Ajuben 12 mg

ইঙ্গিত

Deutetrabenazine হল একটি ভেসিকুলার মনোমাইন ট্রান্সপোর্টার 2 (VMAT2) ইনহিবিটার যা এর চিকিৎসার জন্য নির্দেশিত-

কোরিয়া হান্টিংটন রোগের সাথে যুক্ত
প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে টার্ডিভ ডিস্কিনেসিয়া।

ফার্মাকোলজি

যে সুনির্দিষ্ট প্রক্রিয়ার মাধ্যমে ডিউটেট্রাবেনাজিন তার অ্যান্টি-কোরিয়া প্রভাব প্রয়োগ করে তা অজানা তবে এটি স্নায়ু টার্মিনাল থেকে মনোমাইনের (যেমন ডোপামিন, সেরোটোনিন, নোরপাইনফ্রাইন এবং হিস্টামিন) এর বিপরীতমুখী হ্রাসকারী হিসাবে এর প্রভাবের সাথে সম্পর্কিত বলে মনে করা হয়। ডিউটেট্রাবেনাজিনের প্রধান সঞ্চালনকারী বিপাক (α-dihydrotetrabenazine এবং β-dihydrotetrabenazine), হল ভেসিকুলার মনোমাইন ট্রান্সপোর্টার 2 (VMAT2) এর বিপরীতমুখী ইনহিবিটর, যার ফলে সিনাপটিক ভেসিকেলগুলিতে মনোমাইনের গ্রহণ কমে যায় এবং মনোমাইন স্টোরের হ্রাস ঘটে।

ডোজ এবং প্রশাসন

রোগীরা বর্তমানে টেট্রাবেনাজিন গ্রহণ করছেন না: হান্টিংটন রোগের সাথে কোরিয়া যুক্ত-

প্রাথমিক ডোজ: 6 মিলিগ্রাম/দিন
রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ: 6 মিগ্রা-48 মিগ্রা/দিন
সর্বোচ্চ ডোজ: 48 মিলিগ্রাম/দিন

টার্ডিভ ডিস্ক inesia-

প্রাথমিক ডোজ: 12 মিলিগ্রাম/দিন
রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ: 12 mg-48 mg/day
সর্বোচ্চ ডোজ: 48 মিলিগ্রাম/দিন

সাপ্তাহিক ব্যবধানে প্রতিদিন 6 মিলিগ্রাম করে একটি সহনীয় ডোজ যা কোরিয়া হ্রাস করে, সর্বোচ্চ প্রস্তাবিত দৈনিক ডোজ 48 মিলিগ্রাম পর্যন্ত (24 মিলিগ্রাম দৈনিক দুবার) পর্যন্ত টাইট্রেট করুন। মোট দৈনিক ডোজ 12 মিলিগ্রাম বা তার বেশি দুটি ভাগে ভাগ করে নিন এবং খাবারের সাথে পরিচালনা করুন। টেট্রাবেনাজিন গ্রহণকারী রোগীরা: টেট্রাবেনাজিন থেকে রোগীদের পরিবর্তন করলে, টেট্রাবেনাজিন বন্ধ করে দিন এবং পরের দিন ডিউট্রাবেনাজিন শুরু করুন। টেট্রাবেনাজিন থেকে ডিউটেট্রাবেনাজিনে পরিবর্তন করা রোগীদের ক্ষেত্রে ডিউটেট্রাবেনাজিনের প্রস্তাবিত প্রাথমিক ডোজ পদ্ধতি নীচের চের্টে দেখানো হয়েছে:
 


বর্তমান Tetrabenazine দৈনিক ডোজ
Deutetrabenazine এর প্রাথমিক পদ্ধতি


12.5 মিলিগ্রাম
দিনে একবার 6 মিলিগ্রাম


25 মিলিগ্রাম
দিনে একবার 6 মিলিগ্রাম


37.5 মিলিগ্রাম
দিনে একবার 9 মিলিগ্রাম


50 মিলিগ্রাম
প্রতিদিন একবার 12 মিলিগ্রাম


62.5 মিলিগ্রাম
দিনে একবার 15 মিলিগ্রাম


75 মিলিগ্রাম
প্রতিদিন একবার 18 মিলিগ্রাম


87.5 মিলিগ্রাম
দিনে একবার 21 মিলিগ্রাম


100 মিলিগ্রাম
প্রতিদিন একবার 24 মিলিগ্রাম



রোগীদের deutetrabenazine এ স্যুইচ করার পরে, ডোজ সামঞ্জস্য করা যেতে পার�� সাপ্তাহিক বিরতিতে।

আন্তঃক্রিয়া

শক্তিশালী CYP2D6 ইনহিবিটরগুলির একযোগে ব্যবহার: ডিউটেট্রাবেনাজিনের সর্বাধিক প্রস্তাবিত ডোজ হল প্রতিদিন 36 মিলিগ্রাম (প্রতিদিন 18 মিলিগ্রাম দুবার) এবং অ্যালকোহল বা অন্যান্য প্রশান্তিদায়ক ওষুধ- এডিটিভ অবশ এবং তন্দ্রা থাকতে পারে।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ডিউট্রাবেনজাইনের সবচেয়ে সাধারণ প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া (>8%) হল তন্দ্রা, ডায়রিয়া, শুষ্ক মুখ এবং ক্লান্তি।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে ডিউটেট্রাবেনাজিন ব্যবহারের সাথে সম্পর্কিত উন্নয়নমূলক ঝুঁকি সম্পর্কে পর্যাপ্ত তথ্য নেই। মানুষের দুধে ডিউট্রাবেনাজিন বা এর বিপাকীয় পদার্থের উপস্থিতি, বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুর উপর প্রভাব বা দুধ উৎপাদনে ওষুধের প্রভাব সম্পর্কে কোনও তথ্য নেই।

সতর্কতা ও সতর্কতা

রোগীরা নিউরোলেপটিক ম্যালিগন্যান্ট সিনড্রোম (এটি ঘটলে ডিউট্রাবেনাজিন বন্ধ করুন), আক্যাথিসিয়া, উত্তেজনা, অস্থিরতা এবং পারকিনসনিজম (ডিউট্রাবেনাজিনের দৈনিক ডোজ কমিয়ে দিন বা বন্ধ করলে) অনুভব করতে পারে। হয়) এবং অবসাদ/নিদ্রাহীনতা।

বিশেষ জনসংখ্যায় ব্যবহার করুন

শিশুদের মধ্যে ব্যবহার: শিশু এবং শিশুদের মধ্যে ডিউইট্রাবেনজিনের নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি৷ হেপাটিক এবং রেনাল বৈকল্যের রোগীদের: ডিউটেট্রাবেনজিনের ফার্মাকোকিনেটিক্সের উপর রেনাল এবং হেপাটিক বৈকল্যের প্রভাব মূল্যায়ন করার জন্য কোনও ক্লিনিকাল স্টাডি করা হয়নি৷ দুর্বল সিওয়াইপি 2 ডি ড্রাইভিং মেক্সিমাইটাসের রোগীদের সুপারিশ করা হয়েছে৷ দুর্বল CYP2D6 মেটাবোলাইজারের ক্ষেত্রে প্রতিদিন 36 মিলিগ্রাম (অর্থাৎ, 18 মিলিগ্রাম দিনে দুবার)

স্টোরেজ শর্তাবলী

30 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে রাখুন, আলো এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে থাকুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।