Aclitol 400 mcg+12 mcg

ইঙ্গিত

এটি ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (সিওপিডি) রোগীদের রক্ষণাবেক্ষণের জন্য নির্দেশিত হয়।

ফার্মাকোলজি

অ্যাকলিডিনিয়াম ব্রোমাইড: অ্যাকলিডিনিয়াম ব্রোমাইড একটি দীর্ঘ-অভিনয় অ্যান্টি-মাসকারিনিক এজেন্ট, যা প্রায়শই অ্যান্টিকোলিনার্জিক হিসাবে উল্লেখ করা হয়। এটির M1 থেকে M5 এর সাবটাইপ মুসকারিনিক রিসেপ্টরগুলির সাথে অনুরূপ সম্পর্ক রয়েছে। শ্বাসনালীতে, এটি মসৃণ পেশীতে M3 রিসেপ্টরকে বাধা দেওয়ার মাধ্যমে ফার্মাকোলজিকাল প্রভাব প্রদর্শন করে যা ব্রঙ্কোডাইলেশনের দিকে পরিচালিত করে। মানব ও পশুর উৎপত্তি রিসেপ্টর এবং বিচ্ছিন্ন অঙ্গ প্রস্তুতির সাথে প্রতিদ্বন্দ্বিতামূলক এবং বিপরীতমুখী প্রকৃতি দেখানো হয়েছিল। প্রিক্লিনিকাল, ইন ভিট্রো এবং ভিভো স্টাডিতে, অ্যাসিটাইলকোলিন-প্ররোচিত ব্রঙ্কোকনস্ট্রিকশন প্রভাবের প্রতিরোধ ডোজ-নির্ভর ছিল এবং 24 ঘন্টার বেশি স্থায়ী হয়েছিল। এই ফলাফলগুলির ক্লিনিকাল প্রাসঙ্গিকতা অজানা। অ্যাক্লিডিনিয়াম ব্রোমাইডের শ্বাস-প্রশ্বাসের পর ব্রঙ্কোডাইলেশন প্রধানত একটি সাইট-নির্দিষ্ট প্রভাব। একটি দীর্ঘ-অভিনয় নির্বাচনী বিটা 2-অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট (এলএবিএ) (বিটা 2-অ্যাগোনিস্ট)। ইনহেলড ফরমোটেরল ফিউমারেট স্থানীয়ভাবে ফুসফুসে ব্রঙ্কোডাইলেটর হিসেবে কাজ করে। ফর্মোটেরোল সহ বিটা 2-অ্যাড্রেনোসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট ওষুধের ফার্মাকোলজিক প্রভাবগুলি অন্তত আংশিকভাবে আন্তঃকোষীয় অ্যাডেনাইল সাইক্লেসের উদ্দীপনার জন্য দায়ী, যে এনজাইমটি অ্যাডেনোসিন ট্রাইফসফেট (এটিপি) থেকে সাইক্লিক-3', 5'-অ্যাডিনোফিসেন (মোসাইক্লিক-3', 5'-অ্যাডিনোসফেট অ্যাডিনোস) রূপান্তরিত করে। বর্ধিত চক্রীয় AMP মাত্রা শ্বাসনালী মসৃণ পেশী শিথিল করে এবং কোষ থেকে, বিশেষ করে মাস্ট কোষ থেকে অবিলম্বে অতি সংবেদনশীলতার মধ্যস্থতাকারীদের মুক্তিতে বাধা দেয়।

ডোজ এবং প্রশাসন

শুধুমাত্র ওরাল ইনহেলেশনের জন্য। ইনহেলার ডিভাইস দ্বারা নেওয়া উচিত। 400 mcg/12 meg, প্রতিদিন দুবার (একটি ইনহেলেশন ক্যাপসুল সকালে এবং একটি সন্ধ্যায়)। দিনে দুবার একের বেশি ইনহেলেশন গ্রহণ করবেন না।

আন্তঃক্রিয়া

যেকোন রুটে অন্যান্য অ্যাড্রেনার্জিক ব্যবহার এই সংমিশ্রণের প্রভাবকে শক্তিশালী করতে পারে n সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।

