A-Mectin 6 mg

ইঙ্গিত

Ivermectin ট্যাবলেট এর চিকিত্সার জন্য নির্দেশিত হয়-

স্ট্রংগাইলোডিয়াসিস
অনকোসারসিয়াসিস
ফাইলেরিয়াসিস
স্ক্যাবিস এবং
মাথার উকুন।

অন্ত্রের ট্র্যাক্টের স্ট্রংগাইলোডিয়াসিস: অন্ত্রের চিকিত্সার জন্য Ivermectin নির্দেশিত হয় ... আরও পড়ুন Ivermectin ট্যাবলেট এর চিকিত্সার জন্য নির্দেশিত হয়-

স্ট্রংগাইলোডিয়াসিস
অনকোসারসিয়াসিস
ফাইলেরিয়াসিস
স্ক্যাবিস এবং
মাথার উকুন।

অন্ত্রের ট্র্যাক্টের স্ট্রংগাইলোডিয়াসিস: নিমাটোড প্যারাসাইট স্ট্রংগাইলয়েডস স্টেরকোরালিসের কারণে অন্ত্রের (অর্থাৎ, ননডিসেমিনেটেড) স্ট্রংাইলয়েডিয়াসিসের চিকিত্সার জন্য আইভারমেকটিন নির্দেশিত হয়। এই ইঙ্গিতটি তুলনামূলক এবং ওপেন-লেবেল উভয় ডিজাইনের ক্লিনিকাল অধ্যয়নের উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয়েছে, যেখানে 64-100% সংক্রামিত রোগী 200-mcg/kg ডোজ ivermectin.Onchocerciasis-এর একক ডোজ অনুসরণ করে নিরাময় করা হয়েছে। এই ইঙ্গিতটি র্যান্ডমাইজড, ডাবল-ব্লাইন্ড, প্লেসবো-নিয়ন্ত্রিত এবং তুলনামূলক গবেষণার উপর ভিত্তি করে 1427 রোগীর উপর পরিচালিত পশ্চিম আফ্রিকার nchocerciasis-এন্ডেমিক এলাকা। তুলনামূলক গবেষণায় ডাইথাইলকারবামাজিন সাইট্রেট (ডিইসি-সি) ব্যবহার করা হয়েছে।

ফার্মাকোলজি

আইভারমেকটিন বেছে বেছে গ্লুটামেট-গেটেড ক্লোরাইড আয়ন চ্যানেলের সাথে আবদ্ধ করে, যা অমেরুদণ্ডী স্নায়ু এবং পেশী কোষে ঘটে যা স্নায়ু বা পেশী কোষের হাইপারপোলারাইজেশনের সাথে কোষের ঝিল্লির ক্লোরাইড আয়নের ব্যাপ্তিযোগ্যতা বৃদ্ধি করে এবং শেষ পর্যন্ত, প্যারালাইটের মৃত্যু ঘটায়।

ডোজ এবং প্রশাসন

চিকিত্সার জন্য (কোভিও পজিটিভ হলে): 2 টি ট্যাবলেট Ivermectin 6 mg প্রতিদিন একবার 5 দিনের জন্য। (5 দিনের জন্য 2+0+0)। প্রফিল্যাক্সিসের জন্য: নীচে উল্লিখিত একক ডোজ 1 দিন এবং একই ডোজ 7 তে নেওয়া হবে।

শরীরের ওজন 15-24 কেজি: Ivermectin 3 mg এর 1 ট্যাবলেট
শরীরের ওজন 25-35 কেজি: Ivermectin 6 mg এর 1 টি ট্যাবলেট
শরীরের ওজন 36-50 কেজি: Ivermectin 6 mg এর 1 ট্যাবলেট + Ivermectin 3 mg এর 1 ট্যাবলেট
শরীরের ওজন 51-65 কেজি: Ivermectin 6 mg এর 2 টি ট্যাবলেট
শরীরের ওজন 66-79 কেজি: Ivermectin 6 mg + 1 ট্যাবলেট এর 2 ট্যাবলেট ভার্মেকটিন 3 মিলিগ্রাম
শরীরের ওজন >80 কেজি: আইভারমেকটিন 6 মিলিগ্রামের 3টি ট্যাবলেট

স্ট্রংগাইলোইডিয়াসিস: স্ট্রংইলোইডিয়াসিস চিকিত্সার জন্য Ivermectin এর প্রস্তাবিত ডোজ হল একটি একক মৌখিক ডোজ যা শরীরের ওজন প্রায় 200 mcg/kg প্রদানের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। রোগীদের খালি পেটে পানির সাথে ট্যাবলেট খেতে হবে। সাধারণভাবে, অতিরিক্ত ডোজ প্রয়োজন হয় না। যাইহোক, সংক্রমণ নির্মূল যাচাই করার জন্য ফলো-আপ মল পরীক্ষা করা উচিত। স্ট্রংগাইলোডিয়াসিসের জন্য আইভারমেক্টিনের ডোজ নির্দেশিকা:

