Arthrofen 50 mg+200 mcg

ইঙ্গিত

এই প্রস্তুতিটি এনএসএআইডি-প্ররোচিত গ্যাস্ট্রিক এবং ডুওডেনাল আলসার এবং তাদের জটিলতার বিকাশের উচ্চ ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের অস্টিওআর্থারাইটিস বা রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের লক্ষণ ও লক্ষণগুলির চিকিত্সার জন্য নির্দেশিত।

ফার্মাকোলজি

এটি ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম, একটি ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ (NSAID) যার বেদনানাশক বৈশিষ্ট্য এবং Misoprostol, একটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল (GI) মিউকোসাল প্রতিরক্ষামূলক প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন E 1 অ্যানালগ রয়েছে এমন একটি সংমিশ্রণ পণ্য। ডিক্লোফেনাক সোডিয়ামের ক্রিয়াকলাপের পদ্ধতি, অন্যান্য এনএসএআইডিগুলির মতো, সম্পূর্ণরূপে বোঝা যায় না তবে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সিন্থেটেজ প্রতিরোধের সাথে সম্পর্কিত হতে পারে। এনএসএআইডি প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণকে বাধা দেয়। গ্যাস্ট্রিক এবং ডুওডেনালের মধ্যে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনের ঘাটতি বাইকার্বনেট এবং মিউকোসাল নিঃসরণ হ্রাস করতে পারে এবং NSAIDs দ্বারা সৃষ্ট মিউকোসাল ক্ষতিতে অবদান রাখতে পারে। মিসোপ্রোস্টল বাইকার্বোনেট এবং শ্লেষ্মা উত্পাদন বাড়াতে পারে এবং গ্যাস্ট্রিক এবং ডুওডেনাল আলসার প্রতিরোধ করে।

ডোজ এবং প্রশাসন

অস্টিও আর্থ্রাইটিস: সর্বাধিক জিআই মিউকোসাল সুরক্ষার জন্য প্রস্তাবিত ডোজ হল Diclofenac Sodium 50 mg এবং Misoprostol 200 µg tid। অসহিষ্ণুতা অনুভব করা রোগীদের জন্য, Diclofenac Sodium 75 mg & Misoprostol 200 µg বিড বা Diclofenac Sodium 50 mg এবং Misoprostol 200 µg বিড ব্যবহার করা যেতে পারে। রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস: প্রস্তাবিত ডোজ হল Diclofenac Sodium & Misoprostol 200 µg বা ডিক্লোফেনাক সোডিয়াম 50 মিলিগ্রাম qid অসহিষ্ণুতা অনুভব করা রোগীদের জন্য, Diclofenac Sodium 75 mg & Misoprostol 200 µg বিড বা Diclofenac Sodium 50 mg এবং Misoprostol 200 µg বিড ব্যবহার করা যেতে পারে।

আন্তঃক্রিয়া

অ্যাসপিরিন: অ্যাসপিরিনের সাথে একযোগে ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না কারণ ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম অ্যাসপিরিন দ্বারা তার বাঁধার স্থান থেকে স্থানচ্যুত হয়, যার ফলে রক্তরস ঘনত্ব, সর্বোচ্চ প্লাজমা স্তর এবং AUC মান কমে যায়। ডিগক্সিন: ডিগক্সিন এবং ডিক্লোফেনিয়াম গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে উচ্চতর ডিগক্সিনের মাত্রা রিপোর্ট করা হয়েছে। অ্যান্টিহাইপারটেনসিভস: এনএসএআইডিগুলি এসিই ইনহিবিটর সহ অ্যান্টিহাইপারটেনসিভগুলির কার্যকলাপকে বাধা দিতে পারে৷ ওয়ারফারিন: জিআই রক্তপাতের উপর ওয়ারফারিন এবং এনএসএআইডি-এর প্রভাবগুলি সমন্বয়মূলক, যেমন উভয় ওষুধের একত্রে ব্যবহারকারীর গুরুতর রক্তপাতের ঝুঁকি একা ওষুধ সেবনকারীদের তুলনায় বেশি। ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক্স: ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম সুস্থ মানুষের গ্লুকোজ বিপাক পরিবর্তন করে না বা এটি ওরাল হাইপোগ্লাইক্যামিক্সের প্রভাবকেও পরিবর্তন করে না। ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম ডায়াবেটিক রোগীর ইনসুলিন বা ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক্সের প্রতিক্রিয়া পরিবর্তন করতে পারে। অ্যান্টাসিড: অ্যান্টাসিড মিসোপ্রোস্টলের জৈব উপলভ্যতা হ্রাস করে। অ্যান্টাসিডগুলি ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম শোষণে বিলম্ব করতে পারে। মূত্রবর্ধক: অন্যান্য এনএসএআইডিগুলির মতো ডিক্লোফেনাক সোডিয়াম উপাদান, মূত্রবর্ধকগুলির কার্যকলাপকে বাধা দিতে পারে। পটাসিয়াম-স্পেয়ারিং মূত্রবর্ধক সহ একযোগে থেরাপি সিরাম পটাসিয়ামের মাত্রা বৃদ্ধির সাথে যুক্ত হতে পারে।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

