Apremig ODT 75 mg ওষুধের কাজ কি?

Rimegepant হল একটি ক্যালসিটোনিন জিন-সম্পর্কিত পেপটাইড রিসেপ্টর প্রতিপক্ষ যা প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে আভা সহ বা ছাড়া মাইগ্রেনের তীব্র চিকিত্সা এবং প্রাপ্তবয়স্কদের এপিসোডিক মাইগ্রেনের প্রতিরোধমূলক চিকিত্সার জন্য নির্দেশিত।

Apremig ODT 75 mg ওষুধের উৎস, রাসায়নিক ও ভৌত গঠন

মাইগ্রেন প্যাথোফিজিওলজির বর্তমানে গৃহীত তত্ত্বটি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের কর্মহীনতা, বিশেষ করে ট্রাইজেমিনাল গ্যাংলিয়নকে এই অবস্থার মূল কারণ বলে মনে করে। ট্রাইজেমিনাল গ্যাংলিয়ন সক্রিয়করণ ট্রাইজেমিনাল অ্যাফারেন্টের উদ্দীপনাকে ট্রিগার করে যা মেরুদন্ডে প্রজেক্ট করে এবং বিভিন্ন ব্যথা-সংবেদনকারী ইন্ট্রা- এবং এক্সট্রাক্রানিয়াল স্ট্রাকচার যেমন ডুরা ম্যাটারে সিন্যাপসে প্রজেক্ট করে। ব্যথার সংকেতগুলি পরবর্তী ক্রমানুসারে আরোহী নিউরনের মাধ্যমে ব্রেনস্টেম, হাইপোথ্যালামাস এবং থ্যালামিক নিউক্লিয়াসে এবং সেখান থেকে বিভিন্ন কর্টিকাল অঞ্চলে (যেমন শ্রবণ, চাক্ষুষ, মোটর কর্টিসেস) প্রেরণ করা হয়। ট্রাইজেমিনাল গ্যাংলিয়ন পেরিভাসকুলার ফাইবের সক্রিয়করণের মাধ্যমে মাইগ্রেনের মাথাব্যথার ব্যথাকে প্রসারিত করে এবং স্থায়ী করে বলে মনে হয় rs এবং ব্যথা সৃষ্টিতে জড়িত অণুগুলির মুক্তি, যেমন ক্যালসিটোনিন জিন-সম্পর্কিত পেপটাইড (CGRP)। CGRP-এর α-আইসোফর্ম, প্রাথমিক সংবেদনশীল নিউরনে প্রকাশিত, একটি শক্তিশালী ভাসোডিলেটর এবং এটি মাইগ্রেনের প্যাথোজেনেসিসে জড়িত - CGRP মাত্রা তীব্রভাবে ট্রিটমেন্টের চিকিত্সার সময়, ট্রাইপিন অ্যাটাক এবং স্বাভাবিক চিকিত্সার সাথে সাথে ফিরে আসে। এবং সিজিআরপির শিরায় ইনফিউশন মাইগ্রেনের রোগীদের মাইগ্রেনের মতো মাথাব্যথা শুরু করতে দেখা গেছে। এর vasodilatory বৈশিষ্ট্য ছাড়াও, CGRP একটি pronociceptive ফ্যাক্টর যা ব্যথা প্রতিক্রিয়া সহজতর করার জন্য নিউরোনাল উত্তেজনা পরিবর্তন করে বলে মনে হয়। রিমেজেপ্যান্ট হল ক্যালসিটোনিন জিন-সম্পর্কিত পেপটাইড রিসেপ্টরের প্রতিপক্ষ- এটি CGRP-এর সাথে প্রতিদ্বন্দ্বিতা করে এই রিসেপ্টরগুলিতে দখল এবং CRPG এর ক্রিয়াকলাপ প্রতিরোধ করে। চিরস্থায়ী মাইগ্রেনের মাথাব্যথা ব্যথা, শেষ পর্যন্ত মাথাব্যথা বন্ধ করে।

Apremig ODT 75 mg এর ডোজ এবং খাবার নিয়ম

মাইগ্রেনের তীব্র চিকিত্সা: Rimegepan এর প্রস্তাবিত ডোজ টি 75 মিলিগ্রাম মৌখিকভাবে নেওয়া হয়, প্রয়োজন হিসাবে। 24-ঘন্টা সময়ের মধ্যে সর্বাধিক ডোজ হল 75 মিলিগ্রাম। 30 দিনের সময়ের মধ্যে 18 টির বেশি ডোজ ব্যবহারের নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। এপিসোডিক মাইগ্রেনের প্রতিরোধমূলক চিকিত্সা: রিমেজেপ্যান্টের প্রস্তাবিত ডোজ হল প্রতি বিকল্প দিনে মৌখিকভাবে নেওয়া 75 মিলিগ্রাম।

Apremig ODT 75 mg এর অন্যান্য ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া

