Agorest 25 mg

Agorest 25 mg ওষুধের কাজ কি?

অ্যাগোমেলাটাইন প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে বিশেষত অ-প্রতিক্রিয়াশীল এবং নির্বাচনী সেরোটোনিন রিউপটেক ইনহিবিটরস (SSRIs)-এর প্রতি অসহিষ্ণু ব্যক্তিদের মধ্যে প্রধান বিষণ্নতাজনিত ব্যাধির জন্য নির্দেশিত হয়, যার মধ্যে পুনরায় সংক্রমণ প্রতিরোধ করা হয়।

Agorest 25 mg ওষুধের উৎস, রাসায়নিক ও ভৌত গঠন

Agomelatine হল একটি মেলাটোনারজিক অ্যাগোনিস্ট (MT1 এবং MT2 রিসেপ্টর) এবং 5-HT2C প্রতিপক্ষ। বাঁধাই করা অধ্যয়নগুলি ইঙ্গিত করে যে অ্যাগোমেলাটাইন মনোমাইন গ্রহণের উপর কোন প্রভাব ফেলে না এবং a, (3 অ্যাড্রেনারজিক, হিস্টামিনার্জিক, কোলিনার্জিক, ডোপামিনার্জিক এবং বেনজোডিয়াজেপাইন রিসেপ্টরগুলির সাথে কোন সম্পর্ক নেই। অ্যাগোমেলাটাইন অ্যাগমেলাটাইন সারকাডিয়ান রিদমকে সারকাডিয়ান রিদম রিসিঙ্ক্রোনাইজ করে সারক্যাডিয়ান ডিসট্রাপটিনের প্রাণীর মডেলে অ্যাগোমেলাটাইন সারকাডিয়ান রিদম বৃদ্ধি করে। এবং ডোপামিন বিশেষত ফ্রন্টাল কর্টেক্সে নিঃসৃত হয় এবং সেরোটোনিনের বহির্মুখী স্তরের উপর কোন প্রভাব ফেলে না।

Agorest 25 mg এর ডোজ এবং খাবার নিয়ম

অ্যাগোমেলাটিনের কার্যকর ডোজ হল প্রতিদিন 25 মিলিগ্রাম দুই সপ্তাহের জন্য ঘুমানোর সময় একবার দেওয়া হয় এবং অপর্যাপ্ত প্রতিক্রিয়া সহ রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিদিন 50 মিলিগ্রাম পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে। রাতের সময় ডোজ হল রেসি সুপারিশ করা হয়েছে কারণ অ্যাগোমেলাটাইন দিনের বেলা ঘুমানোর ওষুধ ছাড়াই ঘুমের মান উন্নত করে। খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া মৌখিক প্রশাসনের জন্য। বেশিরভাগ প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের প্রতিদিন 25 মিলিগ্রাম (একটি ট্যাবলেট) ডোজ নেওয়া উচিত। এটি সাধারণত ঘুমানোর আগে নেওয়া হয়। যদি দুই সপ্তাহ পরে কোন উন্নতি লক্ষ্য করা না যায়, ডোজ 50 মিলিগ্রাম (দুটি ট্যাবলেট) দৈনিক বৃদ্ধি করা যেতে পারে। 18 বছরের কম বয়সী শিশু: শুধুমাত্র ডাক্তারের পরামর্শে দেওয়া উচিত। শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে ব্যবহার: 18 বছরের কম বয়সী রোগীদের বিষণ্নতার চিকিৎসায় অ্যাগোমেলাটাইন ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না কারণ এই বয়সের মধ্যে অ্যাগোমেলাটাইনের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। অন্যান্য অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের সাথে চিকিত্সা করা শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে, আত্মহত্যা-সম্পর্কিত আচরণ (আত্মহত্যার প্রচেষ্টা এবং আত্মহত্যার চিন্তাভাবনা), এবং শত্রুতা (প্রধানত আগ্রাসন, বিরোধী আচরণ এবং রাগ) প্লাসিবোর সাথে চিকিত্সা করা রোগীদের তুলনায় বেশি পরিলক্ষিত হয়েছে। বয়স্কদের মধ্যে ব্যবহার: কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা (5/5 দিন আগে)। MDD (বয়স <75 বছর) সহ বয়স্ক রোগীদের মধ্যে দেখা যায়। যেহেতু 75 বছর বয়সী প্রতিটি বয়স্ক রোগীদের মধ্যে কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি, এই রোগীর গ্রুপে অ্যাগোমেলাটাইন ব্যবহার করা উচিত নয়।