জ্যান্থাইন ডেরিভেটিভস, স্টেরয়েডস, মূত্রবর্ধক বা নন-পটাসিয়াম স্পেয়ারিং মূত্রবর্ধক হাইপোক্যালেমিয়া বা ইসিজি পরিবর্তনের সম্ভাবনা তৈরি করতে পারে। সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
মূত্রবর্ধক: ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাফিক পরিবর্তন এবং/অথবা অ-পটাসিয়াম স্পেয়ারিং মূত্রবর্ধকগুলির সাথে যুক্ত হাইপোক্যালেমিয়া সহগামী বিটা 2-অ্যাগোনিস্টগুলির সাথে আরও খারাপ হতে পারে। সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
মনোমাইন অক্সিডেস ইনহিবিটরস এবং ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস: চরম সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন। কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমে ফর্মোটেরল ফিউমারেটের প্রভাবকে শক্তিশালী করতে পারে।
বিটা-ব্লকার: সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন এবং শুধুমাত্র যখন চিকিৎসার প্রয়োজন হয়।
অ্যান্টিকোলিনার্জিক: একযোগে ব্যবহৃত অ্যান্টিকোলিনার্জিক ওষুধের সাথে সংযোজনমূলকভাবে যোগাযোগ করতে পারে। অন্যান্য অ্যান্টিকোলিনার্জিক-ধারণকারী ওষুধের সাথে এই সংমিশ্রণের প্রশাসন এড়িয়ে চলুন।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

সর্বাধিক সাধারণ প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া (প্ল্যাসিবোর তুলনায় 3% এবং বেশি সাধারণ) এর মধ্যে রয়েছে: উপরের শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ এবং মাথাব্যথা।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

কোন পর্যাপ্ত এবং ভাল নিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই অ্যাক্লিটল বা এর স্বতন্ত্র উপাদান, ফর্মোটেরল ফিউমারেট বা অ্যাক্লিডিনিয়াম ব্রোমাইড, গর্ভবতী মহিলাদের ড্রাগ-সম্পর্কিত ঝুঁকি জানাতে। বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুর উপর অ্যাক্লিডিনিয়াম ব্রোমাইড বা ফর্মোটেরল ফিউমারেটের প্রভাব বা দুধ উৎপাদন বা মানুষের দুধে উপস্থিতির উপর কোন উপাত্ত নেই।

সতর্কতা ও সতর্কতা

হাঁপানি-সম্পর্কিত মৃত্যু: হাঁপানির জন্য মনোথেরাপি (ইনহেলড কর্টিকোস্টেরয়েড ছাড়া) হিসাবে দীর্ঘ-অভিনয় বিটা 2-অ্যাড্রেনার্জিক অ্যাগোনিস্টগুলি গুরুতর হাঁপানি-সম্পর্কিত ঘটনার ঝুঁকি বাড়ায়।
তীব্রভাবে অবনতিশীল সিওপিডিতে বা তীব্র লক্ষণগুলির চিকিত্সার জন্য শুরু করবেন না।
অতিরিক্ত মাত্রার ঝুঁকির কারণে LABA ধারণকারী অতিরিক্ত ওষুধের সংমিশ্রণে ব্যবহার করবেন না।
যদি প্যারাডক্সিকাল ব্রঙ্কোস্পাজম দেখা দেয় তবে এই সংমিশ্রণটি বন্ধ করুন এবং বিকল্প থেরাপি চালু করুন।
খিঁচুনি রোগ, থাইরোটক্সিকোসিস, ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং কেটোঅ্যাসিডোসিস রোগীদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
হাইপোক্যালেমিয়া এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়া থেকে সতর্ক থাকুন।
সরু-কোণ গ্লুকোমা এবং ইন রোগীদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন উপসর্গ দেখা দিলে রোগীদের অবিলম্বে একজন চিকিত্সকের সাথে যোগাযোগ করতে নির্দেশ করুন।
ক্রমবর্ধমান প্রস্রাব ধারণ ঘটতে পারে। প্রোস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাসিয়া বা মূত্রাশয়-ঘাড়ের বাধা সহ রোগীদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন এবং উপসর্গ দেখা দিলে অবিলম্বে একজন চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করার জন্য রোগীদের নির্দেশ দিন।

থেরাপিউটিক ক্লাস

সম্মিলিত ব্রঙ্কোডাইলেটর

স্টোরেজ শর্তাবলী

শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। আলো এবং আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন, 25 ডিগ্রি সেলসিয়াসের নিচে সংরক্ষণ করুন।