শরীরের ওজন (কেজি) 15-24: ডোজ 3 মিগ্রা/কেজি
শরীরের ওজন (কেজি) 25-35: ডোজ 6 মিগ্রা/কেজি
শরীরের ওজন (কেজি) 36-50: ডোজ 9 মিগ্রা/কেজি
শরীরের ওজন (কেজি) 51-65: ডোজ 12 মিগ্রা/কেজি
শরীরের ওজন (কেজি) 66-79: ডোজ 15 মিগ্রা/কেজি
শরীরের ওজন (কেজি) >80: ডোজ 200 mcg/kg

Onchocerciasis: Ivermectin এর প্রস্তাবিত ডোজ হল একটি একক মৌখিক ডোজ যা জলের সাথে খালি পেটে প্রতি কেজি শরীরের ওজনের প্রায় 150 mcg Ivermectin প্রদানের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে, সর্বাধিক ব্যবহৃত ডোজ ব্যবধান হল 12 মাস। স্বতন্ত্র রোগীর চিকিৎসার জন্য ts, 3 মাসের কম সময়ের ব্যবধানে পশ্চাদপসরণ বিবেচনা করা যেতে পারে। Onchocerciasis জন্য Ivermectin জন্য ডোজ নির্দেশিকা:

শরীরের ওজন (কেজি) 15-25: ডোজ 3 মিগ্রা/কেজি
শরীরের ওজন (কেজি) 26-44: ডোজ 6 মিগ্রা/কেজি
শরীরের ওজন (কেজি) 45-64: ডোজ 9 মিগ্রা/কেজি
শরীরের ওজন (কেজি) 65-84: ডোজ 12 মিগ্রা/কেজি
শরীরের ওজন (কেজি) >85: ডোজ 150 mcg/kg

আন্তঃক্রিয়া

ওয়ারফারিনের সাথে আইভারমেকটিন সহ-প্রশাসিত হওয়ার পরে বিপণন-পরবর্তী INR (আন্তর্জাতিক স্বাভাবিক অনুপাত) বৃদ্ধির রিপোর্ট খুব কমই রিপোর্ট করা হয়েছে।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

স্ট্রংগাইলোইডিয়াসিস: মোট 109 জন রোগীকে 170 থেকে 200 mcg/kg Ivermectin এর এক বা দুটি ডোজ দেওয়া চারটি ক্লিনিকাল স্টাডিতে, নিম্নলিখিত প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলি সম্ভবত, সম্ভবত, বা অবশ্যই Ivermectin এর সাথে সম্পর্কিত হিসাবে রিপোর্ট করা হয়েছে।

সামগ্রিকভাবে শরীর: অ্যাথেনিয়া/ক্লান্তি (0.9%), পেটে ব্যথা (0.9%)
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল: অ্যানোরেক্সিয়া (0.9%), কোষ্ঠকাঠিন্য (0.9%), ডায়রিয়া (1.8%), বমি বমি ভাব (1.8%), বমি (0.9%) স্নায়ুতন্ত্র/মনস্তাত্ত্বিক: মাথা ঘোরা (2.8%), সোমনোল nce (0.9%), ভার্টিগো (0.9%), কম্পন (0.9%)
ত্বক: প্রুরিটাস (2.8%), ফুসকুড়ি (0.9%), এবং urticaria (0.9%)।

অনকোসারসিয়াসিস: আর্থ্রালজিয়া/সাইনোভাইটিস (19.3%), অ্যাক্সিলারি লিম্ফ নোড বৃদ্ধি এবং কোমলতা (যথাক্রমে 11.0% এবং 4.4%), সার্ভিকাল লিম্ফ নোড বৃদ্ধি এবং কোমলতা (যথাক্রমে 5.3% এবং 1.2%), ইনগুইনাল নোড এবং 1.2% (যথাক্রমে)। যথাক্রমে 13.9%), অন্যান্য লিম্ফ নোড বৃদ্ধি এবং কোমলতা (যথাক্রমে 3.0% এবং 1.9%), প্রুরিটাস (27.5%), শোথ, প্যাপুলার এবং পাস্টুলার বা খোলামেলা ফুসকুড়ি (22.7%), এবং জ্বর (22.6%, চোখের মলিনতা) সহ ত্বকের সম্পৃক্ততা। পূর্ববর্তী ইউভাইটিস, কনজেক্টিভাইটিস, লিম্বিটিস, কেরাটাইটিস এবং কোরিওরিটিনাইটিস বা কোরয়েডাইটিস। এগুলি খুব কমই গুরুতর হয়েছে বা দৃষ্টি হারানোর সাথে যুক্ত হয়েছে এবং সাধারণত কর্টিকোস্টেরয়েড চিকিত্সা ছাড়াই সমাধান হয়েছে। ওষুধটি বিদেশে নিবন্ধিত হওয়ার পর থেকে নিম্নলিখিত প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলি রিপোর্ট করা হয়েছে: হাইপোটেনশন (প্রধানত অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন), বিআরের অবনতি অনচিয়াল হাঁপানি, বিষাক্ত এপিডার্মাল নেক্রোলাইসিস এবং স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি C. Ivermectin বিকাশমান ভ্রূণের জন্য বেছে বেছে ভ্রূণ বিষাক্ত বলে মনে হয় না। যাইহোক, গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে কোন পর্যাপ্ত এবং সুনিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই। গর্ভাবস্থায় Ivermectin ব্যবহার করা উচিত নয় যেহেতু গর্ভাবস্থায় নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। নার্সিং মা: Ivermectin কম ঘনত্বে মানুষের দুধে নির্গত হয়। যে মায়েরা বুকের দুধ খাওয়াতে চান তাদের চিকিত্সা শুধুমাত্র তখনই করা উচিত যখন মায়ের চিকিত্সা বিলম্বিত হওয়ার ঝুঁকি নবজাতকের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি।