Agorest 25 mg এর অন্যান্য ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া

Agomelatine প্রধানত সাইটোক্রোম P450 1A2 (CYP1A2) (90%) এবং CYP2C9/19 (10%) দ্বারা বিপাক হয়। এই আইসোএনজাইমের সাথে মিথষ্ক্রিয়াকারী ঔষধি পণ্যগুলি অ্যাগোমেলাটাইনের জৈব উপলভ্যতা হ্রাস বা বৃদ্ধি করতে পারে। Fluvoxamine, একটি শক্তিশালী CYP1A2 এবং মাঝারি CYP2C9 ইনহিবিটর অ্যাগোমেলাটাইনের বিপাককে উল্লেখযোগ্যভাবে বাধা দেয় যার ফলে অ্যাগোমেলাটাইনের এক্সপোজার 60-গুণ (সীমা 12-412) বৃদ্ধি পায়। ফলস্বরূপ, শক্তিশালী CYP1A2 ইনহিবিটরস (যেমন ফ্লুভোক্সামিন, সিপ্রোফ্লক্সাসিন) এর সাথে অ্যাগোমেলাটাইনের সহ-প্রশাসন নিষিদ্ধ।

Agorest 25 mg ওষুধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

অ্যাগোমেলাটাইনের ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে সাধারণত রিপোর্ট করা প্রতিকূল প্রভাবগুলি হল মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব এবং ডায়রিয়া। এটি লিভারের এনজাইমের মাত্রা বাড়াতে দেখা যায় এবং তাই শুরু করার আগে এনজাইমের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করা আবশ্যক। থেরাপি এবং তাই প্রতি 6 সপ্তাহে। এটি হেপাটিক প্রতিবন্ধকতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রেও contraindicated হয়। এন্টিডিপ্রেসেন্টের সাথে যৌন কর্মহীনতার চিকিৎসার একটি মেটা-বিশ্লেষণ প্রকাশ করেছে যে প্লাসিবোর সাথে এর কোন উল্লেখযোগ্য পার্থক্য নেই।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের ক্ষেত্রে

গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করুন: অ্যাগোমেলাটাইনের জন্য, উন্মুক্ত গর্ভধারণের কোনও ক্লিনিকাল ডেটা পাওয়া যায় না। গর্ভাবস্থা, ভ্রূণ/ভ্রূণের বিকাশ, প্রসব বা প্রসবোত্তর বিকাশের ক্ষেত্রে প্রাণীদের অধ্যয়নগুলি প্রত্যক্ষ বা পরোক্ষ ক্ষতিকারক প্রভাব নির্দেশ করে না। গর্ভবতী মহিলাদের প্রেসক্রাইব করার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত৷ স্তন্যপান করানোর সময় ব্যবহার করুন: অ্যাগোমেলাটিন মানুষের দুধে নির্গত হয় কিনা তা জানা নেই৷ অ্যাগোমেলাটাইন বা এর মেটাবোলাইট স্তন্যদানকারী ইঁদুরের দুধে নির্গত হয়। বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুর উপর অ্যাগোমেলাটাইনের সম্ভাব্য প্রভাব প্রতিষ্ঠিত হয়নি। যদি অ্যাগোমেলাটাইনের সাথে চিকিত্সা প্রয়োজনীয় বলে মনে করা হয় তবে বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করা উচিত।

Agorest 25 mg ব্যবহারে সতর্কতা ও সাবধানতা

সতর্কতা এস চিকিত্সা শুরু করার আগে অনুশীলন করা উচিত এবং সমস্ত রোগীদের চিকিত্সার পুরো সময় জুড়ে ঘনিষ্ঠ নজরদারি করা উচিত, বিশেষত যদি হেপাটিক আঘাতের ঝুঁকির কারণ বা সহগামী ঔষধি পণ্যগুলি হেপাটিক আঘাতের ঝুঁকির সাথে যুক্ত থাকে। সমস্ত রোগীদের মধ্যে বেসলাইন লিভার ফাংশন পরীক্ষা করা উচিত এবং ALT এবং/অথবা AST এর বেসলাইন মান আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে চিকিত্সা শুরু করা উচিত নয়> স্বাভাবিকের 3 গুণ বেশি। ক্লিনিকাল ডেটার অভাবের কারণে বয়স্কদের (≥75 বছর) সতর্কতার সাথে Agomelatine ব্যবহার করা উচিত। ডিমেনশিয়ায় আক্রান্ত বয়স্ক রোগীদের প্রধান বিষণ্নতামূলক পর্বের চিকিৎসার জন্য Agomelatine ব্যবহার করা উচিত নয় যেহেতু এই রোগীদের মধ্যে অ্যাগোমেলাটাইনের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। 18 বছরের কম বয়সী রোগীদের বিষণ্নতার চিকিৎসায় অ্যাগোমেলাটাইন সুপারিশ করা হয় না। বাইপোলার ডিসঅর্ডার, ম্যানিয়া বা হাইপোম্যানিয়ার ইতিহাস সহ রোগীদের সতর্কতার সাথে Agomelatine ব্যবহার করা উচিত।

থেরাপিউটিক ক্লাস

অ্যাটাইপ ical anti-depressant ওষুধ

Agorest 25 mg এর স্টোরেজ শর্তাবলী

শুধুমাত্র নিবন্ধিত চিকিত্সকের প্রেসক্রিপশনে বিতরণ করা হবে। 30 ডিগ্রি সেলসিয়াসের নিচে, একটি শীতল এবং শুষ্ক জায়গায় সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে দূরে থাকুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।