সবচেয়ে সাধারণ রিপোর্ট করা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হল পেটে ব্যথা, ডায়রিয়া এবং অন্যান্য জিআই লক্ষণ। ডায়রিয়া এবং পেটে ব্যথা থেরাপির প্রথম দিকে বিকাশ লাভ করে এবং সাধারণত স্ব-সীমিত (2 থেকে 7 দিন পরে সমাধান করা হয়)। বিরল ইন মিসোপ্রোস্টল গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে গভীর ডায়রিয়ার কারণে মারাত্মক ডিহাইড্রেশনের ঘটনা ঘটেছে।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

মিসোপ্রোস্টল উপাদানটির গর্ভপাতের বৈশিষ্ট্যের কারণে, এটি গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে নিষেধাজ্ঞাযুক্ত। স্তন্যদানকারী মায়েদের দুধে ডিক্লোফেনাক সোডিয়াম পাওয়া গেছে। ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম প্লাস মিসোপ্রস্টল নার্সিং মায়েদের ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না।

সতর্কতা ও সতর্কতা

প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগের মতো অন্তর্নিহিত অবস্থার রোগী বা যাদের ডিহাইড্রেশন রয়েছে তাদের সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা উচিত যদি ডিক্লোফেনাক সোডিয়াম প্লাস মিসোপ্রোস্টল নির্ধারিত হয়।

বিশেষ জনসংখ্যায় ব্যবহার করুন

পেডিয়াট্রিক ব্যবহার: শিশু রোগীদের ক্ষেত্রে ডিক্লোফেনাক সোডিয়াম এবং মিসোপ্রোস্টল সংমিশ্রণের সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি৷ জেরিয়াট্রিক ব্যবহার: এই বিষয়গুলি এবং অল্প বয়স্ক বিষয়গুলির মধ্যে নিরাপত্তা বা কার্যকারিতার কোনও সামগ্রিক পার্থক্য পরিলক্ষিত হয়নি, এবং অন্যান্য রিপোর্ট করা ক্লিনিকাল পরীক্ষায় nce বয়স্ক এবং অল্প বয়স্ক রোগীদের মধ্যে প্রতিক্রিয়ার পার্থক্য চিহ্নিত করেনি, তবে কিছু বয়স্ক ব্যক্তির বৃহত্তর সংবেদনশীলতা উড়িয়ে দেওয়া যায় না। যেকোনো NSAID-এর মতো, বয়স্ক রোগীরা অল্পবয়সী রোগীদের তুলনায় কম ভাল প্রতিকূল ঘটনা সহ্য করতে পারে।

থেরাপিউটিক ক্লাস

অস্টিওআর্থারাইটিসের জন্য ওষুধ, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের জন্য ব্যবহৃত ওষুধ, নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগস (NSAIDs)

স্টোরেজ শর্তাবলী

25° C এর নিচে শীতল ও শুষ্ক জায়গায় সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে রক্ষা করুন।