Alfacort 40 mg/ml

ইঙ্গিত

ইন্ট্রামাসকুলার: যেখানে ওরাল থেরাপি সম্ভব নয়, সেখানে ইনজেকশনযোগ্য কর্টিকোস্টেরয়েড থেরাপি, ট্রায়ামসিনলোন ইনজেকশন সহ ইন্ট্রামাসকুলার ব্যবহারের জন্য নিম্নরূপ নির্দেশিত হয়: রিউম্যাটিক ডিসঅর্ডার: স্বল্পমেয়াদী প্রশাসনের জন্য অ্যাডজাঙ্কটিভ থেরাপি হিসাবে (রোগীকে একটি তীব্র মাত্রায় জোয়ারের জন্য... আরও পড়ুন ইন্ট্রামাসকুলার: যেখানে ওরাল থেরাপি, ট্রাইমসিনোলোন ইনজেকশন সহ ট্রাইকোস্টেরয়েড থেরাপি, ট্রাইমসিনোলন থেরাপি সহ ইনজেকশনযোগ্য নয়। ইন্ট্রামাসকুলার ব্যবহারের জন্য ইঞ্জেকশনটি নিম্নরূপ: বাতজনিত ব্যাধি: তীব্র গাউটি আর্থ্রাইটিস, অ্যানকিলোজিং স্পন্ডিলাইটিস সহ; অ্যালার্জিক অবস্থা: অ্যাজমা, এটোপিক ডার্মাটাইটিস, কনট্যাক্ট ডার্মাটাইটিস, ওষুধের অতি সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া, বহুবর্ষজীবী বা ঋতুকালীন অ্যালারের ক্ষেত্রে প্রচলিত চিকিত্সার পর্যাপ্ত পরীক্ষায় গুরুতর বা অক্ষম অ্যালার্জির অবস্থার নিয়ন্ত্রণ gic রাইনাইটিস, সিরাম অসুস্থতা, ট্রান্সফিউশন প্রতিক্রিয়া। চর্মরোগজনিত রোগ: বুলাস ডার্মাটাইটিস হারপেটিফর্মিস, এক্সফোলিয়েটিভ এরিথ্রোডার্মা, মাইকোসিস ফাংগোয়েডস, পেমফিগাস, গুরুতর এরিথেমা মাল্টিফর্ম (স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম)। এন্ডোক্রাইন ডিজঅর্ডার: প্রাথমিক বা মাধ্যমিক অ্যাড্রেনোকোর্টিক্যাল অপ্রতুলতা (হাইড্রোকোর্টিসোন বা হাইড্রোকোর্টিসোন সিনড্রোম হতে পারে। মিনারলোকোর্টিকয়েডের সাথে একত্রে ব্যবহার করা হয় যেখানে শৈশবকালে, মিনারলোকোর্টিকয়েডের পরিপূরক বিশেষ গুরুত্ব দেয়), জন্মগত অ্যাড্রিনাল হাইপারপ্লাসিয়া, ক্যান্সারের সাথে যুক্ত হাইপারক্যালসেমিয়া, ননসপুরেটিভ থাইরয়েডাইটিস। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রোগগুলি: একটি জটিল সময়ের মধ্যে রোগীর জোয়ারের জন্য রিজিওনাল এন্টারকোলাইটিস এবং ডিসঅর্ডার। অর্জিত (অটোইমিউন) হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়া, ডায়মন্ড-ব্ল্যাকফ্যান অ্যানিমিয়া, বিশুদ্ধ লাল কোষের অ্যাপ্লাসিয়া, সেকেন্ডারি থ্রম্বোসাইটোপেনিয়ার নির্বাচিত ক্ষেত্রে। নিওপ্লাস্টিক রোগ: লিউকেমিয়া এবং লিম্ফোমাসের উপশমকারী ব্যবস্থাপনার জন্য। স্নায়ুতন্ত্র: তীব্র ক্ষয়ক্ষতি একাধিক স্ক্লেরোসিসের এনএস; প্রাইমারি বা মেটাস্ট্যাটিক ব্রেন টিউমার বা ক্র্যানিওটমির সাথে যুক্ত সেরিব্রাল এডিমা। চক্ষু সংক্রান্ত রোগ: সহানুভূতিশীল চক্ষু, টেম্পোরাল আর্টারাইটিস, ইউভাইটিস এবং চোখের প্রদাহজনক অবস্থা টপিকাল কর্টিকোস্টেরয়েডের প্রতি প্রতিক্রিয়াশীল নয়। রেনাল ডিজিজ: ডায়ুরেসিস প্ররোচিত করতে বা প্রোটিন সিনড্রোপ্যাথিক সিনড্রোপ্যাথিক রোগের কারণে। এরিথেমাটোসাস। শ্বাসযন্ত্রের রোগ: বেরিলিওসিস, ফুলমিনেটিং বা প্রচারিত পালমোনারি যক্ষ্মা যখন উপযুক্ত অ্যান্টিটিউবারকুলাস কেমোথেরাপির সাথে একযোগে ব্যবহার করা হয়, ইডিওপ্যাথিক ইওসিনোফিলিক নিউমোনিয়াস, সিম্পটোমেটিক সারকোইডোসিস। বিবিধ: ট্রিচিনোসিস নিউরোলজিক বা মায়োকার্ডিং বা টিউবারকুলাস ব্লকের সাথে। যথোপযুক্ত অ্যান্টিটিউবারকুলাস কেমোথেরাপির সাথে ব্যবহার করা হলে ব্লক করুন। ইন্ট্রা-আর্টিকুলার: ট্রায়ামসিনোলোন ইনজেকশনের ইন্ট্রা-আর্টিকুলার বা নরম টিস্যু অ্যাডমিনিস্ট্রেশনকে স্বল্পমেয়াদী প্রশাসনের জন্য সহায়ক থেরাপি হিসাবে নির্দেশ করা হয় (একটি তীব্র পর্বে রোগীকে জোয়ারের জন্য বা প্রাক্তন তীব্রতা) তীব্র গাউটি আর্থ্রাইটিস, তীব্র এবং সাবএকিউট বারসাইটিস, তীব্র অনির্দিষ্ট টেনোসাইনোভাইটিস, এপিকন্ডাইলাইটিস, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, সাইনোভাইটিস বা অস্টিওআর্থারাইটিস।

