Alphapress XR 5 mg

ইঙ্গিত

উচ্চরক্তচাপ: প্রাজোসিন সকল গ্রেডের প্রয়োজনীয় (প্রাথমিক) উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসায় এবং বৈচিত্র্যময় ইটিওলজির সেকেন্ডারি হাইপারটেনশনের সমস্ত গ্রেডের চিকিৎসায় নির্দেশিত হয়। এটি প্রাথমিক এবং একমাত্র এজেন্ট হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে বা এটি একটি চিকিত্সা প্রোগ্রামের সাথে সংমিশ্রণে নিযুক্ত করা যেতে পারে ... আরও পড়ুন হাইপারটেনশন: প্রাজোসিন সমস্ত গ্রেডের প্রয়োজনীয় (প্রাথমিক) উচ্চ রক্তচাপের চিকিত্সা এবং বিভিন্ন ইটিওলজির সেকেন্ডারি হাইপারটেনশনের সমস্ত গ্রেডের চিকিত্সায় নির্দেশিত হয়। এটি প্রাথমিক এবং একমাত্র এজেন্ট হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে বা সঠিক রোগীর প্রতিক্রিয়ার জন্য প্রয়োজন অনুসারে এটি একটি মূত্রবর্ধক এবং/অথবা অন্যান্য অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধের সংমিশ্রণে একটি চিকিত্সা প্রোগ্রামে নিযুক্ত করা যেতে পারে। কিডনি রক্ত ​​প্রবাহ এবং গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ হার দীর্ঘমেয়াদী মৌখিক প্রশাসন দ্বারা প্রতিবন্ধী হয় না এবং এইভাবে প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন সহ হাইপারটেনসিভ রোগীদের নিরাপত্তার সাথে প্রাজোসিন ব্যবহার করা যেতে পারে। বাম ভেন্ট্রিকুলার ব্যর্থতা: প্রাজোসিন বাম ভেন্ট্রিকুলার ব্যর্থতার চিকিত্সায় নির্দেশিত হয়। Prazosin থেরাপিউটিক r যোগ করা যেতে পারে সেই সমস্ত রোগীদের উদাহরণ যারা সন্তোষজনক প্রতিক্রিয়া দেখায়নি বা যারা কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইড সহ বা ছাড়াই মূত্রবর্ধক দিয়ে প্রচলিত থেরাপির অবাধ্য হয়ে উঠেছে। রায়নাউডস ফেনোমেনন এবং রায়নাউডস ডিজিজ: প্রাজোসিন রায়নাডের ঘটনা এবং হাইনাউডের রোগের চিকিৎসায় নির্দেশিত প্রাজোসিন। সৌম্য প্রোস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাসিয়া দ্বারা সৃষ্ট মূত্রনালীর প্রতিবন্ধকতার লক্ষণীয় চিকিত্সার একটি সহায়ক হিসাবে নির্দেশিত। প্রোস্ট্যাটিক সার্জারির অপেক্ষায় থাকা রোগীদের ক্ষেত্রেও এটি মূল্যবান।

ফার্মাকোলজি

প্রজোসিন ভাস্কুলার মসৃণ পেশীতে পোস্টসিনাপটিক আলফা-1-অ্যাড্রেনোরসেপ্টর নির্বাচনী বাধার মাধ্যমে মোট পেরিফেরাল ভাস্কুলার প্রতিরোধের হ্রাস ঘটায়। হাইপারটেনসিভ রোগীদের, সুপাইন এবং দাঁড়ানো উভয় অবস্থানেই রক্তচাপ কমে যায়; এই প্রভাব ডায়াস্টোলিক রক্তচাপের উপর আরও স্পষ্ট। প্রজোসিন থেরাপির আচমকা বন্ধ হওয়ার পরে রক্তচাপের রিবাউন্ড উচ্চতা ঘটে না। এর থেরাপিউটিক কার্যকারিতা কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিওর রোগীদের মধ্যে প্রাজোসিন বাম ভেন্ট্রিকুলার ফিলিং প্রেসার হ্রাস, কার্ডিয়াক প্রতিবন্ধকতা হ্রাস এবং কার্ডিয়াক আউটপুট বৃদ্ধির জন্য দায়ী। কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউরে প্রাজোসিনের ব্যবহার রিফ্লেক্স টাকাইকার্ডিয়াকে উস্কে দেয় না এবং সাধারণ রোগীদের ক্ষেত্রে রক্তচাপ কম হয়। Raynaud এর রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে Prazosin লক্ষণ, উপসর্গ, আক্রমণের ফ্রিকোয়েন্সি এবং সময়কালের তীব্রতা কমিয়ে দেয়। কম ডোজে, প্রোস্ট্যাটিক এবং মূত্রনালী মসৃণ পেশীতে আলফা-1-রিসেপ্টরগুলির বৈরিতা পুরুষদের মূত্রনালীর চাপ প্রোফাইল উন্নত করতে এবং সৌম্য প্রোস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাসিয়ার লক্ষণগুলিকে উন্নত করতে দেখা গেছে। ক্লিনিকাল গবেষণায় দেখা গেছে যে প্রজোসিন থেরাপি সিরাম লিপিড প্রোফাইলের প্রতিকূল পরিবর্তনের সাথে সম্পর্কিত নয়।