CYP3A4 ইনহিবিটরস: CYP3A4 এর শক্তিশালী ইনহিবিটরগুলির সাথে Rimegepant এর একযোগে প্রশাসনের ফলে Rimegepant এক্সপোজার উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি পায়। CYP3A4 এর শক্তিশালী ইনহিবিটর সহ Rimegepant এর একযোগে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন। CYP3A4 এর মাঝারি ইনহিবিটরগুলির সাথে Rimegepant এর একযোগে প্রয়োগের ফলে Rimegepant এর এক্সপোজার বৃদ্ধি পেতে পারে। 48 ঘন্টার মধ্যে Rimegepant এর অন্য ডোজ এড়িয়ে চলুন যখন এটি একযোগে CYP3A4 এর মাঝারি ইনহিবিটরগুলির সাথে পরিচালিত হয়। CYP3A Inducers: CYP3A এর শক্তিশালী বা মাঝারি প্রবর্তকগুলির সাথে Rimegepant এর একযোগে প্রয়োগের ফলে Rimegepant এক্সপোজার উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেতে পারে, যা এর কার্যকারিতা হারাতে পারে। রিমেগেপ্যান্ট। CYP3A এর শক্তিশালী বা মাঝারি সূচকগুলির সাথে Rimegepant এর একযোগে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন। পি-জিপি ইনহিবিটরস: পি-জিপি-এর শক্তিশালী ইনহিবিটর (যেমন, অ্যামিওডেরন, সাইক্লোস্পোরিন, ল্যাপাটিনিব, কুইনিডিন, রনোলাজিন) এর সাথে রিমেজেপ্যান্টের একযোগে ব্যবহার করলে রিমেজেপ্যান্টের এক্সপোজার বৃদ্ধি পেতে পারে। 48 ঘন্টার মধ্যে Rimegepant এর আরেকটি ডোজ এড়িয়ে চলুন যখন এটি P-gp এর শক্তিশালী ইনহিবিটরগুলির সাথে একযোগে পরিচালিত হয়।

Apremig ODT 75 mg ওষুধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

আপনি Rimegepant খাওয়ার পরে শ্বাসকষ্ট এবং ফুসকুড়ি সহ অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে। Rimegepant এর সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হল: বমি বমি ভাব, পেটে ব্যথা এবং বদহজম।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের ক্ষেত্রে

গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে Rimegepant ব্যবহারের সাথে সম্পর্কিত উন্নয়নমূলক ঝুঁকির কোন পর্যাপ্ত তথ্য নেই। মানুষের দুধে রিমেজেপ্যান্ট বা এর বিপাকীয় পদার্থের উপস্থিতি, বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুর উপর রিমেজেপ্যান্টের প্রভাব বা দুধ উৎপাদনে রিমেজেপ্যান্টের প্রভাব সম্পর্কে কোনও তথ্য নেই।

Apremig ODT 75 mg ব্যবহারে সতর্কতা ও সাবধানতা

ক্লিনিকাল স্টাডিতে Rimegepant-এর সাথে শ্বাসকষ্ট এবং ফুসকুড়ি সহ অতি সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া দেখা দিয়েছে। উচ্চ সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া প্রশাসনের কয়েক দিন পরে ঘটতে পারে, এবং বিলম্বিত গুরুতর অত্যধিক সংবেদনশীলতা ঘটেছে। যদি একটি অতি সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া দেখা দেয়, তাহলে Rimegepant বন্ধ করুন এবং উপযুক্ত থেরাপি শুরু করুন।

বিশেষ জনসংখ্যায় ব্যবহার করুন

পেডিয়াট্রিক ব্যবহার: শিশু রোগীদের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। জেরিয়াট্রিক ব্যবহার: ফার্মাকোকিনেটিক স্টাডিতে, বয়স্ক এবং অল্পবয়সী বিষয়গুলির মধ্যে কোনও চিকিত্সাগতভাবে উল্লেখযোগ্য ফার্মাকোকিনেটিক পার্থক্য পরিলক্ষিত হয়নি। Rimegepant-এর ক্লিনিকাল স্টাডিতে 65 বছর বা তার বেশি বয়সী রোগীদের পর্যাপ্ত সংখ্যা অন্তর্ভুক্ত করা হয়নি যে তারা অল্পবয়সী রোগীদের থেকে ভিন্নভাবে প্রতিক্রিয়া জানায় কিনা। হেপাটিক বৈকল্য: মৃদু (চাইল্ড-পুগ এ) বা মাঝারি (শিশু-পুগ বি) হেপাটিক বৈকল্যযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে রিমেজেপ্যান্টের ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। rimegepant এর প্লাজমা ঘনত্ব উল্লেখযোগ্যভাবে h ছিল গুরুতর (চাইল্ড-পুগ সি) হেপাটিক বৈকল্য সহ বিষয়গুলির মধ্যে বেশি। গুরুতর হেপাটিক বৈকল্যযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে Rimegepant ব্যবহার এড়িয়ে চলুন Renal impairment: মৃদু, মাঝারি বা গুরুতর রেনাল বৈকল্যযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে rimegepant-এর কোনো ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। শেষ পর্যায়ের কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের এবং ডায়ালাইসিসের রোগীদের মধ্যে Rimegepant অধ্যয়ন করা হয়নি। শেষ পর্যায়ের রেনাল ডিজিজ (CrCl<15 mL/min) রোগীদের ক্ষেত্রে Rimegepant ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।