ফার্মাকোলজি

Triamcinolone Acetonide একটি সাদা থেকে ক্রিম রঙের, স্ফটিক পাউডার হিসাবে দেখা যায় যার সামান্য গন্ধ নেই এবং এটি ব্যবহারিকভাবে পানিতে দ্রবণীয় এবং অ্যালকোহলে খুব দ্রবণীয়। এটি একটি সিন্থেটিক গ্লুকোকোর্টিকয়েড কর্টিকোস্টেরয়েড যা অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি অ্যাকশন সহ। এই ফর্মুলেশনটি শুধুমাত্র ইন্ট্রামাসকুলার এবং ইন্ট্রা-আর্টিকুলার ব্যবহারের জন্য উপযুক্ত৷ গ্লুকোকোর্টিকয়েড, প্রাকৃতিকভাবে ঘটছে এবং সিন্থেটিক, হল অ্যাড্রেনোকোর্টিক্যাল স্টেরয়েড যা সহজেই গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে শোষিত হয়৷ প্রাকৃতিকভাবে সৃষ্ট গ্লুকোকোর্টিকয়েড (যেমন হাইড্রোকর্টিসোন), যার লবণ-ধারণ ক্ষমতাও রয়েছে, অ্যাড্রেনোকোর্টিক্যাল ঘাটতি অবস্থায় প্রতিস্থাপন থেরাপি হিসেবে ব্যবহৃত হয়। সিন্থেটিক অ্যানালগ যেমন triamcinolone প্রাথমিকভাবে অনেক অঙ্গ সিস্টেমের ব্যাধিতে তাদের প্রদাহ-বিরোধী প্রভাবের জন্য ব্যবহৃত হয়। Triamcinolone ইনজেকশন n এর প্রভাবের একটি বর্ধিত সময়কাল রয়েছে যা কয়েক সপ্তাহের মধ্যে স্থায়ী হতে পারে। অধ্যয়নগুলি নির্দেশ করে যে ট্রায়ামসিনোলোন অ্যাসিটোনাইডের 60 মিলিগ্রাম থেকে 100 মিলিগ্রামের একক ইন্ট্রামাসকুলার ডোজ অনুসরণ করে, অ্যাড্রিনাল দমন 24 থেকে 48 ঘন্টার মধ্যে ঘটে এবং তারপর ধীরে ধীরে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে, সাধারণত 30 থেকে 40 দিনের মধ্যে। এই আবিষ্কারটি ওষুধের সাথে অর্জিত থেরাপিউটিক অ্যাকশনের বর্ধিত সময়ের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কযুক্ত।