ডোজ এবং প্রশাসন

প্রজোসিন ট্যাবলেট: এমন প্রমাণ রয়েছে যে কম প্রারম্ভিক ডোজ দিয়ে থেরাপি শুরু হলে সহনশীলতা সবচেয়ে ভাল। প্রথম সপ্তাহে, Prazosin এর ডোজ বিজ্ঞাপন করা উচিত রোগীর ব্যক্তিগত সহনশীলতা অনুযায়ী ন্যায্য। তারপরে রোগীর প্রতিক্রিয়ার ভিত্তিতে দৈনিক ডোজ সামঞ্জস্য করতে হবে। প্রতিক্রিয়াটি সাধারণত এক থেকে 14 দিনের মধ্যে দেখা যায় যদি এটি কোনও নির্দিষ্ট ডোজে ঘটতে থাকে। যখন একটি প্রতিক্রিয়া দেখা যায়, পরবর্তী ডোজ বৃদ্ধির আগে প্রতিক্রিয়ার মাত্রা সর্বোত্তম না হওয়া পর্যন্ত সেই ডোজটিতে থেরাপি চালিয়ে যেতে হবে।

উচ্চ রক্তচাপ: সর্বাধিক সুবিধার জন্য, পছন্দসই প্রভাব অর্জন না হওয়া পর্যন্ত বা 20 মিলিগ্রামের মোট দৈনিক ডোজ না পৌঁছানো পর্যন্ত ছোট বৃদ্ধি অব্যাহত রাখা উচিত। কার্যকারিতা বাড়ানোর জন্য একটি মূত্রবর্ধক বা অ্যাড্রেনার্জিক বিটা-ব্লকিং এজেন্ট যোগ করা যেতে পারে। Prazosin এর রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ দৈনিক নিয়ম হিসাবে দুবার বা তিনবার দেওয়া যেতে পারে।
রোগীরা কোন অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ থেরাপি পাচ্ছেন না। সন্ধ্যায় শোবার সময় 0.5 মিলিগ্রাম তারপর 0.5 মিলিগ্রাম b.i.d দিয়ে থেরাপি শুরু করার পরামর্শ দেওয়া হয়। অথবা তিন ���েকে সাত দিনের জন্য t.i.d. দুর্বল সহনশীলতা যদি না বলে যে রোগী অস্বাভাবিকভাবে সংবেদনশীল, এই ডোজটি বৃদ্ধি করা উচিত হিসাবে 1 মিলিগ্রাম দেওয়া b.i.d. বা t.i.d. আরও তিন থেকে সাত দিনের জন্য। তারপরে, রক্তচাপ কমানোর প্রভাবের প্রতি রোগীর প্রতিক্রিয়া দ্বারা নির্ধারিত, ডোজটি ধীরে ধীরে বিভক্ত ডোজগুলিতে দেওয়া মোট দৈনিক 20 মিলিগ্রাম ডোজে বৃদ্ধি করা উচিত।
রক্তচাপের অপর্যাপ্ত নিয়ন্ত্রণ সহ মূত্রবর্ধক থেরাপি গ্রহণকারী রোগীরা। মূত্রবর্ধক নির্দিষ্ট এজেন্টের জন্য একটি রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ স্তরে হ্রাস করা উচিত এবং Prazosin 0.5 মিলিগ্রাম h.s দিয়ে শুরু করা উচিত তারপর 0.5 mg b.i.d বা t.i.d. পর্যবেক্ষণের প্রাথমিক সময়ের পরে, রোগীর প্রতিক্রিয়া অনুসারে প্রাজোসিনের ডোজ ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা উচিত।
অন্যান্য অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ গ্রহণকারী রোগীরা কিন্তু অপর্যাপ্ত নিয়ন্ত্রণে। যেহেতু কিছু সংযোজনকারী প্রভাব প্রত্যাশিত, অন্যান্য এজেন্ট ডোজ স্তর (যেমন বিটা-অ্যাড্রেনারজিক ব্লকিং এজেন্ট, মিথাইলডোপা. রিসারপাইন, এলএসনিডিন ইত্যাদি) হ্রাস করা উচিত এবং প্রাজোসিন 0.5 মিগ্রা h.s এ শুরু করা উচিত। তারপর 0.5 mg b.i.d, বা t.i.d. পরবর্তী ডোজ বৃদ্ধি করা উচিত রোগীর প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে তৈরি। এমন প্রমাণ রয়েছে যে বিটা-অ্যাড্রেনার্জিক ব্লকিং এজেন্ট, ক্যালসিয়াম বিরোধী বা ACE ইনহিবিটরগুলিতে প্রাজোসিন যোগ করলে রক্তচাপ উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেতে পারে। সুতরাং, কম প্রাথমিক ডোজ পদ্ধতি শক্তিশালী, সুপারিশ করা হয়.
রেনাল বৈকল্যের মাঝারি থেকে গুরুতর গ্রেডের রোগীদের আজ অবধি প্রমাণ দেখায় যে রেনাল বৈকল্যযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে প্রাজোসিন ব্যবহার করার সময় রেনাল ফাংশন আরও আপস করে না। যেহেতু এই বিভাগের কিছু রোগী প্রাজোসিনের ছোট ডোজগুলিতে সাড়া দিয়েছেন, তাই এটি সুপারিশ করা হয় যে প্রতিদিন 0.5 মিলিগ্রামে থেরাপি শুরু করা যেতে পারে এবং ডোজ বাড়ানোর বিষয়টি সতর্কতার সাথে চালু করা হয়।