সতর্কতা ও সতর্কতা

ঐতিহাসিক তথ্যে দেখা গেছে যে মাইক্রোফিলারিসাইডাল ওষুধ, যেমন ডায়থাইলকারবামাজিন সাইট্রেট (ডিইসি-সি), বিভিন্ন তীব্রতার ত্বকের এবং/অথবা পদ্ধতিগত প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে (ম্যাজোটি প্রতিক্রিয়া) এবং অনকোসারসিয়াসিস রোগীদের মধ্যে চক্ষু সংক্রান্ত প্রতিক্রিয়া। এই প্রতিক্রিয়াগুলি সম্ভবত অ্যালার্জি এবং প্রদাহের কারণে মাইক্রোফিলারিয়ার মৃত্যুর জন্য y প্রতিক্রিয়া। অনকোসারসিয়াসিসের জন্য Ivermectin দিয়ে চিকিত্সা করা রোগীরা ক্লিনিকাল প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া ছাড়াও এই প্রতিক্রিয়াগুলি অনুভব করতে পারে, সম্ভবত, বা অবশ্যই ওষুধের সাথে সম্পর্কিত। গুরুতর ম্যাজোট্টি প্রতিক্রিয়াগুলির চিকিত্সা নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল ট্রায়ালের শিকার হয়নি। ওরাল হাইড্রেশন, রিকম্বেন্সি, ইন্ট্রাভেনাস নরমাল স্যালাইন, এবং/অথবা প্যারেন্টেরাল কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি পোস্টুরাল হাইপোটেনশনের চিকিৎসার জন্য ব্যবহার করা হয়েছে। অ্যান্টিহিস্টামাইন এবং/অথবা অ্যাসপিরিন বেশিরভাগ হালকা থেকে মাঝারি ক্ষেত্রে ব্যবহার করা হয়েছে। মাইক্রোফিলারিসাইডাল ওষুধের সাথে চিকিত্সার পরে, হাইপাররিঅ্যাকটিভ অনকোডার্মাটাইটিস (সওদা) রোগীদের গুরুতর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া, বিশেষত শোথ এবং অনকোডার্মাটাইটিস বৃদ্ধি পাওয়ার সম্ভাবনা অন্যদের তুলনায় বেশি হতে পারে। কদাচিৎ, অনকোসারসিয়াসিসে আক্রান্ত রোগী যারা লোআ লো-এ ব্যাপকভাবে সংক্রামিত তারা স্বতঃস্ফূর্তভাবে বা কার্যকর মাইক্রোফিলারিসাইডের সাথে চিকিত্সার পরে গুরুতর বা এমনকি মারাত্মক এনসেফালোপ্যাথি তৈরি করতে পারে। এই রোগীদের, অনুসরণ প্রতিকূল অভিজ্ঞতাও রিপোর্ট করা হয়েছে: পিঠে ব্যথা, কনজেক্টিভাল হেমোরেজ, শ্বাসকষ্ট, প্রস্রাব এবং/অথবা মল অসংযম, দাঁড়ানো/হাঁটতে অসুবিধা, মানসিক অবস্থার পরিবর্তন, বিভ্রান্তি, অলসতা, স্তব্ধতা বা কোমা।

বিশেষ জনসংখ্যায় ব্যবহার করুন

পেডিয়াট্রিক ব্যবহার: 15 কেজির কম ওজনের পেডিয়াট্রিক রোগীদের ক্ষেত্রে নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি৷ জেরিয়াট্রিক ব্যবহার: Ivermectin-এর ক্লিনিকাল স্টাডিতে 65 বছর বা তার বেশি বয়সী পর্যাপ্ত সংখ্যক বিষয় অন্তর্ভুক্ত করা হয়নি যে তারা অল্পবয়সী রোগীদের থেকে ভিন্নভাবে প্রতিক্রিয়া জানায় কিনা।

থেরাপিউটিক ক্লাস

অ্যান্থেলমিন্টিক

স্টোরেজ শর্তাবলী

30 ডিগ্রি সেলসিয়াসের নিচে শুকনো জায়গায় রাখুন। আলো থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।