ডোজ এবং প্রশাসন

সাধারণ

ডোজ: Triamcinolone ইনজেকশনের প্রাথমিক ডোজ 2.5 মিলিগ্রাম থেকে 100 মিলিগ্রাম প্রতি দিন পরিবর্তিত হতে পারে নির্দিষ্ট রোগের চিকিৎসার উপর নির্ভর করে। যাইহোক, কিছু অপ্রতিরোধ্য, তীব্র, জীবন-হুমকিপূর্ণ পরিস্থিতিতে, স্বাভাবিক মাত্রার চেয়ে বেশি ডোজ গ্রহণ করা যুক্তিযুক্ত হতে পারে। ডোজ প্রয়োজনীয়তা পরিবর্তনশীল এবং চিকিত্সার অধীনে রোগ এবং রোগীর প্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে পৃথক করা আবশ্যক।
প্রশাসন: কঠোর অ্যাসেপটিক কৌশল বাধ্যতামূলক। নিশ্চিত করতে ব্যবহার করার আগে শিশিটি ঝাঁকাতে হবে একটি অভিন্ন সাসপেনশন। প্রত্যাহার করার আগে, সাসপেনশনটি ক্লাম্পিং বা দানাদার উপস্থিতির জন্য পরিদর্শন করা উচিত (জমাট)।

পদ্ধতিগত

ডোজ: প্রস্তাবিত প্রাথমিক ডোজ হল 60 মিলিগ্রাম, গ্লুটিয়াল পেশীতে গভীরভাবে ইনজেকশন দেওয়া হয়। ইনজেকশন সঠিকভাবে দেওয়া না হলে ত্বকের নিচের চর্বির অ্যাট্রোফি হতে পারে। রোগীর প্রতিক্রিয়া এবং ত্রাণের সময়কালের উপর নির্ভর করে ডোজ সাধারণত 40 মিলিগ্রাম থেকে 80 মিলিগ্রামের মধ্যে সামঞ্জস্য করা হয়। যাইহোক, কিছু রোগীর 20 মিলিগ্রাম বা তার কম ডোজ ভালভাবে নিয়ন্ত্রণ করা যেতে পারে। পেডিয়াট্রিক রোগী: প্রাথমিক ডোজগুলির পরিসর হল 0.11 থেকে 1.6 মিলিগ্রাম/কেজি/দিন 3 বা 4টি বিভক্ত ডোজ।
প্রশাসন: সিস্টেমিক থেরাপির জন্য, গ্লুটিয়াল পেশীতে গভীরভাবে ইনজেকশন দিতে হবে। প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য, ন্যূনতম 11/2 ইঞ্চি সুই দৈর্ঘ্যের সুপারিশ করা হয়। স্থূল রোগীদের ক্ষেত্রে লম্বা সুচের প্রয়োজন হতে পারে। পরবর্তী ইনজেকশনের জন্য বিকল্প সাইট ব্যবহার করুন।