বাম ভেন্ট্রিকুলার ব্যর্থতা: প্রস্তাবিত প্রারম্ভিক ডোজ হল 0.5 মিলিগ্রাম দিনে দুই, তিন বা চার বার, ডোজ পেটেন্টের ক্লিনিকাল প্রতিক্রিয়া অনুসারে টাইটেরেট করা উচিত, কার্ডিওপালমোনারি লক্ষণ এবং উপসর্গগুলির সতর্ক পর্যবেক্ষণের উপর ভিত্তি করে এবং যখন নির্দেশিত হয়, হেমোডাইনামিক অধ্যয়ন। ডোজ টাইট্রেশন পদক্ষেপ প্রতি দুই বা টি হিসাবে প্রায়ই সঞ্চালিত হতে পারে ঘনিষ্ঠ চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে রোগীদের তিন দিন। গুরুতর অসুস্থ, পচনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে, এক থেকে দুই দিনের মধ্যে দ্রুত ডোজ টাইটারেশন নির্দেশিত হতে পারে এবং যখন হেমোডাইনামিক-নিরীক্ষণ উপলব্ধ থাকে তখন সবচেয়ে ভাল করা হয়। সর্বোত্তম ক্লিনিকাল উন্নতি বজায় রাখার জন্য কিছু রোগীর প্রাজোসিন থেরাপির সময় ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হতে পারে। প্রস্তাবিত শুরুর ডোজ: 0.5 মিগ্রা b.i.d., t.i.d. অথবা q.i.d. বিভক্ত ডোজে 4 মিলিগ্রাম পর্যন্ত বৃদ্ধি। দৈনিক রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ ব্যবহার করুন: প্রতিদিন একবার 4 মিলিগ্রাম থেকে 20 মিলিগ্রাম বিভক্ত ডোজে। রায়নাউডস ফেনোমেনন এবং রায়নডস ডিজিজ: প্রস্তাবিত প্রারম্ভিক ডোজ হল 0.5 মিগ্রা b.i.d. তিন থেকে সাত দিনের জন্য দেওয়া হয়। ডোজ রোগীর ক্লিনিকাল প্রতিক্রিয়া অনুযায়ী সামঞ্জস্য করা উচিত। প্রস্তাবিত শুরু ডোজ: 0.5mg b.i.d. স্বাভাবিক দৈনিক রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ: 1mg বা 2 mg b.i.d ডোজ 2 mg t.i.d পর্যন্ত। কিছু রোগীর জন্য প্রয়োজন হতে পারে। বেনাইন প্রোস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাসিয়া: রিকম শেষ ডোজ 0.5 মিলিগ্রাম দিনে দুবার 3 থেকে 7 দিনের জন্য দেওয়া হয় এবং তারপরে রোগীর ক্লিনিকাল প্রতিক্রিয়া অনুসারে সামঞ্জস্য করা উচিত। স্বাভাবিক রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ 2 মিলিগ্রাম দিনে দুবার। মোট দৈনিক 4 মিলিগ্রামের বেশি ডোজ এর নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। অতএব, 4mg-এর বেশি মোট দৈনিক ডোজ সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। Prazosin XR Tablet: Prazosin XR এক্সটেন্ডেড-রিলিজ ট্যাবলেটগুলি অবশ্যই সম্পূর্ণ গিলে ফেলতে হবে এবং কামড়ানো বা ভাগ করা উচিত নয়। প্রাজোসিন এক্সআর দিয়ে উচ্চ রক্তচাপের থেরাপি প্রতিদিন একবার 2.5 মিলিগ্রামে শুরু করতে হবে। প্রাজোসিন এক্সআর এর 5 মিলিগ্রাম ডোজ ফর্ম প্রাথমিক ডোজ করার জন্য নয়। ডোজ ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা যেতে পারে, সাধারণভাবে 7 থেকে 14 দিনের সময়ের মধ্যে, প্রতিটি ডোজ স্তরের প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে। দৈনিক একবার 20 মিলিগ্রামের বেশি ডোজ নিয়ে গবেষণা করা হয়নি৷ রক্ষণাবেক্ষণের ডোজ: ক্লিনিক্যালি নির্দেশিত ডোজ 20 মিলিগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে যা দৈনিক একবারে দেওয়া হয়৷ হাইপারটেনসিভ রোগীরা শুধুমাত্র প্রাজোসিন ট্যাবলেটে নিয়ন্ত্রিত হয় বা অন্যান্য অ্যান্টিহাইপারটেনের সংমিশ্রণে ive ওষুধগুলিকে প্রাজোসিন এক্সআর এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেটে স্যুইচ করা যেতে পারে সমতুল্য বা নিকটতম মোট দৈনিক ডোজ, যেমন প্রাজোসিন ট্যাবলেট প্রতিদিন 4 মিলিগ্রাম প্রাজোসিন এক্সআর এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট 5 মিলিগ্রাম দৈনিক একবার। রক্তচাপ পরিমাপ ডোজ ব্যবধানের শেষে নেওয়া উচিত যাতে নিশ্চিত করা যায় যে 24-ঘন্টা জুড়ে পর্যাপ্ত রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ বজায় রাখা হয়েছে। কিছু রোগীর ক্ষেত্রে আরও টাইট্রেশন প্রয়োজন হতে পারে। প্রজোসিনে একটি মূত্রবর্ধক বা অন্যান্য অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ এজেন্ট যোগ করার ফলে একটি সংযোজন হাইপোটেনসিভ প্রভাব দেখা গেছে।

আন্তঃক্রিয়া

নিম্নলিখিতগুলির সাথে আজ অবধি ক্লিনিকাল অভিজ্ঞতায় কোনও প্রতিকূল ওষুধের মিথস্ক্রিয়া ছাড়াই Prazosin XR পরিচালিত হয়েছে:

