা সেরে গেছে। বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে নিম্নলিখিত সমস্যার কথা জানা গেছে: ঝাপসা দেখা, স্বাদের পরিবর্তন, হাত-পা ফোলা (পেরিফেরাল ইডিমা), ঘাম বেড়ে যাওয়া, পুরুষের স্তন বড় হওয়া (গাইনিকোমাস্টিয়া), লিউকোপেনিয়া, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, অ্যাগ্র্যানুলোসাইটোসিস, প্যানসাইটোপেনিয়া, অ্যানাফাইল্যাকটিক শক, অস্বস্তি, জ্বর, ব্রংকোস্পাজম, আগে থেকে গুরুতর লিভারের রোগ থাকা রোগীদের এনসেফালোপ্যাথি, জন্ডিসসহ বা জন্ডিস ছাড়া হেপাটাইটিস, এবং বিরল ক্ষেত্রে ইন্টারস্টিশিয়াল নেফ্রাইটিস ও লিভার ফেইলিউর। লিভারের এনজাইম বৃদ্ধি পেতে দেখা গেছে।

Aspra Capsule (Enteric Coated) EC Capsule 20 mg ব্যবহারে সতর্কতা

ক্লোপিডোগ্রেল ও Aspra একসঙ্গে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন, কারণ একসঙ্গে দিলে ক্লোপিডোগ্রেলের ফার্মাকোলজিক্যাল কার্যকারিতা কমে যায়। পর্যবেক্ষণভিত্তিক গবেষণায় দেখা যায়, প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর (PPI) থেরাপির সঙ্গে নিতম্ব, কব্জি বা মেরুদণ্ডের অস্টিওপোরোসিস-সম্পর্কিত হাড় ভাঙার ঝুঁকি বেড়ে যাওয়ার সম্পর্ক থাকতে পারে। Aspra দিয়ে দীর্ঘদিন চিকিৎসা নেওয়া রোগীদের পাকস্থলীর কর্পাস বায়োপসিতে মাঝেমধ্যে অ্যাট্রোফিক গ্যাস্ট্রাইটিস দেখা গেছে। মেথোট্রেক্সেটের সঙ্গে PPI একসঙ্গে ব্যবহার করলে মেথোট্রেক্সেটের বিষক্রিয়া হতে পারে।

গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানকালে ব্যবহার

তিনটি সম্ভাব্য (প্রসপেক্টিভ) মহামারিবিদ্যাগত গবেষণার ফলাফলে দেখা যায়, Aspra Capsule (Enteric Coated) EC Capsule 20 mg (Omeprazole) এর কারণে গর্ভাবস্থা বা ভ্রূণ/নবজাতকের স্বাস্থ্যে কোনো ক্ষতিকর প্রভাব নেই। গর্ভাবস্থায় Omeprazole ব্যবহার করা যেতে পারে। Omeprazole বুকের দুধে যায় কি না, বা নবজাতকের ওপর এর প্রভাব কী, সে বিষয়ে কোনো তথ্য নেই। তাই Omeprazole ব্যবহার করা অপরিহার্য মনে হলে বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করতে হবে। শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ১৮ বছরের কম বয়সী শিশু রোগীদের ক্ষেত্রে Omeprazole এর নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।

থেরাপিউটিক ক্লাস

প্রোটন পাম্প প্রতিরোধক

সংরক্ষণের নিয়ম

শুকনো স্থানে, আলো ও তাপ থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। প্যাকের ছবি: Aspra ২০ মি.গ্রা. EC ক্যাপসুল MedEx ব্যবহার করার জন্য ধন্যবাদ! এখন পর্যন্ত আপনার অভিজ্ঞতা কেমন লাগছে?