স্থানীয়

ডোজ: ইন্ট্রা-আর্টিকুলার অ্যাডমিনিস্ট্রেশন: Triamcinolone Acetonide-এর একটি একক স্থানীয় ইনজেকশন প্রায়শই যথেষ্ট, কিন্তু ছিন্ন করে। উপসর্গের পর্যাপ্ত উপশমের জন্য al ইনজেকশনের প্রয়োজন হতে পারে। প্রাথমিক ডোজ: ছোট জয়েন্টগুলির জন্য 2.5 মিলিগ্রাম থেকে 5 মিলিগ্রাম এবং বড় জয়েন্টগুলির জন্য 5 মিলিগ্রাম থেকে 15 মিলিগ্রাম, নির্দিষ্ট রোগের সত্তার উপর নির্ভর করে। প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য, ছোট এলাকার জন্য 10 মিলিগ্রাম পর্যন্ত এবং বড় এলাকায় 40 মিলিগ্রাম পর্যন্ত ডোজ সাধারণত যথেষ্ট। বিভিন্ন জয়েন্টে একক ইনজেকশন, মোট 80 মিলিগ্রাম পর্যন্ত দেওয়া হয়েছে।
প্রশাসন: জয়েন্টগুলির চিকিত্সার জন্য, সাধারণ ইন্ট্রা-আর্টিকুলার ইনজেকশন কৌশল অনুসরণ করা উচিত। যদি জয়েন্টে অত্যধিক পরিমাণে সাইনোভিয়াল ফ্লুইড থাকে, তবে কিছু, তবে সমস্ত নয়, ব্যথা উপশম করতে এবং স্টেরয়েডের অযথা পাতলা রোধ করতে সাহায্য করতে হবে।