কার্ডিয়াক-গ্লাইকোসাইড-ডিজিটালিস এবং ডিগক্সিন;
হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট-ইনসুলিন, ক্লোরপ্রপামাইড, ফেনফরমিন, টোলাজামাইড এবং টলবুটামাইড;
ট্রানকুইলাইজার এবং সেডেটিভস-ক্লোরডিয়াজেপক্সাইড, ডায়াজেপাম এবং ফেনোবারবিটাল;
অ্যান্টিঅ্যারিথমিক এজেন্ট-প্রোকেনামাইড, প্রোপ্রানোলল এবং কুইনিডিন; এবং
ক নালজেসিক, অ্যান্টিপাইরেটিক এবং অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি এজেন্ট-প্রপক্সিফিন, অ্যাসপিরিন, ইন্ডোমেথাসিন এবং ফিনাইলবুটাজোন প্রকার।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

প্রাজোসিন থেরাপির সাথে যুক্ত সবচেয়ে সাধারণ প্রতিক্রিয়াগুলি হল মাথা ঘোরা, মাথাব্যথা, তন্দ্রা, শক্তির অভাব, দুর্বলতা, ধড়ফড় এবং বমি বমি ভাব। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ক্রমাগত থেরাপির মাধ্যমে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি অদৃশ্য হয়ে গেছে বা ওষুধের ডোজ হ্রাস না করে সহ্য করা হয়েছে। এছাড়াও, নিম্নলিখিত প্রতিক্রিয়াগুলি প্রাজোসিন থেরাপির সাথে যুক্ত করা হয়েছে; বমি ডায়রিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য, পেটে অস্বস্তি এবং/অথবা ব্যথা, লিভারের কার্যকারিতা অস্বাভাবিকতা, প্যানক্রিয়াটাইটিস, শোথ, অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন, ডিস্পনিয়া, অজ্ঞানতা, টাকাইকার্ডিয়া, নার্ভাসনেস, ভার্টিগো, হ্যালুসিনেশন, বিষণ্নতা, প্যারথেসিয়া, প্ল্যানচেসিয়া, প্ল্যানচেসিয়া ফ্রিকোয়েন্সি, পুরুষত্বহীনতা, অসংযম, প্রিয়াপিজম, ঝাপসা দৃষ্টি, লালচে সোলেরা, এপিস্ট্যাক্সিস, টিনিটাস, শুষ্ক মুখ, নাক বন্ধ, ডায়াফোরসিস, জ্বর, পজিটিভ ANA লিটার এবং আর্থ্রালজিয়া। এর মধ্যে কিছু আর ক্রিয়াগুলি খুব কমই ঘটেছে, এবং অনেক ক্ষেত্রে, সঠিক কার্যকারণ সম্পর্ক স্থাপন করা হয়নি। প্রাজোসিন, থেরাপির সাথে প্রাক-বিদ্যমান নারকোলেপসির অবনতির সাথে সম্পর্কিত সাহিত্যের প্রতিবেদন বিদ্যমান। এই ক্ষেত্রে একটি কার্যকারণ সম্পর্ক অনিশ্চিত। কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইড এবং মূত্রবর্ধকগুলির সাথে একত্রে ব্যবহার করার সময় প্রাজোসিনের সাথে বাম ��েন্ট্রিকুলার ব্যর্থতার জন্য পিতামাতার মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি দেখা গেছে; তন্দ্রা, মাথা ঘোরা, অঙ্গবিন্যাস হাইপোটেনশন, ঝাপসা দৃষ্টি, শোথ, শুষ্ক মুখ, ধড়ফড়, বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া, পুরুষত্বহীনতা, মাথাব্যথা, এবং নাক বন্ধ। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই ঘটনাগুলি মৃদু থেকে মাঝারি তীব্রতার মধ্যে রয়েছে এবং ক্রমাগত থেরাপির মাধ্যমে সমাধান করা হয়েছে বা ওষুধের মাত্রা হ্রাস না করে সহ্য করা হয়েছে। Raynaud এর ফেনোমেনন/ডিজিজের চিকিৎসায় সবচেয়ে কম সময়ে রিপোর্ট করা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হল হালকা মাথা ঘোরা।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