আন্তঃক্রিয়া

অ্যামিনোগ্লুটেথিমাইড: অ্যামিনোগ্লুটেথিমাইড কর্টিকোস্টেরয়েড-প্ররোচিত অ্যাড্রিনাল দমনের ক্ষতি হতে পারে। অ্যামফোটেরিসিন বি ইনজেকশন এবং পটাসিয়াম-হ্রাসকারী এজেন্ট: যখন কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি পটাসিয়াম-হ্রাসকারী এজেন্ট (যেমন, অ্যামফোটেরিসিন বি, মূত্রবর্ধক) এর সাথে একযোগে দেওয়া হয়। হাইপোক্যালেমিয়ার বিকাশের জন্য ENTগুলি ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। এমন কিছু ক্ষেত্রে রিপোর্ট করা হয়েছে যেখানে অ্যামফোটেরিসিন বি এবং হাইড্রোকোর্টিসোনের একযোগে ব্যবহারে কার্ডিয়াক বৃদ্ধি এবং কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিওর হয়েছে। অ্যান্টিবায়োটিক: ম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিবায়োটিকগুলি কর্টিকোস্টেরয়েড ক্লিয়ারেন্সে উল্লেখযোগ্য হ্রাস ঘটায় বলে জানা গেছে। অ্যান্টিকোলিনেস্টেরেস: অ্যান্টিকোলিনেস্টেরেস এজেন্ট এবং কর্টিকোস্টেরয়েডের একযোগে ব্যবহার মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস রোগীদের গুরুতর দুর্বলতা তৈরি করতে পারে। যদি সম্ভব হয়, কর্টিকোস্টেরয়েড থেরাপি শুরু করার কমপক্ষে 24 ঘন্টা আগে অ্যান্টিকোলিনস্টেরেজ এজেন্টগুলি প্রত্যাহার করা উচিত। অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টস, মৌখিক: কর্টিকোস্টেরয়েড এবং ওয়ারফারিনের সহ-প্রশাসনের ফলে সাধারণত ওয়ারফারিনের প্রতিক্রিয়া বাধাগ্রস্ত হয়, যদিও কিছু পরস্পরবিরোধী প্রতিবেদন রয়েছে। অতএব, কাঙ্খিত অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব বজায় রাখতে ঘন ঘন জমাট সূচকগুলি পর্যবেক্ষণ করা উচিত। অ্যান্টিডায়াবেটিকস: কারণ কর্টিকোস্টে���য়েডগুলি রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব বাড়াতে পারে, অ্যান্টি-এর ডোজ সমন্বয় ডায়াবেটিক এজেন্ট প্রয়োজন হতে পারে. অ্যান্টিটিউবারকুলার ওষুধ: আইসোনিয়াজিডের সিরাম ঘনত্ব হ্রাস পেতে পারে। কোলেস্টাইরামাইন: কোলেস্টাইরামাইন কর্টিকোস্টেরয়েডের ক্লিয়ারেন্স বাড়াতে পারে। সাইক্লোস্পোরিন: সাইক্লোস্পোরিন এবং কর্টিকোস্টেরয়েড উভয়েরই বর্ধিত কার্যকলাপ ঘটতে পারে যখন দুটি একসাথে ব্যবহার করা হয়। এই একযোগে ব্যবহারের সাথে খিঁচুনি রিপোর্ট করা হয়েছে। ডিজিটালিস গ্লাইকোসাইডস: ডিজিটালিস গ্লাইকোসাইডের রোগীদের হাইপোক্যালেমিয়ার কারণে অ্যারিথমিয়াসের ঝুঁকি বেড়ে যেতে পারে। মৌখিক গর্ভনিরোধক সহ ইস্ট্রোজেন: ইস্ট্রোজেন নির্দিষ্ট কর্টিকোস্টেরয়েডের হেপাটিক বিপাক হ্রাস করতে পারে, যার ফলে তাদের প্রভাব বৃদ্ধি পায়। হেপাটিক এনজাইম ইনডুসার (যেমন, বারবিটুরেটস, ফেনাইটোইন, কার্বামাজেপাইন, রিফাম্পিন): যে ওষুধগুলি হেপাটিক মাইক্রোসোমাল ড্রাগ মেটাবোলাইজিং এনজাইম কার্যকলাপে প্ররোচিত করে সেগুলি কর্টিকোস্টেরয়েডের বিপাক বাড়াতে পারে এবং কর্টিকোস্টেরয়েডের ডোজ বাড়াতে হবে। কেটোকোনাজোল: কেটোকোনাজল নির্দিষ্ট কর্টিকোস্টেরয়েডের বিপাককে 60% পর্যন্ত হ্রাস করে বলে জানা গেছে, কর্টিকোস্টেরয়েড পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির ঝুঁকি বাড়ায়। ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস (NSAIDs): অ্যাসপিরিন (বা অন্যান্য ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগ) এবং কর্টিকোস্টেরয়েডের একযোগে ব্যবহার গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির ঝুঁকি বাড়ায়। হাইপোপ্রথ্রোমবিনেমিয়ায় কর্টিকোস্টেরয়েডের সাথে অ্যাসপিরিন সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। কর্টিকোস্টেরয়েডের একযোগে ব্যবহারের সাথে স্যালিসিলেটের ছাড়পত্র বাড়ানো যেতে পারে। ত্বকের পরীক্ষা: কর্টিকোস্টেরয়েড ত্বকের পরীক্ষার প্রতিক্রিয়া দমন করতে পারে। ভ্যাকসিন: দীর্ঘায়িত কর্টিকোস্টেরয়েড থেরাপিতে থাকা রোগীরা অ্যান্টিবডি প্রতিক্রিয়ার বাধার কারণে টক্সয়েড এবং জীবিত বা নিষ্ক্রিয় ভ্যাকসিনগুলির প্রতি একটি হ্রাস প্রতিক্রিয়া প্রদর্শন করতে পারে। কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি লাইভ অ্যাটেনুয়েটেড ভ্যাকসিনের মধ্যে থাকা কিছু জীবের প্রতিলিপি তৈরি করতে পারে। সম্ভব হলে কর্টিকোস্টেরয়েড থেরাপি বন্ধ না করা পর্যন্ত ভ্যাকসিন বা টক্সয়েডের নিয়মিত প্রশাসন স্থগিত করা উচিত।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