যদিও প্রাণীর পরীক্ষায় কোনো টেরোটোজেনিক প্রভাব দেখা যায়নি; নিরাপত্তা Prazosin সময় ব্যবহার. গর্ভাবস্থা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। 44 জন গর্ভবতী মহিলার উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের জন্য প্রাজোসিন এবং একটি বিটা-ব্লকারের ব্যবহার ওষুধ-সম্পর্কিত ভ্রূণের অস্বাভাবিকতা বা বিরূপ প্রভাব প্রকাশ করেনি। প্রজোসিনের সাথে থেরাপি 14 সপ্তাহ পর্যন্ত অব্যাহত ছিল। গুরুতর উচ্চ রক্তচাপ বা গর্ভাবস্থায় প্রাজোসিন একা বা অন্যান্য হাইপোটেনসিভ এজেন্টের সাথে একত্রে ব্যবহার করা হয়েছে। Prazosin ব্যবহার করে কোন ভ্রূণ বা নবজাতকের অস্বাভাবিকতা রিপোর্ট করা হয়নি। গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে Prazosin-এর নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠা করে এমন কোনও পর্যাপ্ত এবং ভাল নিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই। গর্ভাবস্থায় Prazosin শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যদি চিকিত্সকের মতে সম্ভাব্য সুবিধা মা এবং ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে সমর্থন করে। প্রজোসিন মানব দুধে অল্প পরিমাণে নির্গত হতে দেখা গেছে। স্তন্যদানকারী মায়েদের যখন প্রাজোসিন খাওয়ানো হয় তখন সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।