নিম্নলিখিত প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলি কো-এর সাথে যুক্ত হতে পারে আরটিকোস্টেরয়েড থেরাপি: অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া: অ্যানাফিল্যাক্টয়েড প্রতিক্রিয়া, অ্যানাফিল্যাক্সিস, অ্যাঞ্জিওডিমা। কার্ডিওভাসকুলার: ব্র্যাডিকার্ডিয়া, কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট, কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস, কার্ডিয়াক এনলার্জমেন্ট, সঞ্চালন পতন, কনজেসটিভ হার্ট ফেইলিওর, ফ্যাট এমবোলিজম, হাইপারটেনশন, ট্যানথ্রোবোলিজম, হৃদরোগ। vasculitis.Dermatologic: ব্রণ, অ্যালার্জিজনিত ডার্মাটাইটিস, ত্বকের এবং ত্বকের নিচের এট্রোফি, শুষ্ক আঁশযুক্ত ত্বকের পুরপুরা, ফুসকুড়ি, জীবাণুমুক্ত ফোড়া, স্ট্রাই, ত্বকের পরীক্ষায় চাপা প্রতিক্রিয়া, পাতলা ভঙ্গুর ত্বক, মাথার ত্বকের চুল পাতলা হয়ে যাওয়া, urticaria.Endacrynate এবং ক্যারোসিকোলেশনের বিকাশ। কুশিংয়েড অবস্থা, গ্লাইকোসুরিয়া, হিরসুটিজম, হাইপারট্রিকোসিস, ডায়াবেটিসে ইনসুলিন বা ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টের জন্য প্রয়োজনীয়তা বৃদ্ধি, সুপ্ত ডায়াবেটিস মেলিটাসের প্রকাশ, মাসিক অনিয়ম, সেকেন্ডারি অ্যাড্রেনোকোর্টিক্যাল এবং পিটুইটারি অপ্রতিক্রিয়াশীলতা, রোগীদের মধ্যে ইলেক্ট্রোব্যান এবং ইলেক্ট্রোব্যানস বৃদ্ধি। সংবেদনশীল রোগীদের মধ্যে কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর, ফ্লুইড রেট ention, hypokalemic alkalosis, পটাসিয়ামের ক্ষয়, সোডিয়াম ধারণ। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল: পেটের বিস্তৃতি, অন্ত্র/মূত্রাশয়ের কর্মহীনতা, সিরাম লিভার এনজাইমের মাত্রা বৃদ্ধি, হেপাটোমেগালি, ক্ষুধা বৃদ্ধি, বমি বমি ভাব, প্যানক্রিয়াটাইটিস, পেপটিক আলসার এবং ছোট ক্ষরণের জন্য সম্ভাব্য বৃহৎ ক্ষত। অন্ত্র, ulcerative esophagitis. বিপাকীয়: প্রোটিন ক্যাটাবোলিজমের কারণে নেতিবাচক নাইট্রোজেন ভারসাম্য। মাস্কুলোস্কেলিটাল: ফেমোরাল এবং হিউমেরাল হেডসের অ্যাসেপটিক নেক্রোসিস, ক্যালসিনোসিস, চারকোট-জাতীয় আর্থ্রোপ্যাথি, পেশী ভর হ্রাস, পেশী দুর্বলতা, অস্টিওপরোসিস, দীর্ঘ হাড়ের প্যাথলজিক ফ্র্যাকচার, ইনজেকশনের পরে টেনেভার্ট ফ্লেয়ার, টেনিকোরোসিস। কম্প্রেশন ফ্র্যাকচার। নিউরোলজিক/সাইকিয়াট্রিক: খিঁচুনি, বিষণ্ণতা, মানসিক অস্থিরতা, উচ্ছ্বাস, মাথাব্যথা, প্যাপিলেডিমা সহ ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ বৃদ্ধি সাধারণত চিকিত্সা বন্ধ করার পরে, অনিদ্রা, মেজাজের পরিবর্তন, নিউরাইটিস, নিউরোপ্যাথি, প্যারেস্থেসিয়া, ব্যক্তিত্বের ব্যাধি, ব্যক্তিত্বের পরিবর্তন। আরাকনোইডিটি s, মেনিনজাইটিস, প্যারাপারেসিস/প্যারাপ্লেজিয়া এবং সংবেদনশীল ব্যাঘাত ঘটেছে ইন্ট্রাথেকাল প্রশাসনের পরে। চক্ষু সংক্রান্ত: এক্সোফথালমোস, গ্লুকোমা, বর্ধিত ইন্ট্রাওকুলার চাপ, পোস্টেরিয়র সাবক্যাপসুলার ছানি, পেরিওকুলার ইনজেকশনের সাথে যুক্ত অন্ধত্বের বিরল ঘটনা।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি C. কর্টিকোস্টেরয়েড অনেক প্রজাতিতে টেরাটোজেনিক হিসেবে দেখানো হয়েছে যখন মানুষের ডোজ এর সমতুল্য ডোজ দেওয়া হয়। গর্ভাবস্থায় কর্টিকোস্টেরয়েড শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য জিজ্ঞাসাকে ন্যায্যতা দেয়। পদ্ধতিগতভাবে পরিচালিত কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি মানুষের দুধে উপস্থিত হয় এবং বৃদ্ধি দমন করতে পারে, অন্তঃসত্ত্বা কর্টিকোস্টেরয়েড উত্পাদনে হস্তক্ষেপ করতে পারে বা অন্যান্য অপ্রীতিকর প্রভাব সৃষ্টি করতে পারে। যখন একজন নার্সিং মহিলাকে কর্টিকোস্টেরয়েড দেওয়া হয় তখন সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।

সতর্কতা ও সতর্কতা

সাধারণ: এই পণ্যটি, অন্যান্য অনেক স্টেরয়েড ফর্মুলেশনের মতো, তাপের প্রতি সংবেদনশীল। অতএব, এটি আউ হওয়া উচিত নয় যখন শিশির বাইরের অংশ জীবাণুমুক্ত করা বাঞ্ছনীয় তখন টোক্লেভ করা হয়। চিকিত্সার অধীনে অবস্থা নিয়ন্ত্রণ করতে কর্টিকোস্টেরয়েডের সর্বনিম্ন সম্ভাব্য ডোজ ব্যবহার করা উচিত। ডোজ হ্রাস করা সম্ভব হলে, হ্রাস ধীরে ধীরে হওয়া উচিত। যেহেতু গ্লুকোকোর্টিকয়েডের সাথে চিকিত্সার জটিলতাগুলি ডোজ এবং চিকিত্সার সময়কালের উপর নির্ভর করে, তাই প্রতিটি পৃথক ক্ষেত্রে ডোজ এবং চিকিত্সার সময়কাল এবং প্রতিদিন বা বিরতিহীন থেরাপি ব্যবহার করা উচিত কিনা সে সম্পর্কে একটি ঝুঁকি/সুবিধা সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়। কার্ডিও-রেনাল যেহেতু কর্টিকোস্টেরয়েড গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে সোডিয়াম ধারণ এবং ফলস্বরূপ শোথ এবং পটাসিয়ামের ক্ষয় ঘটতে পারে, তাই এই এজেন্টগুলি কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিওর, উচ্চ রক্তচাপ বা রেনাল অপ্রতুলতা সহ রোগীদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। এই ধরনের আপেক্ষিক অপ্রতুলতা থেরাপি বন্ধ করার পরে কয়েক মাস ধরে চলতে পারে; অতএব, যেকোনো পরিস্থিতিতে সেই সময়ের মধ্যে চাপের কারণে হরমোন থেরাপি পুনরায় চালু করা উচিত। যেহেতু মিনারলোকোর্টিকয়েড নিঃসরণ ব্যাহত হতে পারে, তাই লবণ এবং/অথবা একটি মিনারলোকোর্টিকয়েড একই সাথে দেওয়া উচিত। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল: স্টেরয়েডগুলি সক্রিয় বা সুপ্ত পেপটিক আলসার, ডাইভার্টিকুলাইটিস, তাজা অন্ত্রের অ্যানাস্টোমোসেসের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত এবং যেহেতু তারা অনির্দিষ্টভাবে কোলাইটিসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। ইন্ট্রা-আর্টিকুলার অ্যাডমিনিস্ট্রেশন: ইন্ট্রা-আর্টিকুলারলি ইনজেকশন করা কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি পদ্ধতিগতভাবে শোষিত হতে পারে। একটি সেপটিক প্রক্রিয়া বাদ দেওয়ার জন্য উপস্থিত যেকোনো জয়েন্ট তরলের যথাযথ পরীক্ষা করা প্রয়োজন। মাস্কুলোস্কেলিটাল: কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি হাড়ের গঠন হ্রাস করে এবং হাড়ের পুনর্গঠন বৃদ্ধি করে উভয়ই ক্যালসিয়াম নিয়ন্ত্রণের উপর তাদের প্রভাবের মাধ্যমে (অর্থাৎ, শোষণ হ্রাস এবং বর্ধিত বর্ধন) এবং অস্টিওব্লাস্টিক-ব্যবস্থাপনাগুলিকে বাধা দিতে পারে। কর্টিকোস্টেরয়েড ব্যবহার করা হয়, উচ্ছ্বাস, অনিদ্রা, মেজাজের পরিবর্তন, ব্যক্তিত্বের পরিবর্তন এবং সেভ থেকে শুরু করে ইরে ডিপ্রেশন থেকে ফ্র্যাঙ্ক সাইকোটিক প্রকাশ। এছাড়াও, বিদ্যমান মানসিক অস্থিরতা বা মনস্তাত্ত্বিক প্রবণতা কর্টিকোস্টেরয়েডের দ্বারা আরও বৃদ্ধি পেতে পারে। চক্ষু সংক্রান্ত: কিছু ব্যক্তির মধ্যে অন্তঃস্থিত চাপ বাড়তে পারে। যদি স্টেরয়েড থেরাপি 6 সপ্তাহের বেশি সময় ধরে চলতে থাকে, তাহলে ইন্ট্রাওকুলার প্রেসার পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

বিশেষ জনসংখ্যায় ব্যবহার করুন

পেডিয়াট্রিক ব্যবহার: অকাল ও কম ওজনের শিশু, সেইসাথে উচ্চ ডোজ গ্রহণকারী রোগীদের বিষাক্ততা হওয়ার সম্ভাবনা বেশি হতে পারে। জেরিয়াট্রিক ব্যবহার: বয়স্ক ব্যক্তি এবং কম বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে নিরাপত্তা বা কার্যকারিতার কোনো সামগ্রিক পার্থক্য পরিলক্ষিত হয়নি, এবং অন্যান্য রিপোর্ট করা ক্লিনিকাল অভিজ্ঞতা বয়স্ক এবং অল্প বয়স্ক রোগীদের মধ্যে প্রতিক্রিয়ার পার্থক্য চিহ্নিত করেনি, তবে কিছু বয়স্ক রোগীর ক্ষেত্রে বড় ধরনের শাসন করা যায় না।

থেরাপিউটিক ক্লাস

কর্টিকোস্টেরয়েড, গ্লুকোকোর্টিকয়েডস, ট্রায়ামসিনোলোন এবং সম্মিলিত প্রস্তুতি

স্টোরেজ শর্তাবলী

নিয়ন্ত্রিত এ স্টোর করুন ঘরের তাপমাত্রা, 20-25 ডিগ্রি সেলসিয়াস, হিমায়িত এড়ান এবং আলো থেকে রক্ষা করুন।