সতর্কতা ও সতর্কতা

উচ্চ রক্তচাপ: রোগীদের খুব কম শতাংশ আছে প্রাজোসিনের প্রাথমিক ডোজকে আকস্মিক এবং অতিরঞ্জিতভাবে প্রতিক্রিয়া জানিয়েছেন। মাথা ঘোরা এবং দুর্বলতা, বা কদাচিৎ চেতনা হারানোর দ্বারা প্রমাণিত পোস্টুরাল হাইপোটেনশন রিপোর্ট করা হয়েছে, বিশেষ করে থেরাপি শুরু করার সাথে, তবে এই প্রভাবটি প্রাজোসিন XR-এর কম ডোজ দিয়ে চিকিত্সা শুরু করার মাধ্যমে এবং থেরাপির প্রথম এক থেকে দুই সপ্তাহের মধ্যে ডোজ সামান্য বৃদ্ধির মাধ্যমে সহজেই এড়ানো যায়। উচ্চ রক্তচাপের তীব্রতার সাথে সম্পর্কিত নয় এমন প্রভাবটি স্ব-সীমাবদ্ধ এবং বেশিরভাগ রোগীর ক্ষেত্রে থেরাপির প্রাথমিক সময়ের পরে বা পরবর্তী ডোজ টাইট্রেশন ধাপে পুনরাবৃত্তি হয় না। কোনো কার্যকরী অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ এজেন্টের সাহায্যে থেরাপি চালু করার সময়, রোগীকে পরামর্শ দেওয়া উচিত যে কীভাবে পোস্টাল হাইপোটেনশনের ফলে উপসর্গগুলি এড়াতে হবে এবং তাদের বিকাশের জন্য কী ব্যবস্থা নেওয়া উচিত। প্রজোসিন থেরাপি শুরু করার সময় মাথা ঘোরা বা দুর্বলতা দেখা দিতে পারে এমন পরিস্থিতি এড়াতে রোগীকে সতর্ক করা উচিত। বাম ভেন্ট্রিকুলার ব্যর্থতা: কখন প্রাজোসিন প্রাথমিকভাবে বাম ভেন্ট্রিকুলার ব্যর্থতায় আক্রান্ত রোগীদের দেওয়া হয় যারা জোরালো মূত্রবর্ধক বা অন্যান্য ভাসোডিলেটর চিকিত্সার মধ্য দিয়ে গেছে, বিশেষ করে প্রস্তাবিত প্রারম্ভিক ডোজের চেয়ে বেশি, ফলস্বরূপ বাম ভেন্ট্রিকুলার ফিলিং চাপ হ্রাস কার্ডিয়াক আউটপুট এবং সিস্টেমিক রক্তচাপের উল্লেখযোগ্য পতনের সাথে যুক্ত হতে পারে। এই ধরনের রোগীদের ক্ষেত্রে, প্রাজোসিনের প্রস্তাবিত প্রারম্ভিক ডোজ এবং ধীরে ধীরে টাইট্রেশন অনুসরণ করা বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। (ডোজ এবং প্রশাসন দেখুন)। মাঝে মাঝে বাম ভেন্ট্রিকুলার ব্যর্থতার রোগীদের ক্ষেত্রে, কয়েক মাস চিকিত্সার পরে প্রজোসিনের ক্লিনিকাল কার্যকারিতা হ্রাস পাওয়ার কথা জানা গেছে। এই রোগীদের মধ্যে, সাধারণত ওজন বৃদ্ধি বা পেরিফেরাল শোথের প্রমাণ পাওয়া যায় যা তরল ধরে রাখার নির্দেশ করে। যেহেতু এই ধরনের গুরুতর অসুস্থ রোগীদের মধ্যে স্বতঃস্ফূর্ত অবনতি ঘটতে পারে তাই প্রাজোসিন থেরাপির সাথে একটি কার্যকারণ সম্পর্ক স্থাপন করা হয়নি। এইভাবে, বাম ভেন্ট্রিকুলার ব্যর্থতা সহ সমস্ত রোগীর মতো, d-এর যত্নশীল সমন্বয় অত্যধিক তরল ধারণ এবং উপসর্গের উপশম রোধ করতে রোগীর ক্লিনিকাল অবস্থা অনুযায়ী ইউরেটিক ডোজ প্রয়োজন। তরল ধারণের প্রমাণ ছাড়াই রোগীদের ক্ষেত্রে, যখন ক্লিনিকাল উন্নতি হ্রাস পেয়েছে; প্রাজোসিনের ডোজ বৃদ্ধি সাধারণত ক্লিনিকাল কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করবে। রায়নাউডস ফেনোমেনন এবং রায়নডস ডিজিজ: যেহেতু প্রাজোসিন পেরিফেরাল ভাস্কুলার প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস করে, প্রাজোসিনের প্রাথমিক প্রশাসন এবং টাইট্রেশনের সময় রক্তচাপ সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। নিবিড় পর্যবেক্ষণ বিশেষ করে রোগীদের জন্য সুপারিশ করা হয় যারা ইতিমধ্যেই নিম্ন রক্তচাপের জন্য পরিচিত ওষুধ গ্রহণ করছেন। বেনাইন প্রোস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাসিয়া: প্রাজোসিন পেরিফেরাল ভাসুলার প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস করে এবং যেহেতু এই ব্যাধিতে আক্রান্ত অনেক রোগী বয়স্ক, তাই প্রাথমিক প্রশাসনের সময় এবং প্রাজোসিনের ডোজ সামঞ্জস্য করার সময় রক্তচাপ সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। ঘনিষ্ঠ পর্যবেক্ষণ বিশেষ করে রোগীদের যে ওষুধ গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয় রক্তচাপ কমানোর জন্য পরিচিত।

বিশেষ জনসংখ্যায় ব্যবহার করুন

শিশু: 12 বছরের কম বয়সী শিশুদের চিকিত্সার জন্য Prazosin সুপারিশ করা হয় না যেহেতু এর ব্যবহারের জন্য নিরাপদ শর্ত প্রতিষ্ঠিত হয়নি। বাম ভেন্ট্রিকুলার ব্যর্থতা: যান্ত্রিক বাধা যেমন মহাধমনী ভালভ স্টেনোসিস, মাইট্রাল ভালভ স্টেনোসিস, এবং পালমোনারি রিস্ট্রিক্টিভ রোগের কারণে বাম ভেন্ট্রিকুলার ব্যর্থতার চিকিত্সায় প্রাজোসিন সুপারিশ করা হয় না। সাম্প্রতিক মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের কারণে বাম ভেন্ট্রিকুলার ব্যর্থতার রোগীদের কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠা করার জন্য পর্যাপ্ত তথ্য এখনও পাওয়া যায় নি।

থেরাপিউটিক ক্লাস

আলফা অ্যাড্রেনোসেপ্টর ব্লকিং ওষুধ

স্টোরেজ শর্তাবলী

আলো এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন, 30 ডিগ্রি সেলসিয়াসের নিচে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।